泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果对比评估及观察

王慧

泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果对比评估及观察

王慧

目的对比评估泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果。方法120例胃溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用泮托拉唑治疗。观察比较两组治疗效果。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组病菌根除率高于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗胃溃疡的泮托拉唑与奥美拉唑效果基本没有区别,但泮托拉唑病菌根除率优于奥美拉唑,且治疗后复发率低,治疗费用少,值得临床推广应用。

泮托拉唑；奥美拉唑；胃溃疡

胃溃疡是消化性溃疡的一种,胃溃疡常见于慢性胃炎患者,几乎所有的胃溃疡患者都有慢性活动性胃炎［1］。长期饮用酒精,浓茶,吸烟,服用阿司匹林、皮质类固醇等药物,进食时间不规则、进食量差别大等均能直接损伤胃、十二指肠黏膜。治疗不当会反复发作引发多种并发症。泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉唑之后第三种质子泵抑制剂,目前已广泛应用于消化性溃疡的治疗。本次研究旨在对比泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年5月～2013年5月收治的120例胃溃疡患者作为研究对象。120例患者均符合《实用内科学》中胃溃疡的诊断标准。入组前均经过为期2周的洗脱期,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组男34例,女26例；年龄40～70岁,平均年龄(51.80±6.30)岁；病程1～10年,平均病程(4.80±1.80)年。治疗组男38例,女22例；年龄43～75岁,平均年龄(53.50±5.10)岁；病程1.50～5.30年,平均病程(4.9±1.80)年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 经过为期2周的洗脱期后,治疗组患者给予泮托拉唑片剂40mg,1次/d；对照组患者给予奥美拉唑胶囊20mg,1次/d。两组患者连续用药4周,对比两组患者的治疗效果。

1.3 疗效判定标准 治愈：胃溃疡患者的临床症状完全改善,溃疡现象完全改善。显效：胃溃疡患者的临床症状基本消失,溃疡面积缩小≥80%。有效：患者临床症状有所缓解,溃疡面积缩小＜80%。无效：患者临床症状未见改善,溃疡面积和治疗前没有变化。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组中,治愈31例,显效18例,有效4例,无效7例,总有效率为88.33%。对照组中,治愈21例,显效15例,有效15例,无效9例,总有效率为85.00%,两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义 (P＞0.05)。治疗组幽门螺旋杆菌根除率为75.00%(45/60),对照组为46.67%(28/60),治疗组治疗费用为(459.58±35.66)元,对照组为(508.00±36.00)元,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

胃溃疡是常见的疾病,引起溃疡的常见病因是幽门螺杆菌感染［2］。长期饮酒,吸烟,服用阿司匹林、皮质类固醇等药物,饮食不规律等均能直接损伤胃、十二指肠黏膜,主要诊断方法是胃镜检查［3］。该病一般药物治疗,泮托拉唑与奥美拉唑都能对胃酸分泌发挥压制作用。

奥美拉唑抑酸作用长达24 h,且能够有效缩短患者的出血时间,减少复发率［4,5］。

泮托拉唑是种新出的抑制胃酸分泌药品,可选择性地抑制壁细胞膜上的质子泵,从而压制胃酸分泌。泮托拉唑于1994年10月在南非首次上市,在国外已广泛应用于胃溃疡、卓-艾综合征及反流性食管炎等相关性疾病,并取得满意的疗效,其可抑制94%的酶活性。目前泮托拉唑广泛用于治疗胃溃疡疾病。

综上所述,泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡能取得一定的疗效,是治疗胃溃疡安全、有效的药物。其中泮托拉唑具有一定的优越性,病菌根除率优于奥美拉唑,且治疗后复发率低,治疗费用少,值得临床推广应用。

［1］周昌奎,吴晓华,陈清亮,等.泮托拉唑临床应用新探索.中国生化药物杂志,2010,31(2):138.

［2］刘德新,荣风菊,孔祥红,等.安胃汤联合泮托拉唑胶囊治疗胃溃疡的疗效观察.国际中医中药杂志,2011,33(2):166-168.

［3］杨均,余建华,肖潇,等.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗内镜黏膜下剥离术术后并发症的对比观察.重庆医学,2011,40(14): 1397-1398.

［4］段霞,张景波.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡临床疗效观察.医学信息,2015,28(7):300.

［5］徐志水.中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡105例.中国中医药现代远程教育,2014,12(19):132-133.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.082

2015-10-12］

114011 中国医科大学附属第一医院鞍山医院消化内科