新生儿沐浴护理中的护理安全措施探讨

刘娜

新生儿沐浴护理中的护理安全措施探讨

刘娜

新生儿沐浴是新生儿护理过程中一项非常重要的基础内容,对新生儿的安全有着非常重要的意义。然而由于新生儿自身免疫系统尚未完全发育成熟的原因,其免疫抗菌能力相对较低,新生儿沐浴护理若缺乏妥善的安全保护措施,很容易对新生儿身体造成损害,护理人员在新生儿沐浴过程中必须做好安全保护措施。本文将就新生儿沐浴护理中的护理安全措施进行探讨。

新生儿；沐浴护理；安全措施

新生儿是一类特殊的护理对象,其生理功能和免疫系统发育都不成熟,属于医院感染的高危人群之一。在新生儿出生后,新生儿沐浴是一项基础的护理措施,如果操作不当不仅会造成新生儿感染,严重时会对新生儿的生活质量造成影响。为了保证新生儿沐浴护理工作的安全性,降低新生儿医院感染情况,对新生儿沐浴护理采用护理安全措施能够提高新生儿的护理质量。

1 加强对护理人员的管理

护理人员是否具有安全护理理念对整个护理过程的安全性都有非常重要的影响,医院及新生儿科室都应强调护理人员实践护理过程中对安全性的重视程度,促使护理人员形成安全护理的理念,并加强安全护理理念在新生儿沐浴中的贯彻应用。医院及新生儿科室应不断加强对护理人员技能与理念的培训,要求护理人员必须遵照安全护理制度完成新生儿沐浴护理,查询当前新生儿沐浴护理中存在的薄弱之处,确保护理人员自身技能及护理理念能够顺利、安全的完成新生儿沐浴护理［1］。

2 完善各项规章制度和操作规程

医院及新生儿科室应该不断建立、完善新生儿护理中的各项规章制度,针对新生儿沐浴中的各项流程进行安全性测验,保证规章制度的全面性,例如针对新生儿沐浴时的腕带核对、母婴分离、沐浴水温看护、沐浴前后皮肤症状观察等诸多内容及流程进行规定,要求护理人员在上述护理过程中必须不断规范自身护理行为,遵守各项安全护理制度,通过对这些规章制度进行完善来保证新生儿沐浴护理工作的安全性。可以对沐浴期间可能引发新生儿烫伤、摔伤、窒息、溢奶、丢失等潜在的安全隐患进行全面了解,并根据实际情况情况制订相应的应急处理预案和报告制度。

3 做好新生儿沐浴前的准备工作

首先要严格划分区域,严格分割新生儿脱衣、沐浴及穿衣区域,并且要对护理人员的衣物、新生儿的衣物、垫巾及沐浴后包裹新生儿的物品等进行严格的消毒处理,并且严格分隔开用过的物品与新物品；接触新生儿的护理人员要衣帽整洁,并且要系好围裙、带好口罩；护理人员接触新生儿前要洗手或消毒双手；新生儿沐浴要在喂奶1 h后进行或者沐浴前1 h禁止喂奶；每例新生儿都需有自己专用的沐浴用品；新生儿沐浴室的室温应控制在26～28℃,要关好门窗；护理人员要将水温调至所需温度,用手腕及肘部试水温适宜,并且要保证流出的沐浴用水温度在38～40℃［2］。

4 沐浴时的注意事项

沐浴时的注意事项有很多,主要包括以下几个方面：①防止损伤：护理人员的动作要轻而敏捷,在沐浴过程中护理人员的一只手应该始终接触和保护并抬高新生儿的头部,保持新生儿呼吸道通畅,避免出现水进入新生儿口、眼及外耳道等情况。②皮肤护理：护理人员要对新生儿皮肤皱褶处进行仔细清理,如果新生儿胎脂较多,不能用力擦拭或洗去,因为胎脂能够对新生儿的皮肤进行保护,并且具有防止感染和保暖的作用。③脐部护理：护理人员要保证新生儿脐部清洁干燥,沐浴后可以采用75%的酒精对脐带残端及脐轮周围进行消毒处理,然后将脐带脱落处采用无菌纱布进行包扎；如果新生儿脐部存在红色肉芽组织增生等情况,可以先采用25%硝酸银溶液进行烧灼,再采用生理盐水棉签对局部进行擦洗［3］。④臀部护理：新生儿的臀部易受粪便、尿渍的侵害,护理人员对臀部进行清洗时不能使用碱性肥皂；如果女婴的外阴部没有白色分泌物,并且周围皮肤没有红肿症状,护理人员则不需进行过度清洁,以免因黏膜损伤而导致感染；护理人员可以将爽身粉或痱子粉涂在皱褶处。

5 沐浴后的护理

沐浴结束后,护理人员要及时擦干新生儿的皮肤,并垫上尿布,穿上衣服,防止因受凉而产生硬肿症；将新生儿的耳鼻采用干棉签进行清洁；不要将新生儿裹得太紧,应将新生儿的手脚放松,使其能够自由活动,这不仅有利于新生儿的呼吸和血液循环,还能促进新生儿的生长发育；对手腕带进行检查并抱入相应病房。

6 小结

新生儿安全是沐浴护理工作中的重点和难点,首先科室及护理人员要对新生儿沐浴护理中潜在的安全隐患进行全面了解,并根据存在的问题制定相应的预防与控制措施,加强新生儿沐浴护理工作中各个环节的质量控制,降低新生儿发生医院感染率以及医院不良事件的发生,不断提高新生儿沐浴护理的工作质量。

［1］王立芸.新生儿沐浴护理中的护理安全管理措施.中国医药指南,2012,10(33):662-663.

［2］马春远,李静,邓艳浓,等.FMEA应用于新生儿沐浴操作流程中风险防范效果观察.中国医药导报,2009,6(21):152-153.

［3］张新华,安建仓,卢杰云,等.新生儿沐浴过程医院感染防控零缺陷与护理干预研究.中国消毒学杂志,2013,30(9):883-884.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.179

2016-02-22］

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