56例急性心肌梗死的临床护理

王学峰（长春市中医院内科，吉林 长春 130022）

56例急性心肌梗死的临床护理

王学峰
（长春市中医院内科，吉林 长春 130022）

目的 探讨并分析急性心肌梗死患者的临床护理方法及疗效。方法 选取我院接收的急性心肌梗死患者56例，随机将其分成对照组和干预组两组，对对照组患者均采用常规护理方法进行干预；对干预组患者均在常规护理基础上进行科学护理干预。观察并对比两组的治疗有效率和满意度。结果 对照组的治疗有效率为82.14%，满意度为85.71%；干预组的治疗有效率为92.86%，满意度为100.00%。两组对比，干预组的有效率和满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性心肌梗死患者在常规护理基础上加强科学护理干预，可大大提高患者的治疗效率和护理满意度，值得临床推广和应用。

急性心肌梗死；护理干预；疗效

急性心肌梗死是临床比较常见的一种内科疾病，具有病发率高、发病急、病情重、致死率高等特点［1］；它是由于冠状动脉血管发生阻塞或狭窄等病变，导致动脉血液供应不足而引起缺血或缺氧等情况，从而导致患者出现的心肌坏死病症。临床为了提高救治效率，除了对急性心肌梗死患者进行积极治疗外，还加强了对患者的护理干预，效果比较可观。下面本文就我院56例急性心肌梗死患者进行常规护理干预和科学护理干预的对比和探讨，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年5月至2014年12月接收的急性心肌梗死患者56例，随机将其分成对照组和干预组两组，每组28例；其中对照组中男18例，女10例，年龄35～77岁，平均年龄（55.5±6.8）岁；干预组中男17例，女11例，年龄37～76岁，平均年龄（56.5±7.2）岁；两组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对对照组患者均采用常规护理方法进行干预；对干预组患者均在常规护理基础上进行科学护理干预。具体方法：①常规护理。急性心肌梗死发病急、病情重，病发的48 h内均属于危重期，护理人员需将患者推入重症监护室进行病情监测，包括对其心电图、血压和脉搏等生命指标的监测；同时给予供氧治疗，可有效缓解心肌状况；并加强对患者便秘的干预，由于患者需卧床治疗和休息，加之神经处于紧张状态，所以会出现便秘的情况，护理人员可取适量潘泻叶给患者服用帮助排便，对超过3 d未进行排便者可采取灌肠的方式帮助患者排便。②疼痛护理。急性心肌梗死病发后患者会出现剧烈的胸骨后疼痛或胸前压榨性疼痛，护理人员可采取镇痛药物给予患者进行止痛，以减轻其疼痛程度和身体的不适，方法有很多，可以在患者发病4 h内给予硝酸甘油进行镇痛，不仅可缓解疼痛而且可降低心脏的负担；或含服速效救心丸、丹参滴丸等药物缓解疼痛；或采取肌肉注射的方式进行镇痛，如采用5～10 mg的吗啡或50～100 mg的哌替啶肌肉注射止痛［2］。③心理护理。患者在没有心理准备的情况下突发急性心肌梗死，会出现焦虑、恐惧或害怕等不良情绪，护理人员需耐心与之沟通，了解患者不良心理的原因并采取对症方法进行心理疏导；对患者的问题应耐心、真诚的回答，促进护患之间的关系，也可提高护理人员进行心理疏导的效果；同时护理人员还需不断鼓励患者要增强治疗信心，告知其保持愉悦的心情，积极接受并配合医师治疗，有助于提高治疗效率。④饮食护理。此类患者的饮食应以含维生素高、蛋白质高的食物为主，口味应清淡，以低脂、低盐、忌油腻、忌辛辣或刺激性食物为宜，同时还要加强蔬菜和水果的进食。对初发急重时期的患者，需严禁进食，慢慢观察并根据其好转情况再选择流质食物给予进食，并逐步向正常饮食过度。⑤康复护理。护理人员需对患者讲解一些有关心肌梗死病症的知识，如病发因素、临床症状、治疗方法、注意事项、病发特点及预防措施等，从而提高患者对此病的认识，加强出院后的预防；同时还需叮嘱患者出院后要坚持进行康复锻炼，在自身耐受情况下活动，不可剧烈运动；并要形成良好的生活习惯，均可降低病发的概率。

1.3 统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

28例对照组患者经护理干预后，治疗有效的有23例，有效率为82.14%；对护理服务满意的有24例，满意度为85.71%。28例干预组患者经科学护理干预后，治疗有效的有26例，有效率为92.86%；对护理服务满意的有28例，满意度为100.00%。干预组的有效率和满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心肌梗死是近年来威胁患者生命安全比较多发的一种疾病［3］，它是由于动脉血管出现缺血或缺氧而导致心肌坏死的一种病症，临床在采取对症治疗后，为加强治疗效果，对患者进行了护理干预，并取得了显著疗效。本文选取的干预组患者均在常规护理基础进行了科学护理干预，其有效率和护理满意度均明显高于常规护理的患者。科学护理通过对患者进行常规护理、疼痛护理、心理护理、饮食护理和康复护理等干预，有效提高了患者的生理功能、减缓其疼痛程度、增强其治疗信心、促使其养成良好的饮食及生活习惯，并通过对疾病知识的掌握有效预防了再次病发的概率等。因此，对急性心肌梗死患者进行科学护理干预，可有效提高患者的治疗效率和满意度。

［1]梅霞云.急性心肌梗死的护理［J］.中国医药指南，2013，11（9）:690-691.

［2]王淑香.急性心肌梗死80例的临床护理对策［J］.大家健康（学术版）， 2013，7（11）:104-105.

［3]刘冬.浅谈急性心肌梗死的康复护理［J］.医药论坛杂志，2004，25 （13）:70.

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1671-8194（2016）18-0233-01