王 丹
(河南省新乡市新乡医学院第二附属医院,河南 新乡 453002)
评价喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的疗效和安全性
王 丹
(河南省新乡市新乡医学院第二附属医院,河南 新乡 453002)
【摘要】目的 探讨喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越的临床疗效及安全性。方法 选取100例急性期兴奋激越精神分裂症患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予药物氟哌啶醇治疗,观察组给予药物喹硫平治疗,均连续用药8周。结果 观察组患者治疗总有效率(90%)明显高于对照组(68%)(P<0.05);而观察组患者不良反应发生率(4%)明显低对照组(60%)(P<0.05)。结论喹硫平治疗中国精神分裂症患者急性期兴奋激越临床效果显著,优于氟哌啶醇治疗。
【关键词】喹硫平;神经分裂症;急性期兴奋激越;疗效;安全性
精神分裂症是临床上常见的精神科疾病之一。精神分裂症患者急性期易伴有兴奋激越症状,对患者自身及他人的安全均构成一定的威胁[1]。临床上常通过传统抗精神病药物对患者进行治疗,如药物氟哌啶醇。但该种药物治疗可引发较多的不良反应,在临床上的使用逐渐受到限制[2]。药物喹硫平的应用可在极大程度上降低不良反应的发生,提高药物治疗依从性,提高疗效[3]。在本次调查中,笔者选取在我院在2013年1月至2015年1月接受治疗的精神分裂症急性期兴奋激越患者为例,分析喹硫平治疗的临床效果与安全性,报道如下。
1.1资料:选取急性兴奋激越患者100例,将其随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组中,男26例、女24例,患者年龄为22~55岁,平均(35.5±3.4)岁;对照组男25例、女25例,患者年龄为21~56岁,平均(36.3±2.5)岁。本次纳入标准如下:①诊断标准符合国际疾病分类(ICD-10)中关于精神分裂症的诊断标准;②治疗药物无过敏情况;③两组患者均知情同意该研究。两组患者在一般资料比较无差异(P>0.05),具有可比性。
伴随医疗技术的不断提高,临床用药种类显著增加,滥用药物的情况较为严重,造成药品滥用的原因主要有三方面:一是医院鼓励用药。由于一方面医院获得的财政拨款越来越少,另一方面医院收费标准被控制在低水平(多数是低于成本),结果几乎所有的医院都要通过“过度服务”来增加。常规临床治疗中,进行常规的临床医师查房,更多关注的临床治疗效果和治疗方案的有效性等,对于自己制定的临床用药方案,不能够更好的发现问题,因此对于用药的合理性缺少有效的自我监督,导致滥用药物问题得不到改善,尤其是抗生素的应用和管理[4]。早在2002年左右,我国面对此情况制定了一系列的措施,其中《医疗机构药事管理暂行规定》,在临床治疗中对药物的应用和管理制定了严格的规定,临床用药有效的获得了监测和管理。为更好的增加临床用药的合理性和提高医疗服务质量,我院对住院治疗患者实施执业药师查房干预措施,增加了患者的用药监督及合理性,尤其是对于抗生素的应用[5]。
本文结果显示联合执业药师查房,患者贵重药品使用比例、不合理联合用药比例、用药满意度、临床用药不良反应、住院治疗时间等均显著优越于常规查房贵重药品使用组,两组存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于住院治疗患者传统临床医师查房基础联合执业药师查房干预管理,可有效的增加临床用药的合理性,减少贵重药品的使用比例,增加用药满意度,减少用药不良反应,缩短住院治疗时间,提高临床用药合理性,减轻患者的精神药理和经济压力,改善医疗用药环境。
参考文献
[1] 李淑华,杨媛芬.开展药师查房工作的实践与体会[J].中国现代医生,2013,51(22):117-118.
[2] 孟立海.强化执业药师专业化药学服务保证患者合理用药[J].中国当代医药,2009,16(1):57-58.
[3] 邹士宗.临床药师对临床合理用药的促进作用[J].中国现代药物应用,2012,6(17):74-75.
[4] 刘胜霞.临床药师参与临床合理用药的实践和体会[J].中国处方药,2014,12(12):34-35.
[5] 贾萍,卿轶,刘辽,等.我院临床药师对临床合理用药的干预分析[J].中国药业,2010,13(13):59-61.
中图分类号:R749.3
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)04-0065-02
Evaluation of Efficacy and Safety of Quetiapine T reating Excitement and Agitation in Chinese Schizophrenia Patients During Acute Phase
WANG Dan
(The Second Affliated Hospital of Xinxiang Medical College of Xinxiang, Xinxiang 453002, China)
[Abstract]Objective To discuss the clinical effcacy and safety of quetiapine treating excitement and agitation in Chinese schizophrenia patients during acute phase. Methods 100 cases of acute phase schizophrenia with excitement and agitation were selected and randomly divided into observation group and control group, 50 patients in each group. Control group was treated with the drug haloperidol, observation group was treated with the drug quetiapine. Two groups used continuous medication for 8 weeks. Results The total effective rate of observation group (90%) was higher than that of control group (68%)(P <0.05); the incidence of adverse reactions of observation group (4%) was lower than that of control group (60%)(P<0.05). Conclusion Quetiapine treating excitement and agitation in Chinese schizophrenia patients during acute phase has a signifcant clinical effect, which is better than haloperidol.
[Key words]Quetiapine; Schizophrenia; Agitation and excitement in acute phase; Effcacy; Safety