王跟明
(甘肃省武山县动物疫病预防控制中心,741300)
临床对猪高热病的辨证施治
王跟明
(甘肃省武山县动物疫病预防控制中心,741300)
高热是猪外感风寒、内伤和某些传染病、寄生虫病过程中具有的一个症状,按中兽医理论和病猪热候来看,可分为表寒、表热、热邪入里和热极生风,必须辨证施治。2008-2013年,笔者在承担田宇养殖场和重点养殖专业村的防治任务期间,采取中西医结合的方法治疗猪发烧,可缩短疗程,使病猪早日康复,效果良好。现分证型施治介绍如下。
外感风寒,毛窍闭塞,卫气不能外达,热不外散则出现发烧、发抖、寒颤、钻草堆、卧多立少、减食、咳嗽流涕、被毛粗乱、四肢耳鼻俱冷等症候。
(1)中药:辛温解表,宣肺散寒。药用防风、荆芥、柴胡、前胡、桔梗各9g,羌活6g,枳壳、川芎各5g,水煎或研末开水冲服(此方为体重30-40kg猪的用量,临用时视猪的大小适当加减,下同)。怕冷重,加麻黄3g,桂枝6g;咳嗽、流鼻涕重,加半夏5g、茯苓6g。
方解:风寒湿束表,则肺气失宣。防风、荆芥、柴胡可解表散寒;羌活、川芎可散风袪湿;枳壳、前胡、桔梗理气化痰,宽胸利肺。全方有解表散寒、宣肺气、袪风湿之效。
(2)西药:肌注安痛定8ml,每日二次,连用数日;或肌注30%安乃近液20ml。
热邪侵袭或寒邪未解化热之证。病猪恶寒轻,发热重。体温一般在41℃左右。颈部肿,鼻盘干燥,精神沉郁,咳嗽较重,食欲废绝,舌苔黄燥,四肢发烧、粪便干燥。
(1)中药:辛凉解表、宣肺清热,药用银花30 g,连翘9g,牛蒡子、桔梗、荆芥穗、薄荷各6g,鲜芦根30g,甘草3g,竹叶9g,水煎或研末开水冲服。热象盛者加黄芩、山栀各9克;咽喉红肿较重者加山豆根、射干各9g或板蓝根30g。
方解:表热证是风热伤表、热毒伤津、肺气失宣之证。银花、连翘、薄荷、芥穗具有清热解表、辛凉宣散之功,芦根、竹叶可清热生津,桔梗、牛蒡子、甘草有宣肺利咽之效。全方有辛凉解表、宣肺利热之功。
(2)西药:肌注青霉素,每次160万单位,每日2次,连用数日。肌注安痛定8ml。
风寒在表,郁久化热传里,则高烧不退,食欲废绝。可分为热积于肺和热积于肠。
3.1热积于肺高烧不退,灼肺金,耗津液,则呼吸喘粗,鼻端干燥,结膜潮红,舌苔黄,粪干,尿赤,腹围缩小。
(1)中药:清热生津泻火。药用黄连、黄芩、黄柏、栀子各9g,煎汤内服。口干大渴加生石膏30g、知母9g;热盛毒者加银花30g、连翘9g;粪干难下加大黄15g、芒硝60g、枳实9g;尿赤短或尿时有疼痛表现者,加滑石30g、木通9g。
方解:热邪散漫,充斥三焦,热灼肺金。黄芩清肺火、黄连清胃火、黄柏清肾火,栀子通泻三焦火。全方有清热解毒、通泻三焦之功。
(2)西药:青霉素160万单位、链霉素1g,混合肌注,每日2次;口服阿斯匹林3-5g,每日两次,或肌注30%安乃近液10ml,每日2次。
3.2热积于肠粪球干小且带有脓血,肚腹胀满,精神不振,舌苔黄厚,行走无力,卧地不起,高热不退。
(1)中药:便秘期宜清热攻下;泄泻期宜清热解毒,敛阴止泻。
便秘期处方:大黄9g、厚朴15g、枳实9g、芒硝20g,水煎灌服。便秘较轻者去芒硝;体弱气虚者去枳实、厚朴,加甘草6g;粪内带血者加丹皮、赤芍各9g。
便秘后出现泄泻时处方:黄连、黄芩、黄柏、郁金、诃子各9g,白芍12g,水煎灌服。夏季发病者加藿香、香薷各9g;粪内夹有未消化食物者,去诃子、白芍,加麦芽、山楂各25g。
(2)西药:肌注庆大霉素,每次16万单位,每日2次。
体内积热,病久(大约1-2周)体温虽降至38.5-39.5℃,但津液已亏,真阳不固,真阴不生,阳虚阴脱,导致生风。病猪卧地不起,头颈无力,摇头或有时抽搐,口空嚼多涎,重者牙关紧闭,眼无神,头颈强直,呻吟,神态紊乱。
(1)中药:清热解毒,镇痉除风。生地15g,钩藤、菊花、白芍、板蓝根各9g,栀子、黄芩、连翘、地龙、贝母、茯神、蝉退各6g,全蝎3g,水煎灌服。也可根据热势的发展情况,随证加减。同时可用白酒250ml涂擦背部;或用樟脑酊200ml,涂擦背部及四肢;或者用肥皂一小块,加水半桶,加热水使肥皂溶化,待温后刷洗病猪全身,每日洗2次。
方解:栀子、黄芩、连翘、生地、板蓝根可清热解毒,钩藤、菊花、地龙、全蝎、蝉退、白芍平肝熄风,贝母、茯神化痰安神。全方有清热解毒、镇痉除风的功效。
(2)西药:肌注30%安乃近20ml或安痛定8ml。抽搐痉挛时,肌注盐酸氯丙嗪250mg。
S853.3文献标识码:B
1003-8655(2016)02-0010-02