微创手术治疗高血压脑出血护理与康复训练体会

李岩

微创手术治疗高血压脑出血护理与康复训练体会

李岩

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的护理与康复训练效果。方法50例高血压脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,并给予综合护理措施和康复训练指导,观察其护理效果。结果50例高血压脑出血患者在治疗期间实施护理措施后,存活48例,死亡2例,存活率为96%。结论在高血压脑出血患者治疗期间实施护理措施和康复训练指导,不仅提高治疗效果,患者的生存质量也得到明显提高,进而促进患者早日康复,具有临床应用价值。

微创手术；高血压脑出血；护理；康复训练

高血压脑出血主要是由原发性高血压所致,多发病于老年人群。随着老龄化的加剧发展,高血压脑出血的发病率逐年增加,如果不能及时的处理和治疗,会严重威胁老年患者的身心健康和生命安全。近年来,医疗技术的飞速发展,微创手术应运而生［1］。为此本次研究活动选取本院2014年1月～2015年1月收治的50例高血压脑出血患者,在治疗期间给予针对性护理措施,并将护理结果进行总结,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2014年1月～2015年1月收治的50例高血压脑出血患者作为本次研究对象,所有患者经临床诊断后均被证实为高血压脑出血。本组患者中,男35例,女15例,年龄最大76岁,最小43岁,平均年龄(54.6±8.1)岁。

1.2方法 所有患者均进行微创手术治疗,其后给予针对性护理措施,具体内容如下。

1.2.1心理护理 由于该疾病具有特殊性,死亡率和致残率也相对较高,加之患者对该疾病相关知识的缺乏,较易出现恐惧、紧张以及焦虑等不良心理。因此,护理人员要主动与患者进行交谈,并以通俗易懂的语言为患者讲解该疾病的相关知识,同时告知微创手术的手术流程、效果以及目的等。除此之外,护理人员为患者介绍成功案例,让其树立治疗疾病的信心,消除患者的不良情绪,进而提高治疗的依从性。

1.2.2术前护理 患者在手术前,护理人员指导患者进行常规检查,并告知其手术治疗的重要性。其后密切监测患者的血压变化,使其控制在120/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)范围内,防止发生继发出血。就出现意识障碍的患者而言,给予患者导尿装置；若患者的呼吸道出现分泌物,应及时清理,防止患者发生脑缺氧［2］。若患者躁动明显,可在医嘱条件下适当给予镇静药物。除此之外,护理人员做好术前的准备工作以及所需药品和物品。

1.2.3术中护理 在手术期间,选取患者较为舒适的体位。其后连接手术所需仪器,如血压检测仪、吸氧以及血氧检测仪。与此同时,护理人员对药物和物品进行检查。除此之外,可以为患者播放轻柔的音乐,并给予鼓励和安慰,分散其注意力,从而消除患者的不良情绪,使其积极配合治疗。

1.2.4术后护理 患者完成手术后,在搬运过程中,关闭引流管。与此同时,密切监测患者的生命体征,如神志、体温、呼吸、血压以及心率等。其后观察患者有无异常情况,如高压症状以及肢体活动等。护理人员要及时清理患者的呼吸道分泌物,必要时进行吸痰处理。由于多数患者会出现脑水肿和意识障碍,在一定程度上提高了肠道感染发生率。因此,护理人员要给予患者胃管护理,防止发生溃疡。并加强病房巡视工作,同时密切观察患者的颅内情况,详细记录。

1.2.5康复训练 护理人员根据患者的实际情况制定科学的康复训练计划,首先指导患者进行肢体训练,并定时更换患者的体位,避免发生肌肉痉挛。由于微创手术创伤较小,护理人员应鼓励患者及早下床运动,并指导正确的呼吸训练和上、下肢运动,以降低静脉血栓的发生率。其后,指导患者语言功能训练,由简单到复杂,再进行书面表达。最后,对患者进行心理指导。由于康复训练的周期较长,就老年患者而言,不能持之以恒,甚至身体素质欠佳,因此,护理人员可以为其讲解康复训练的重要性和效果,让患者能够尽早适应环境,进而促进患者早日康复。

2 结果

本组50例行微创手术治疗的高血压脑出血患者,在治疗期间实施针对性护理措施后,存活48例,死亡2例,存活率为96%。

3 讨论

高血压脑出血在临床中较为常见,是高血压疾病中常见的并发症之一,具有较高的致死率和致残率。近年来,医疗事业的飞速发展,推动了医疗技术的发展脚步,在临床高血压脑出血治疗中,微创手术应运而生,并取得了较为显著的治疗效果。该手术方法具有手术时间短、安全性较高以及创伤较小的优势,但由于多数患者会因为担心治疗效果产生一系列不良情绪,在一定程度上严重影响其治疗效果［3］。因此,对高血压脑出血患者实施针对性护理措施显得尤为重要。本文通过对患者实施心理、术前、术中、术后护理以及康复训练等护理措施,取得了较为显著的护理效果。从本次实验结果可以发现,本组50例行微创手术治疗的高血压脑出血患者实施针对性护理措施后,48例患者存活,存活率为96%。由此可见,对高血压脑出血患者治疗期间实施护理和康复训练的重要性和优越性。

综上所述,对高血压脑出血患者治疗期间实施护理和康复训练,其护理效果显著,同时提高患者的生存质量,具有临床应用价值。

［1］侯香梅.微创手术治疗高血压脑出血护理与康复训练体会.中西医结合心血管病电子杂志,2014(3):103.

［2］石晓琳.微创手术治疗高血压脑出血的护理探析.中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):3980.

［3］郭娜,赵丽,宋绪彬,等.高血压脑出血微创手术治疗64例围术期护理.齐鲁护理杂志,2010,16(26):31-32.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.171

2015-10-19］

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