急性心血管疾病临床治疗分析

2016-01-28 07:18张晓艳
中国现代药物应用 2016年10期
关键词:左心心血管有效率

张晓艳

急性心血管疾病临床治疗分析

张晓艳

目的研究急性心血管疾病的临床症状类型和治疗方法,分析治疗效果。方法120例急性心血管疾病患者,按照不同症型给予针对性治疗,观察临床治疗效果。结果急性心肌梗死患者总有效率为92.3%;急性左心衰竭患者总有效率为82.9%;急性心绞痛患者总有效率为88.0%;急性主动脉夹层患者总有效率为66.7%。结论急性心血管疾病早期确诊后及时的进行针对性治疗,能够获得较好的治疗效果,改善患者的生存质量。

急性心血管疾病;症状类型;治疗方法

心血管疾病在临床中是常见的循环系统障碍疾病,患者主要是50岁以上的中老年群体,该疾病对人类的生命安全有较大的威胁,根据研究表明,我国每年有260万患者因心血管疾病死亡[1]。心血管疾病有慢性和急性两种,急性在临床中发生率高,慢性因为先兆表现不明显,发病突然,病情发展快,对患者的健康有极大的危害。研究分析急性心血管疾病的特点,提供早期针对性治疗能够提升患者的生存质量,本院对120例急性心血管疾病患者进行研究分析,探讨治疗方法,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月~2014年3月本院120例急性心血管疾病患者,男69例,女51例,年龄35~76岁。

1.2 方法

1.2.1 急性心肌梗死的临床治疗方法 ①及时积极地治疗先兆症状。②急性期绝对卧床1~3 d,同时给予吸氧、持续心电监护,并观察心率、心律、血压、呼吸的变化;饮食应低盐、低脂、少量多餐,并保持大便通畅。③采用小量的吗啡或杜冷丁静脉注射以镇静止痛;对于烦躁不安、精神紧张的患者可给予地西泮(安定)口服。④入院后尽快建立静脉通道以快速调整血容量。⑤采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗来缩小梗死面积。⑥持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油,所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林。

1.2.2 急性左心衰竭的临床治疗方法 ①吸氧:采用面罩间断正压呼吸给氧。对于肺水肿患者,可将氧气先通过加入40%~70%浓度酒精湿化瓶后吸入,利于减轻肺泡内的表面张力,达到改善呼吸困难的目的。②降低前后负荷:血管扩张剂通过扩张周围血管,减轻前负荷(容量负荷)及后负荷(压力负荷),达到改善心脏功能的目的。③心理护理:患者发病后,呼吸困难,情绪会比较焦虑,容易紧张,这样会给心脏带来负面影响,所以需要尽量让患者保持镇定。④加强心肌收缩力:冠心病和高血压性心脏病患者可以使用西地兰和地高辛改善心肌收缩能力。⑤利尿剂:急性左心衰竭患者还需要使用利尿剂来提升治疗效果。

1.2.3 急性心绞痛的临床治疗方法 患者的胸骨中上段有疼痛感和濒死感,过度劳累和激动后会发病,使用舌下含服硝酸甘油的治疗方法具有比较好的效果。

1.2.4 急性主动脉夹层的临床治疗方法 患者发病后会出现血压增高、胸痛、晕厥等症状。临床上主要治疗方法有:①一般治疗:将患者送至监护病房,24 h连续监测心率、呼吸、血压以及心电图等变化并及时记录。②对症治疗:控制血压,积极进行手术治疗。

1.3 疗效评定标准 显效:患者的症状和体征均消失,心电图监测显示无异常;有效:患者的症状有所缓解,心电图显示异常有所改善;无效:症状无任何改善,有恶化迹象。总有效率=显效率+有效率。

2 结果

急性心肌梗死患者显效5例、有效19例、无效2例,总有效率为92.3%(24/26);急性左心衰竭患者显效6例、有效23例、无效 6例,总有效率为82.9%(29/35);急性心绞痛患者显效 5例、有效39 例、无效6例,总有效率为88.0%(44/50);急性主动脉夹层患者显效1例、有效5例、无效 3例,总有效率为66.7%(6/9)。

3 讨论

急性心血管疾病对人类的危害比较大,世界上每年都会有约25%的人口出现心血管疾病[2]。急性心血管疾病以老年群体为主要发病群体,老年人身体机能退化,免疫能力减弱,容易存在高血压、高血脂等基础疾病,所以护理不当就容易发病[3-5]。医护人员应该对急性心血管疾病患者的早期症状和生命体征熟悉,能及时提供治疗方案,为患者提供有效治疗。目前临床医疗技术有了很大的发展,临床中心血管疾病的治疗手段也逐渐成熟,成功率也在增加。此次研究中,急性心肌梗死、急性左心衰竭、急性心绞痛及急性主动脉夹层的治疗总有效率分别为92.3%、82.9%、88.0%、66.7%。

因为急性心血管疾病病程长,对患者的生活产生了较大的影响,应该要尽早发现治疗,及时进行预防。日常生活中要改变不良生活习惯,戒除烟酒,增加高蛋白食物摄入,多食新鲜蔬果,遵医嘱用药,规律服药能够有效降低心血管疾病的发病率。

[1]李嫦为.急性心血管患者临床治疗效果分析.北方药学,2014(2): 128-129.

[2]关晖勇.急性心血管患者50例临床治疗观察.医学信息旬刊,2011,24(3):1226-1227.

[3]马岩.常见急性心血管事件的症状识别.中国临床医生,2008,36(10):73-74.

[4]纪璟峰.中国成人心血管疾病危险因素的流行病学研究.北京协和医学院,2011.

[5]张庆东.急诊心血管事件的防范及对策.临床急诊杂志,2010,11(3):187-189.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.055

2016-03-11]

163000 大庆油田总医院

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