醴陵市农村敬老院建设成果及入住满意度的调查与分析

摘要：醴陵市近年来投入资金对农村敬老院进行改扩建工作，农村敬老院得到了快速发展。文章首先介绍了醴陵市农村敬老院的改扩建的成效，并通过调查该市三所农村敬老院，取得有效样本量120份。以老年人入住敬老院的满意度为被解释变量，以饮食、环境、设施、护理、医疗为解释变量，运用spss软件进行描述性分析，总结老年人入住敬老院满意度低的方面，分析存在的问题及影响因素，并给出结论与建议。

关键词：人口老龄化；老年人；满意度；对策

中图分类号：C913.7 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）001-000-02

人口老龄化是当今世界面临的重大社会问题之一，继西欧、日本之后我国也进入了老龄化社会。在我国，约60%左右的老年人生活在农村[1]。随着城乡差距的不断扩大，青壮年劳动力大部分选择外出务工，农村留守老人增多，传统的家庭养老功能日趋弱化。面对日益严重的农村老年人养老问题，社会各界高度关注。而农村敬老院的建设作为解决这一问题的重要途径，受到普遍关注。农村敬老院是在农村“五保户”的基础上发展起来的，以集中供养农村“三无”、“五保”老人和接待社会上部分老年人安度晚年为目的的社会福利机构。醴陵市农村敬老院的建设始于上世纪90年代末，在2005年后进入了发展高峰期。近几年，全市先后投入资金1亿余元，新、改、扩建农村敬老院、村级“五保之家”等，基本实现了每一个乡镇至少有一所敬老院的目标。

一、研究方法及样本情况

近年来，醴陵市敬老院建设取得了较大的成就，改扩建的效果良好。而农村老年人作为敬老院服务的主体，对农村敬老院提供服务的满意程度最为客观、准确，也直接影响到其入住意愿。因而如何提高农村老年人的满意度显得尤为重要，也有助于敬老院的进一步发展。

（一）调查目的及调查设计

本次调研选取醴陵市三个镇的敬老院作为研究地点，以农村老年人对敬老院的满意情况为切入点进行问卷调查，了解其对敬老院饮食、环境、设施、医疗、护理等的主观看法。本次调研主要采用调查问卷的方式，结合与敬老院相关负责人访谈资料，了解农村老年人对敬老院的满意情况以及敬老院在运行过程中面临的问题。

调研过程中调查员负责调查对象的选择、问卷的发放和回收。调查对象的选择采用随机抽样的方式，问卷由调查对象当场填写并当场回收，并且负责对调查对象的相关问题进的解答，防止部分问题的误答、漏答等。

问卷调查后录入信息并用SPSS19.0软件进行数据的统计分析。对敬老院工作人员的访谈采用结构式访问的形式，按照事先列好详细的访谈提纲与工作人员进行访谈。访谈问题控制在7-9个，主要集中在办院过程中存在的问题、老年人的需求等方面。

（二）研究对象的基本情况

调研过程中调查问卷共发放120份，回收问卷120份，回收率为100%，其中有效问卷108份，问卷有效率90%。问卷结果用SPSS19.0进行统计，主要采用描述性频率分析。经过统计，调查老年人的基本构成情况如表1所示。

由表1可见：（1）调查的老年人中男性居多（2）大部分为中高龄老人。（3）无配偶的老年比例占多数。（4）身体状况好的老年人比例较低。（5）文化水平偏低。

二、农村老年人对敬老院的满意情况分析

在调研过程中，通过与老年人的交流，尽可能的保证不出现对题意理解偏差的情况，力求结果可以体现老年人的真实想法。结合醴陵市对乡镇敬老院的改括建工作的成果，通过描述统计分析老年人对敬老院相关服务的满意情况，发现其中存在的问题，并提出相应的对策和建议。

（一）子变量分析

1.对饮食的满意度

在这个变量中，主要从日常伙食水平、菜类品种、菜品口感等三个方面来评价老年人对饮食的满意度。老年人对敬老院的饮食满意度很低。原因一是敬老院的经费有限以及敬老院的管理不够完善，没有充分考虑到各个老人的口味，同时每日的膳食结构无法补充每天所需要的营养。

2.对环境的满意度分析

老年人对敬老院环境的评价主要包括公共卫生、绿化环境、院外噪声、住宿条件等四个方面。

满意度较高的为公共卫生，占66%。其次是绿化环境，占53%。这两项的百分比都超过了50%。主要与醴陵市在2005年开展的敬老院改扩建工作有关，通过改扩建工作，敬老院的环境有了很大的改善，主要体现在公共卫生和绿化环境两个方面。但是，对住宿条件的满意度低，仅33.6%，其影响因素包括住房面积小（76.9%）、房间数量少（66.5%）。虽然在改扩建的过程中对住宿条件方面有改善，但是仍难以满足老年人的需要。院外噪音这点也是老年人满意度低的一个方面，仅占25.8%，主要是因为在部分的改扩建过程中，缺乏长远规划，导致选址不当，存在院外噪声明显、老年人出行不方便等问题，造成了老年人对这方面的满意度低。

