薄华
观察埃索美拉唑治疗糜烂性食管炎的临床疗效
薄华
目的观察埃索美拉唑治疗糜烂性食管炎的临床效果。方法68例糜烂性食管炎患者,按照就诊时间分为观察组及对照组, 每组34例。观察组患者使用埃索美拉唑进行治疗, 对照组患者使用奥美拉唑进行治疗, 对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组, 不良反应发生率低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糜烂性食管炎患者, 使用埃索美拉唑进行治疗能够提高治疗效果, 降低不良反应发生率, 具有较高的安全性,值得临床推广使用。
埃索美拉唑;糜烂性食管炎;临床疗效
食管炎是一种发生于食道的炎性疾病, 患者食道由于受到药物、食物或者其他刺激, 而使其食管黏膜发生损伤, 从而出现水肿或者充血的现象[1]。食管炎包括放射性食管炎、急性腐蚀性食管炎、化脓性食管炎以及反流性食管炎, 而在反流性食管炎中最常见的表现就是糜烂性食管炎。相关研究显示, 糜烂性食管炎的发生率有一定的性别差异, 该疾病在男性中具有较高的发病率[2], 该疾病会使患者出现反酸以及烧灼感等症状, 目前该疾病常见的治疗方法为抗生素治疗。现将本院研究结果报告如下。
1.1一般资料 选取本院2013年7月~2015年7月收治的糜烂性食管炎患者68例, 按照就诊时间分为观察组及对照组, 各34例。观察组中男21例, 女13例, 年龄25~65岁,平均年龄(42.3±6.6)岁;对照组中男20例, 女14例, 年龄28~60岁, 平均年龄(41.5±6.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2纳入与排除标准 纳入本次研究的患者均符合以下标准:存在烧心的症状;经过胃镜诊断确诊为糜烂性食管炎。排除标准:处于妊娠期或哺乳期的妇女;患有甲状腺功能亢进疾病;属于过敏体质;存在心功能不全, 或者是肺功能不全疾病。
1.3治疗方法 所有患者在进行本次研究治疗时, 不能服用胃肠动力类的药物或其他具有抗炎效果的非甾体类药物。观察组患者使用埃索美拉唑(AstraZeneca AB, 国药准字J20080032)进行治疗, 40 mg/次, 1次/d;对照组患者使用奥美拉唑(山东新时代药业有限公司, 国药准字H20044871)进行治疗, 40 mg/次, 1次/d。所有患者都进行为期9周的治疗,治疗完成之后需要对比分析患者的治疗效果以及不良反应发生情况。
1.4疗效评价标准 痊愈:患者烧心及胸痛等症状完全消失, 胃镜诊断结果显示炎症以及糜烂现象消失;显效:患者烧心及胸痛等症状有明显改善, 同时胃镜诊断结果显示炎症及糜烂均有大面积消退;有效:患者烧心及胸痛等症状有较大改善, 同时胃镜诊断结果显示炎症及糜烂面积有一定程度的缩小;无效:患者的症状及胃镜诊断结果均无变化。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1两组临床疗效比较 观察组患者中16例痊愈, 10例显效, 7例有效, 1例无效, 总有效率为97.06%(33/34);对照组患者中10例痊愈, 8例显效, 6例有效, 10例无效, 总有效率为70.59%(24/34)。比较差异具有统计学意义(χ2=8.7847, P=0.0030<0.05)。
2.2两组不良反应发生率比较 观察组患者中出现恶心1例、头痛1例, 不良反应发生率为5.88%(2/34);对照组患者中出现恶心4例、头痛3例、腹泻2例, 不良反应发生率为26.47%(9/34)。比较差异具有统计学意义(χ2=5.3142, P=0.0212<0.05)。
引起食管炎的刺激包括化学性刺激以及物理性刺激, 而在临床中常见的食管炎就是反流性食管炎, 同时该类型食管炎一般都是因为胃酸反流所引起, 从而使患者的食管黏膜受到胃酸的损害, 出现炎性病变, 会对患者正常的生活造成严重的不利影响。在对于该疾病的治疗中, 通常使用抗炎类药物, 埃索美拉唑就是其中常用的一种。埃索美拉唑属于质子泵抑制剂类药物, 能够对患者体内胃酸的分泌产生影响, 减少其体内的胃酸水平[3], 对反流性食管炎具有良好的治疗效果, 除此之外, 该药物还能够降低该疾病的复发率, 从而改善患者的生活质量。另外该药物常见的不良反应包括头痛以及腹泻等, 发生率在10%以下, 并且与药物服用剂量没有关系, 具有一定的安全性。
综上所述, 在糜烂性食管炎的治疗中使用埃索美拉唑能够提高治疗效果, 降低不良反应的发生率, 改善患者的生活质量, 具有临床广泛使用的价值和意义。
[1]王颖.埃索美拉唑治疗糜烂性食管炎53例疗效观察.山西医药杂志, 2013(21):1271-1272.
[2]郭丽娜.埃索美拉唑在糜烂性食管炎治疗中的应用研究.中国卫生标准管理, 2015(5):221-222.
[3]邱荣强.埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎观察.当代医学, 2015(27):126-127.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.161
2015-10-26]
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