牛口炎的综合治疗

鲁道红，王正川

（四川省沐川县建和乡畜牧站四川乐山614500）

牛口炎的综合治疗

鲁道红，王正川

（四川省沐川县建和乡畜牧站四川乐山614500）

牛口炎指其口腔内舌、齿龈、腭等部位黏膜的炎症，以局部出现疼痛、少食、流涎、口温升高等症状的一类水疱性或溃疡性消化道初始端的内科疾病。患染本病的牛伴有跛行、蹄冠和蹄叉溃破，行走缓慢，神情呆滞，如若治疗不及时，合并其它病毒病菌感染时将引起病牛死亡。本病类似于中兽医学中“口疳”“口糜”之症。

1　临床症状

初期，病牛体温升高到40～41.5℃，精神不振，少食，无反刍，鼻镜干燥，流涎，站立困难。其口腔各壁、齿龈、舌面出现水疱，眼眵多且黄色粘滞。经1～2 d后口腔、舌面、牙床侧面发生大小不一致的溃疡创面。发生本病时，蹄冠和蹄叉出现水疱和溃破，脚跛喜卧，严重时病牛出现蹄角松动、脱落，外观创面附有一层带黑褐色的硬痂皮，站立时不停交替轮换站姿。

2　病因分析

2.1西医病因鉴别

1）营养缺乏，如VC或VB2缺乏，微量元素锌不足，均可产生口炎症状。但一般不伴有体温上升、脚跛、蹄冠溃破等症状。

2）破伤风、脑脊髓膜炎时可有流涎的口炎症状[1]。但牛口炎时无全身痉挛、角弓反张、两耳直立、吞咽障碍或者舌体长时间伸出口外，舌面干燥的症状。

3）饲草粗糙尖锐，直接损伤口腔内壁、齿龈、舌面，引起外伤性口炎。但一般不伴有精神不振，脚跛、蹄冠溃破等症状，同时结合草料情况加以确认。

4）饲草及农药、兽药中毒，引起流涎的口炎症状。其发病突然，主要是过食豆类及发霉饲料、有接触毒药物史，或肌注过量拟乙酰胆碱药物。

5）患有唾液腺炎（颌下腺炎、舌下腺炎、腮腺炎）时，虽有大量流涎的口炎症状，但四肢活动自如，齿龈、舌面无水疱或溃疡病灶。

6）本病类似于当今口蹄疫、水疱病、牛恶性卡他热等传染病，但本病传染性不及口蹄疫、水疱病强烈、持久，而相对温和，瘤胃内无水疱和溃疡。且牛一般不感染水疱病，牛恶性卡他热一般无水疱。

2.2中医病因

1）湿浊蕴积，胶结于口舌黏膜，气滞血瘀，充滞肉膜，形成水疱，水疱破裂后形成溃疡。

2）心脾积热，损伤脉络，热毒郁滞，浸蚀肉膜，发疱溃破成本病。

3　治疗方法

1）凡牛口炎病症，均采用柔嫩多汁、蛋白能量丰富的黑麦草之类，也可用生鸡蛋加冰糖银耳汤灌服，以补充日常营养。

2）以0.1%高锰酸钾液冲洗后用无菌生理盐水清洗，再用2%甲紫液冲洗口腔，3次/d。

3）肌注氨苄西林钠40 mg∕（kg·bw）。

4）口服VC和VB2[2]片剂各20片。

5）湿浊蕴积，用甘露消毒丹[3]治疗，滑石100 g，黄芩50 g，茵陈60 g，浙贝母30 g，栀子60 g，藿香25 g，连翘25 g，射干30 g，木通25 g，白蔻仁20 g，薄荷30 g水煎服。使用剂量系自行调整。

6）心脾积热，用黄连解毒汤[3]治疗，黄连45 g，黄芩30 g，栀子50 g，黄柏50 g水煎服。使用剂量系自行调整。

4　案例

2016年6月17日，建和乡凤凰村五组杨某从山东某地运回15头小牛，最初发现有两头病牛不食，体温41.5℃，流涎，鼻镜干燥，口腔有臭味，口温高，吃草时嘴唇抵触草料，没见舌体舐卷草料，脚跛跛行，站立不稳，蹄冠溃破。经手入口感知并拉出舌体查看，舌面出现豌豆至胡豆大小的溃疡创面，且抬尾频作排粪姿势。该病例初步诊断为牛口炎。

4.1西兽医治疗

1）药液清洗，可选用1%高锰酸钾或5%苏打液清洗。

2）收敛止痛，用1.5%利多卡因2 h后再用2%甲紫溶液涂搽创面。

3）使用抗病毒药物，按牛体重肌注头孢噻呋钠50㎎/（kg·bw），用10 mL地塞咪松稀释注射。1次/d，连用2 d。

4）使用抗生素药物，按牛体重肌注氨苄西林钠40㎎/（kg·bw），用10 mL板兰根注射液稀释注射。1次/d，连用3 d。

5）一次性口服VC和VB2片剂各20片，1次/d，连用3 d。

4.2中兽医治疗

1）湿浊蕴积证，用甘露消毒丹加减，即藿香、连翘各25 g，浙贝母、射干、甘草、大黄、桔梗各30 g，黄芩50 g，元参、茵陈、栀子各60 g，野菊花65 g，滑石、车前草各100 g以上药物连喂3 d。

2）心脾积热，用黄连解毒汤加味，黄芩、桔梗、大黄各30 g，射干40 g，黄连、麦冬各45 g，栀子50 g，甘草55 g，元参、丹皮各70 g，石膏100 g，以上药物连喂2 d。

经以上中西药物综合治疗5 d后，患病牛已康复，其它牛群也无感染，说明诊断准确，治疗有效。■（编辑：赵晓松）

参考资料

[1]王民桢.主编《兽医临床鉴别诊断学》[M].北京:中国农业出版社, 1994.10（1）:92.

[2]黄家良等.编著《兽医处方大全》[M].广西:广西科学技术出版社,1996.10（1）:299.

[3]段富津.主编《方剂学（一）》[M].北京:中国中医药出版社,2000.06（1）:240,74.

10.3969/j.issn.1008-4754.2016.11.025

鲁道红（1972-），男，四川人，本科，执业兽医师，从事畜牧生产发展及临床治疗技术相关培训。