钟广红
消毒供应中心工作人员防护对策探讨
钟广红
医院消毒供应中心的工作人员在日常工作中会遇到多种物理性、化学性和生物性的职业危害因素,需要对这些因素带来的直接危害及引起的心理问题有所重视,积极做好防护措施,从医院的防护培训、医院的人员监管以及自我的身心锻炼等方面全面保障人身安全。
消毒供应中心;工作人员;防护对策
消毒供应中心为医院提供各种无菌物品,担负着医疗器材的清洗、消毒、包装和供应等工作[1]。同时每个医院的消毒供应中心都是污染最严重的区域,其工作人员在每个工作日都要面对各种致病菌、污染物、锐利器械、化学消毒剂等危险、危害物,如果不能对这些危险因素做好防护对策,后果会很严重,对个人和医院的影响都极其恶劣。
1.1物理危害因素
消毒供应中心的灭菌器、消毒机、烘干器等常用器械容易产生高温,工作人员需要避免这种高温引起的烫伤;清洗机、排风机等器械工作时会产生噪声,工作人员长期在这种噪音环境下工作容易引起各种不良反应;针头、刀片、剪刀等锐利物品的大量存在容易使忙碌的工作人员受到针刺伤、器械挫伤等危害[2]。
1.2化学危害因素
消毒供应中心使用了大量的化学消毒剂,它们往往具有一定程度的腐蚀性、刺激性等危害,工作人员长期使用会对自身皮肤、呼吸道、神经系统等造成一定损伤;环氧乙烷等广泛应用的灭菌剂具有较强的毒性,长期吸入这些灭菌剂会产生一系列中毒反应。
1.3生物危害因素
消毒供应中心需要回收含有患者血液、体液、分泌物等污染因素的医疗器械,如果工作人员在清洗、包装这些物品过程中被锐利器械弄破皮肤或者直接身体接触某些物品,容易感染到各种病原微生物,引发生理疾病[3];在清洗器械时,如果工作人员外露的皮肤接触到各种气体、污渍、毒水,很可能造成呼吸系统问题以及各种皮肤病。
1.4心理危害因素
消毒供应中心的工作人员日常工作繁重单调,需要精力高度集中,不仅要保证工作质量,还需要提高工作效率,总会产生一定的心理压力,严重时还会表现出精神高度紧张,造成身体免疫力下降;消毒供应中心是需要医院对感染进行监控的重点科室,它的服务对象是全院的医护人员,其中的工作人员需要有高要求的服务质量和高期望值,在消毒供应中心工作压力大、年龄相对其它科室也偏大,这使他们被动地成为了弱势群体,不仅人身安全受到威胁,还可能受到严重的心理创伤,从而极大地降低工作热情[4]。
作者单位:江苏大学附属医院供应室,江苏 镇江 212001
2.1物理危害的防护对策
工作人员在操作高温设备消毒灭菌时,需要严格的安全操作,熟悉各种注意事项,等高温物品冷却后才进行接触或者使用隔热手套,防止烫伤;为了减少噪音的危害,工作人员要加强消毒供应中心各种机器设备的保养和维修,尽可能避免噪音的产生,不能避免则必须佩戴隔音耳塞或耳机;在回收、清理各种锐利物品时,要做好自身防护,规范操作流程,同时掌握锐器伤后的各种处理方法[5]。
2.2化学危害的防护对策
各种化学消毒剂应存放在阴凉处,现配现用,配制准确,不仅能减少危害,还能避免浪费。工作人员在使用消毒剂前必须要戴好护目镜、口罩以及帽子,还要穿好防护服。浸泡器械用的消毒液只要没有使用就要盖上盖子,减少挥发,在使用时不能溅到皮肤,如果不小心溅到皮肤或者眼睛一定要迅速冲洗干净[6];单独安装环氧乙烷消毒拒,使其远离火源,并保持其通风良好,派专人进行负责管理,定期维修保养,减少操作失误,尽量避免污染或中毒。
2.3生物危害的防护对策
消毒供应中心工作人员应该督促临床科室使用完各种器械后对其进行初步清洗,若有物品感染了病菌,要进行大范围浸泡消毒并在包装外注明;使用过的锐器像剪刀、缝针、穿刺针等要放入锐器盒,每天都要封闭、焚烧处理;在回收污染物品时,也应戴好护目镜、口罩、帽子以及双层手套,穿好罩袍与胶鞋防止渗漏[7];尽量做到不徒手接触锐器及污染物品,脱掉手套后要勤洗手,防止污染扩散;工作人员每年进行1~2次体检,如遇到危害及时发现并治疗。
2.4心理危害的防护对策
消毒供应中心工作人员往往有不同分工,其管理负责人可以建立一个有效的、人性化的工作制度,减轻员工工作压力,缓解他们心理和生理上的疲劳;营造一种轻松和谐的工作氛围,使大家保持积极乐观的心态,充分调动大家的积极性,激发工作热情;工作人员个人要强化自身心理素质,态度积极地认识和预防职业损伤,寻找朋友们的心理支持,促进身心健康;要建立良好的人际关系,为临床做好服务工作;做好自我防护是预防职业危害的关键;负责人可以定期组织单位集体活动,工作人员积极参加,既能丰富自己的业余生活,做到劳逸结合、释放心理压力,还能增加同事间的凝聚力,提高工作效率[8]。
消毒供应中心的职业危害因素多种并存,虽然随时可能发生,但可以预防。加强对工作人员的职业安全教育和培训,使其高度重视自我防护,规范操作,能够有效预防;降低职业危害的另一有效途径是改善工作环境,完善防护措施。工作人员提高职业防护不仅可以为他人健康服务,还能为自己远离职业伤害,保证自身健康安全提供保证。
[1] 王灵芝,宋秀敏,吴碧云. 浅谈医院消毒供应中心人员的职业危害及对策[J].中外医学研究,2016,14(5):147-149.
[2] 陈娇燕,陈英赛. 消毒供应中心工作人员工作中的风险与防范[J]. 现代预防医学,2015,42(4):615-616,622.
[3] 周芳. 供应中心工作人员的职业危害与防护措施分析[J]. 中国卫生标准管理,2014,5(14):123-124.
[4] 赵波. 医院消毒供应中心工作人员的职业危害与防护对策[A].河南省护理学会. 2013年河南省医院消毒供应中心(室)规范化建设与管理学术会议论文集[C]. 河南省护理学会:2013:2.
[5] 姜远平. 消毒供应中心工作人员的职业危害及防护对策[J]. 内蒙古中医药,2014,33(21):65-66.
[6] 张颖雪. 消毒供应中心工作人员防护对策探讨[J]. 中外女性健康研究,2015,23(24):50.
[7] 顾仁儿. 消毒供应中心的职业危害因素与防护对策[J]. 中国护理管理,2006,6(3):45-46.
[8] 段凤玲. 消毒供应中心医务人员危害因素及防护措施探讨[J].中国医药指南,2011,9(17):346-347.
Discussion on Protection Measures of Staff in Disinfection Supply Center
ZHONG GuanghongSupply Room,Affiliated Hospital of Jiangsu University,Zhenjiang Jiangsu 212001,China
【Abstract】
The staff worked in the hospital disinfection supply center will encounter a variety of physical,chemical and biological occupational hazard factors in their daily work. And these factors may cause psychological problems. We should pay attention to these psychological problems,carry out protective measures actively. In order to improve physical security,we should carry personal safety training,improve the regulatory mechanism of the staff and strengthen self-training.
Disinfection supply center,Staff,Protection measures
R135
A
1674-9316(2016)14-0011-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.008