腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激变化的研究

李 丽（双辽市中心医院，吉林 双辽 136400）



腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激变化的研究

李 丽
（双辽市中心医院，吉林 双辽 136400）

目的 研究及分析腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激指标的变化情况。方法 选取2012年1月至2015年6月于本院进行手术治疗的27例腮腺多形性腺瘤患者为观察组，同时期同龄的27名健康人员为对照组，然后将观察组术前及术后1 d、3 d、10 d及对照组的炎性应激相关血清指标进行比较。结果 观察组术前及术后1 d、3 d的炎性应激相关血清指标均高于对照组，观察组术后3 d的血清指标均高于其他时间，P均＜0.05，各个比较项目间均有显著性差异。结论 腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激指标的变化较大，应注意早期对患者炎性状态的控制。

腮腺多形性腺瘤；围术期；炎性应激指标

腮腺多形性腺瘤的治疗方式中手术是其有效治疗方式，关于手术治疗各个方面的研究也较为多见，其中关于患者围术期机体应激变化的研究极为必要，可为患者不良应激的控制提供依据。而炎性应激作为手术中极为重要的一个应激方面［1］，本文中我们即就腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激指标的变化情况进行观察分析，结果报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2012年1月至2015年6月于本院进行手术治疗的27例腮腺多形性腺瘤患者为观察组，同时期同龄的27名健康人员为对照组。对照组的27名健康人员中，男性16名，女性11名，年龄18～63岁，平均年龄（36.0±7.7）岁。观察组的27例腮腺多形性腺瘤手术患者中，男性17例，女性10例，年龄18～62岁，平均年龄（35.8± 8.0）岁，病程0.5～107.0个月，平均病程（30.3±5.8）个月，病灶直径1.1～4.0 cm，平均直径（2.5±0.5）cm，其中左侧14例，右侧12例，双侧1例。两组研究对象上述基本资料间无显著性差异，具有均衡性，P均＞0.05。

1.2方法：观察组患者进行常规的腮腺多形性腺瘤切除术治疗。并将观察组术前及术后1 d、3 d、10 d及对照组的炎性应激相关血清指标进行分别检测，取两组的外周静脉血进行离心，取上清液进行检测，检测指标为PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α，检测方法为酶联免疫法。

1.3统计学处理：数据检验软件为SAS5.0，数据检验方法为χ2检验和t检验，P＜0.05为有显著性差异。

2　结 果

对照组的PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α血清表达水平为（0.65± 0.13）ng/mL、（3.20±0.46）pg/mL、（3.53±0.40）mg/L及（0.78± 0.11）ng/mL。

术前观察组的PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α血清表达水平为（1.14±0.20）ng/mL、（7.45±0.83）pg/mL、（6.10±0.69）mg/L及（1.30±0.21）ng/mL；术后1 d观察组的PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α血清表达水平为（2.23±0.31）ng/mL、（10.33±1.20）pg/mL、（9.84 ±1.10）mg/L及（1.95±0.26）ng/mL；术后3 d观察组的PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α血清表达水平为（3.96±0.42）ng/mL、（15.59± 1.61）pg/mL、（14.52±1.52）mg/L及（3.11±0.36）ng/mL；术后10 d观察组的PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α血清表达水平为（0.70± 0.14）ng/mL、（3.52±0.50）pg/mL、（3.61±0.45）mg/L及（0.82± 0.13）ng/mL。

观察组术前及术后1 d、3 d的炎性应激相关血清指标均高于对照组，观察组术后3 d的血清指标均高于其他时间，P均＜0.05，各个比较项目间均有显著性差异。

3　讨 论

腮腺多形性腺瘤在临床并不少见，对于本病的治疗主要以手术为主，而影响手术的因素较多，其中手术性创伤及疾病对于机体造成的炎性应激反应是影响极大的一个方面［2］，其不仅仅关系到手术的治疗效果，对于术后的康复效果与速度也影响较大，因此对此类患者进行围术期的炎性应激变化研究价值极高。临床中与炎性应激密切相关的指标中，以PCT、IL-6、hs-CRP及TNF-α极具代表性，因此对其围术期的变化研究价值相对较高［3-8］。本文中我们即就腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激指标的变化情况进行观察研究，研究结果显示，腮腺多形性腺瘤患者术前至术后的炎性应激血清指标呈现先升后降的趋势，且术前至术后3 d均高于其他健康人群，提示我们在在术后早期应注意对炎性状态的控制。

综上所述，我们认为腮腺多形性腺瘤患者围术期炎性应激指标的变化较大，应注意早期对患者炎性状态的控制。

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1671-8194（2016）20-0146-01