救治社会的人

黄昉苨

后来的人们回溯历史，会说那是旧世界与新世界的交汇点。在那个时代，西方医学真正意识到，预防更胜于治疗。

别的医生想治病救人，约翰·彼得·弗兰克却想通过救治社会去保障人类健康。

这个生意人家的儿子本不该有这样不切实际的梦想。18世纪的欧洲尽管已经从黑暗的中世纪中走出，历经文艺复兴，但在医学领域，死亡阴影依旧徘徊不去。天花、白喉、麻疹、肺结核……各种凶猛的传染病随时能够夺取一个年轻人的生命。

21岁时，弗兰克在海德堡大学获得医学博士学位，学位论文是关于儿童营养学的。医学院院长看到这小伙子前途可期，特意跟他聊聊，想建议他专心研究某个方向。“我已经有了一个想法。”弗兰克说。

这个同时也获得过哲学博士学位的年轻人注意到，医生虽然能治病，但是很难预防那些在人群中大规模爆发的传染病;而国家的行政当局能够做到。是否存在一种学问，能够研究如何科学地制定规则，以指导大众远离疾病呢？

他打算把这一论题命名为“医政”，也就是我们现在所说的公共卫生。

在1766年，弗兰克已经意识到了：居民的悲惨生活才是疾病的温床。

他后来在书中写道：“医政，就像健康卫生一样，作为一门提升全民福祉的科学，是一种预防的学说，旨在保护麇集于尘世的黎民百姓和他们的种种牲畜，能够免受环境拥挤的不利影响。它尤其是一种促进身体健康的艺术，能使人们尽可能地活到他们必须屈从的天定寿命。令人不可思议的是，这门学科对人类重要性与日俱增，但至今都没什么发展，只偶尔得到一些关注。且据我所知，这门学科从没得到系统的诠释。”

后来的人们回溯历史，会说那是旧世界与新世界的交汇点。在那个时代，西方医学真正意识到，预防更胜于治疗。

他开始在家乡行医，很快感到厌倦，然后在附近的各个小城市之间转来转去，有时候当医生，有时候当医务官员，时不时抽空写写书——最开始，出版商的审稿人对他那些设想评价很低，书稿不被看好，弗兰克一气之下焚烧了它们。但他没有停止思考。

在不断变换的工作中，他找到了一种在某位侯爵领地上指导当地医生与助产士工作的岗位。在成功降低了当地的产妇死亡率、证明了自己的业务能力之后，他又开始蠢蠢欲动，抽时间写书了。

《完整的医政体系》第一卷就在这样的情况下出版了。在书里，弗兰克大聊特聊政府该如何维持、增加人口，并建议社会的管理者控制那些有遗传疾病的人;随后在第二、第三卷里，他从婚外性行为阐述到每个人的衣食住行，指出政府应当如何控制，以减少疾病。哥廷根，维也纳，圣彼得堡……

他一边换着工作，一边写着书。到晚年时，因为良好的组织和管理能力，弗兰克已经在欧洲上流社会出了名。拿破仑在洗澡时召见他，全身赤裸地与他讲话，跟他交流一点小小的人生经验：“你的名声在我的帝国广为人知。你应该去巴黎定居，在那里，你将拥有很好的职位。”

这位患了痛风的老人在领导面前站了整整一个小时后，转头就去了邻近法国与瑞士的德国城市弗莱堡。在那里，他写出了第五卷《完整的医政体系》，“从总体上论述医疗技术，论述它对政府福利制度的影响”。

他没能长期定居在任何一个城市里。一辈子，只有一件事贯彻始终，不偏不倚：撰写《完整的医政体系》。

这是历史上第一部关于公共卫生的著作。

最后一卷书出版的时候，弗兰克已经72岁，距离最初向医学院院长提出自己的想法，已经过去了半个世纪。

摘自《读书文摘·经典》