3.设施的满意度分析

老年人对敬老院设施的满意程度主要从娱乐设施、体育锻炼设施、休憩场所等三个方面进行。

比较结果发现，老年人对娱乐设施的的满意度最低，仅26.9%。其次为体育锻炼设施，仅40.6%。老年人的精神生活和业余活动本身比较单一和枯燥，要使老年人保持身心愉悦，加强娱乐设施的建设则很有必要。而敬老院资金缺乏，难以提供丰富的娱乐活动。同时健身设备陈旧并且数量较少，有的敬老院甚至没有，也难以满足老年人的业余生活需要 [2]。

4.医疗的满意度分析

老年人对敬老院提供的医疗卫生条件的满意程度，主要包括看病的便利程度（66.5%）、医院服务态度（61.1%）、医生业务水平（58.6%）、医疗设备（52.5%）、收费标准（32.8%）等方面。

在调查的老年人中身体状况一般或身体状况不好的老年人占69.1%，比重较高，需要敬老院及当地村、组给予特殊的照顾。目前在农村，看病已经不再是一件困难的事情，随着政策的调整，农村看病难的问题得到了很大的改善。在分析的数据中，老年人对看病的便利程度和医院的服务态度满意度较高。即医务人员的服务态度有所改观。同时医生的业务水平的满意度也较之前有提高。满意度较低的则是医疗设备和收费标准，这主要是因为农村地区的法制和监管还不健全，没有制定统一合理的收费标准，即使标准制定出来，到部分的农村敬老院的施行也有困难。同时由于资金缺乏，在医疗设备的购买上也有困难。

5.护理的满意度分析

在护理方面，主要是针对老年人的日常生活照料，主要是从护理人员的服务态度、服务的专业水平、服务人员的数量这三个方面进行满意度分析。

通过对结果的统计，老年人对敬老院提供的护理方面的服务满意度低。通过调查访问，满意度最低的是专业水平，仅38.7%。这主要是因为敬老院缺乏专业的护理人员，使得老年人的部分需求难以得到保证。通过访问可知，敬老院大部分的护理人员未经过公开的选聘，而是由乡镇指定，同时他们还身兼多职，工作时间和工作精力都难以得到保障。无法全心全意为老年人提供照顾。并且服务人员普遍缺乏专业的培训，不具备护理人员应该具备的心态、素质和能力。这也是老年人对服务质量满意度低的重要原因。

（二）总体分析

从饮食、环境、设施、医疗、护理五个方面来解析影响敬老院老年人入住满意度状况，其中满意度值是老年人对这五个方面的总体打分，包括五个层次，分别是非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意。统计结果如表2：

三、讨论

通过子变量和总体的分析分析，标准差可以反映数据的差异程度。标准差越大，则表明数据的差异程度越大，数据越参差不齐；相反，标准差越小，表明数据的差异程度越小，数据越整齐[3]。从表二中可以看出标准差最大的是非常满意和满意，说明老年人对敬老院从饮食、环境、设施、医疗、护理五个方面的生活满意度不一致。对饮食、设施和护理的满意度低于50%，说明这三个方面是敬老院的薄弱环节，应该予以重视。环境和医疗的满意虽较高于50%，但仍有需要改进的地方。总体来说，平均满意度为44.1%，平均不满意度为55.9%，说明在这几个方面都有需要提高的地方。

醴陵的农村敬老院的建设为农村五保老人、空巢老人提供了安享晚年的生活场所，可以基本保障农村老人老有所养、老有所医、老有所乐。但是通过对满意度的分析与研究，以及以醴陵市农村敬老院的现状为参考，农村养老事业需要各级的共同努力，政府不断健全管理机制、引入专业人、加大资金投入，同时提高供养水平协调各项资源，保证供需平衡。已保障老年人在一个好的环境下安享晚年。做到老有所养、老有所医。

参考文献：

[1]严慧琳.农村敬老院发展现状及对策[J].经营管理者，2014，17： 92-93.

[2]翟年祥，方昌勤.六安市农村敬老院现状及入住满意度的调查与分析[J].合肥工业大学学报（社会科学版），2014，02：60-65.

[3]魏娅.浅析中国农村敬老院的建设与发展[J].经济研究导刊， 2013，13：52-53.

作者简介：易李纯（1990-），女，汉族，湖南醴陵人，湖南农业大学硕士研究生，研究方向：社会保障。