雷毅 西南财经大学经济学院
“互联网+医疗健康”时代移动医疗产业发展浅析
雷毅 西南财经大学经济学院
在深化医改大背景下,互联网技术的快速发展和老百姓对医疗健康服务需求的提升有力地推动了移动医疗产业的发展。当前,移动医疗产业发展面临着体制机制尚不健全、信息使用存在障碍、市场同质现象严重、监管风险逐步凸显等问题,建议采取完善多点执业政策、搭建信息共享机制、推进多方服务整合、强化规范和监管等措施。
移动医疗 互联网+ 产业
2016全国“互联网+医疗健康”创新创业大会10月在四川成都举行。大会聚焦大数据、移动医疗等前沿技术,共同探讨主动健康、互联网医院等时代话题。作为“互联网+医疗健康”重要组成部分的移动医疗,自2011年其概念引入国内以来,其市场年增速高达20%以上。移动医疗产业已然成为推进健康产业供给侧改革,推动共享经济发展的重要领域。
(一)有力的政策支持。国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》要求推广在线医疗,为移动医疗产业发展指明了具体方向。同时,《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》为医生参与移动医疗服务敞开了政策大门。国家对大数据战略的重视,也将为移动医疗提供全面的数据基础。各地也纷纷出台措施,2014年全国首家省级政务健康服务云平台“健康四川”正式上线运行,目前已导入1000多家二级以上医疗机构,提供手机查询导诊和预约挂号功能,下一步将加载移动诊疗和健康管理服务。
(二)广阔的市场前景。根据Talking Data《2015年移动医疗行业数据报告》显示,截至2015年4月,移动医疗在过去半年内用户覆盖量增速达208%,在O2O各领域居首位。
(三)先进的技术支撑。随着高速网络、移动智能终端普及程度提高,移动互联网进入全民时代,移动医疗发展的基础条件已经具备。
(一)体制机制尚不健全。首先,公立医院医生缺乏流动性。多点执业政策虽已出台,但由于工资报酬、职称评定、职位晋升和医疗风险等多种因素,公立医院医生多点执业在具体操作上掣肘太多,无法与互联网进行深度融合。其次,市场运营缺乏统一标准。
(二)信息使用存在障碍。一方面,存在信息壁垒。各家医院各自建设信息系统,其数据开放和共享度低、信息互通性较差。同时,当前个人医疗数据的归属权也无明确界定。另一方面,存在安全隐患。移动医疗系统中的患者信息通过网络传输,移动互联网本身的信息安全问题仍然存在。健康医疗信息关系到用户隐私,其安全方面的风险巨大。因此,大数据环境下的信息安全将是一个新技术条件下的全新挑战。
(三)市场同质现象严重。以移动医疗APP为例,目前我国各类通过认证的APP数量已超过2000款,但是绝大部分在功能上大同小异,主要集中在预约挂号、问诊咨询、医药服务、报告查询、在线支付等几类。其中预约挂号类APP占APP总数的31.3%,问诊咨询类APP占30.3%,医药服务类APP占12.1%,市场产品同质现象十分严重,消费者难以辨别其权威性和公信力,因此移动医疗APP在消费者端下载和使用量都较小。
(四)监管风险逐步凸显。一是市场监管风险增多。移动医疗平台、产品和设备的准入需要规范,其功能也需要进一步明确管理。同时,很多应用平台上还存在植入广告甚至虚假广告,需要加强监管和规范。二是医疗责任风险增大。移动医疗应用中,医生根据患者在线描述进行诊断,误诊风险较面对面诊病更大。若发生医疗事故和纠纷,责任鉴定和问责追责都需要相关部门介入监管,而目前缺乏明确的政策依据。
(一)完善多点执业政策。细化公立医院医生多点执业的相关政策,推进人事制度、医保等领域改革,逐步消除编制、科研、职称等方面的隐性障碍,逐步鼓励医生转变身份,自由地在移动医疗平台上为患者提供服务,促进医疗资源流动。发展第三方检查检验机构,促进公立医院医疗设备等资源的整合和充分利用,为多点执业医生提供可选择的检查平台。
(二)搭建信息共享机制。在保证信息安全和保护个人隐私的前提下,探索建立医疗健康信息互联互通互认和共享利用的机制。利用移动互联技术,探索建立个人电子健康档案制度。以此为基础推进医疗大数据建设,开展大数据的市场化应用,提高医疗服务的连续性和精准性,减少整体社会资源的浪费。统筹推进省、市、县级人口健康信息平台建设,逐步实现信息系统的对接和共享。
(三)推进多方服务整合。在创新的基础上,鼓励传统医疗机构与移动医疗平台合作,探索互惠互利的可持续发展模式。通过移动医疗模式,建立医疗机构、医药企业、保险企业和移动医疗服务商等各方跨界融合的平台,实现线上线下资源整合、闭环服务。支持平台运营商、移动运营商、医疗设备制造商、应用开发商和数据公司等产业内各方协作,提供更加便利、更多选择的客户服务,培育消费人群,共同拓展移动医疗市场。
(四)强化规范和监管。建立统一标准规范。对于公立医院,可以要求其接口标准统一规范,避免重复建设。对于智能移动医疗产品和设备,在严格执行已有国家标准的基础上,探索建立制造和接口标准。积极响应国家政策导向,探索建立电子病历和电子处方等的认证标准。依托我省信息安全产业优势,积极推进移动医疗信息安全的标准制订。强化政府监管责任。加强移动医疗市场监管,促进行业规范健康发展。在现行政策框架内,实施对参与移动医疗机构的资格审查,以及医疗人员的信息核实。未来在逐步明确各类标准的基础上,做好标准和规范的落实。
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雷毅(1981-),四川成都,男,西南财经大学经济学院博士研究生,研究方向:区域经济理论与实践。