臭氧治疗仪联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的疗效

董石燕

臭氧治疗仪联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的疗效

董石燕

目的探究臭氧治疗仪联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的治疗效果。方法450例霉菌性阴道炎患者,随机分为治疗组和对照组,各225例。治疗组采用臭氧治疗仪联合克霉唑治疗,对照组采用单纯克霉唑治疗,随访0.5年,对比观察两组患者治疗效果和复发率。结果治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论臭氧治疗仪联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的治疗效果明显,疗效安全可靠,复发率低,治疗彻底,建议推广使用。

臭氧治疗仪；克霉唑；霉菌性阴道炎；治疗效果

霉菌性阴道炎是一组因霉菌感染导致外阴皮肤黏膜炎症的女性常见疾病,主要病原体是白色念珠菌。好发于糖尿病、有大剂量雌激素使用史、孕妇、免疫力低的女性,具有发病率高、复发率高的特点,对患者的身心健康造成了严重不良影响［1］。临床主要采用抗生素、消除诱因、局部用药、全身用药治疗。临床上将霉菌性阴道炎分为单纯性和复杂性两类,常规药物治疗对复杂性霉菌性阴道炎的治疗效果不明显,复发率高。所以采取有效的治疗措施,达到彻底治愈是临床对霉菌性阴道炎的治疗目标［2］。随着临床对霉菌性阴道炎的研究发现,在抗菌药物、对症治疗基础上采用臭氧治疗的效果明显。本文就臭氧治疗仪联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的治疗效果进行探讨,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2015年1月在本院妇科门诊进行治疗的450例霉菌性阴道炎患者进行实验观察,将患者随机分为治疗组和对照组,各225例。治疗组患者年龄22～55岁,平均年龄(36.9±6.7)岁；病程0.2～2.0年,平均病程(1.4±0.6)年。对照组患者年龄24～58岁,平均年龄(36.4±7.2)岁；病程0.3～2.5年,平均病程(1.7±0.4)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者在月经期后3 d开始治疗,对照组采用克霉唑治疗,克霉唑阴道片(重庆科瑞制药有限公司,国药准字H50020637,规格：0.5 g)0.5 g,每晚清洗阴道后置入阴道深部,治疗30 d。观察组在对照组基础上联合臭氧治疗仪进行雾化治疗,时间为5～10min。同时用臭氧水清洗阴道。7 d为1个疗程,坚持治疗3个疗程。

1.3 观察指标 观察两组患者的临床症状改善情况,随访0.5年,观察两组患者的复发率。

1.4 疗效判定标准 治愈：患者的临床症状消失,阴道分泌物镜检结果为阴性；显效：患者的临床症状明显减轻,阴道分泌物镜检结果为阴性；无效：患者的临床症状无改善。治疗总有效率=(治愈+显效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过1个月的治疗后,治疗组治愈156例,显效60例,无效9例；对照组分别为99、99、27例,治疗组治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(88.00%)(χ2=4.3478,P＜0.05)。随访0.5年,治疗组复发7例(3.11%),对照组复发24例(10.67%),治疗组复发率明显低于对照组(χ2=4.4545,P＜0.05)。

3 讨论

霉菌性阴道炎是女性常见疾病,多数女性都有过一次霉菌性阴道炎病史,白色念珠菌是引起霉菌性阴道炎的主要病原体。 临床上糖尿病患者出现霉菌性阴道炎并发症的几率比无糖尿病人群的发病率高,糖代谢异常降低了体内的酸碱值,引起酸碱失衡,增加了病菌感染几率。再加上临床抗生素的滥用、患者的免疫力低、阴道卫生不良等原因导致疾病反复发作,增加了治疗难度。所以在临床治疗的同时,要注意保持阴道卫生,注意经期卫生和性生活卫生,减少炎症感染几率。临床对霉菌性阴道炎主要采用抗真菌治疗同时配合饮食、生活护理进行综合治疗［3］。但是常规治疗对顽固性霉菌性阴道炎的疗效不佳,通过临床实践发现,臭氧的杀菌能力强,对细菌的破坏作用明显。臭氧是一种强效氧化剂,利用氧原子的氧化作用进入细菌内部破坏细菌结构,增加细菌细胞的通透性,使细胞迅速溶解、凋亡。克霉唑是一种吡咯类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对白色念珠菌、表皮鲜菌等多种病菌的抑制作用强,可以有效抑制细菌合成分化,引起细胞结构变化,抑制氧化酶活性,从而达到有效抗菌作用。同时使用臭氧液清洗阴道,保证阴道卫生,阻滞外阴表面的细菌入侵。阴道用药的疗效明显,迅速起效,无肠胃毒副作用［4］。根据患者情况加大使用剂量可以提高药效,患者的耐受度好。联合用药可以产生协同作用,增强治疗效果,提高治疗的彻底性。

本文研究结果显示,治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05),说明臭氧联合克霉唑阴道片治疗的效果明显优于单独克霉唑阴道片治疗。

综上所述,臭氧联合克霉唑阴道片可以产生协同作用,且安全性高,患者无不良反应,治疗效果彻底,复发率低,值得临床推广。

［1］莫秀瑛,王燕娇.臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效分析.求医问药(学术版),2011,9(7):100-101.

［2］王晓燕,马菁,姚静,等.多功能臭氧雾化治疗仪治疗妇科阴道炎的临床疗效观察.基层医学论坛,2015,19(27):3754-3756.

［3］余文波.臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的临床探讨.中国社区医师,2015,31(25):49-50.

［4］田彩霞.臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效分析.内蒙古中医药,2014,33(4):66-67.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.112

2016-02-15］

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