李红员,郭好战,夏东亚.河南省永城市人民医院消化内科,河南永城 476600;.河南省永城市人民医院神经内科,河南永城 476600;.河南省永城市人民医院心血管内科,河南永城 476600
2HP感染性胃炎应用中西医结合疗法治疗的效果分析
李红员1,郭好战2,夏东亚3
1.河南省永城市人民医院消化内科,河南永城476600;2.河南省永城市人民医院神经内科,河南永城476600;3.河南省永城市人民医院心血管内科,河南永城476600
[摘要]目的分析2HP感染性胃炎应用中西医结合疗法治疗的临床效果。方法随机选取该院普外科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者为研究对象,取得患者及家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组,治疗中对对照组患者给予常规西药治疗方法,观察组患者在常规西药的方法上结合中医治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的86.0%,在治疗后观察组患者的治疗总有效率高于对照组,两组患者结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用中西医结合的方法治疗2HP感染性胃炎,具有显著的临床意义,能提升HP的转阴率,值得在临床中推广。
[关键词]幽门螺杆菌感染;胃炎;中西医结合
幽门螺杆菌(2HP)是一种螺旋型结构的细菌,通常情况下生存与人体的胃黏膜上皮细胞中,一旦感染将会导致患者机体免疫力下降,发生胃炎、胃溃疡,进一步引发胃癌,是威胁患者生命健康的重要杀手[1]。临床中使用西药治疗2HP感染性胃炎,然而在使用过程中出现一定的副作用,影响治疗效果。该院在常规西药治疗的基础上结合中医治疗,效果显著,提升了患者的生存质量,现报道如下。
1.1一般资料
随机选取该院消化内科在2014年1—12月收治的100例2HP感染性胃炎患者为研究对象,取得患者及家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组,每组50例患者。其中观察组中男28例,女22例,年龄为21~65岁,平均年龄(32±1.2)岁。浅表性胃炎18例,萎缩性胃炎12例,异型增生20例,平均病程为(8.2±1.5)年;对照组中男27例,女23例,年龄为23~67岁,平均年龄(34±1.2)岁。浅表性胃炎21例,萎缩性胃炎12例,异型增生17例,平均病程为(8.1±1.2)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可以在临床中进行比较。
1.2方法
对照组:采取常规医药治疗方法,给予患者规格为20 mg的奥美拉唑(国药准字H20083763)、500 mg的羟氨苄青霉素(国药准字H20073237)以及400 mg的甲硝锉(国药准字H20066378)药物治疗,2次/d,连续用药2周。
观察组:在常规西药治疗的基础上结合中医治疗,药方的主要成分为党参、白术以及半夏等,使用开水煎服,1剂/d,共服药2周。
1.3疗效判定
根据《胃健康与胃病调养》中的相关介绍总结出本次研究的疗效判定标准,共分为:①治愈:患者腹胀、腹痛等临床症状全部消失,经胃病检查后胃黏膜恢复正常水平;②显效:患者腹胀、腹痛等临床症状基本消失,经胃病检查后胃黏膜基本恢复正常水平;③有效:患者腹胀、腹痛等临床症状有所缓解,经胃病检查后胃黏膜70%以上恢复正常水平;④无效:患者临床症状无变化甚至加重。总有效率=①+②+③/n×100%。
1.4统计方法
该研究所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料采用(%)表示,以χ2进行检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
采用不同的治疗方法后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组患者结果比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗效果比较[n(%)]
3.1西医对幽门螺杆菌感染性胃炎的认识
①细菌、病毒和毒素:在患者急性胃炎发作后,机体免疫功能会随之下降,在此时一旦有细菌或病毒侵入,就会使胃黏膜发生病变,反复发作经久不愈,逐渐引发幽门螺杆菌感染性胃炎[2]。在人体器官中,如鼻黏膜、口腔以及咽喉等部位都是慢性感染病原的病灶,比如说齿槽脓化感染、扁桃体发炎以及鼻窦炎等病菌的长期浸润,都会对胃黏膜起到一定程度的刺激的作用而形成了幽门螺杆菌感染性胃炎[3]。通过阅读目前已存在的临床资料能够得知,绝大多数的慢性鼻窦炎患者都存在不同程度的幽门螺杆菌感染性胃炎的症状[4]。
②吸烟:由于烟草中含有大量的尼古丁、烟焦油、烟碱等有害物质,患者在长期吸烟过程中此类有害物质进入到患者体内之后,将会致使患者自身幽门括约肌松弛、十二指肠液反流、胃酸分泌过多,从而造成胃部的血管收缩过量、胃黏膜遭受到不同程度的损害而形成病变,最终形成幽门螺杆菌感染性胃炎[5]。
3.2中医对幽门螺杆菌感染性胃炎的认识
通过中医研究能够了解到,幽门螺杆菌感染性胃炎的发病机制为患者脾胃虚弱,并且一旦患病将会呈现出病情反复、病程时间长等特点。因此结合中医治疗的原则应为健脾补气,常见的党参、白术等均具有健脾的作用,在应用中可起到明显的治疗效果[6]。
3.3幽门螺杆菌感染性胃炎的治疗
随着时代不断向前发展,养生意识逐渐增强的情况下,幽门螺杆菌感染性胃炎患者对临床治疗安全性需求愈发强烈,常规西药治疗由于具有较大的副作用,不仅会对患者身体机能造成严重损伤,也会导致患者短期治疗效果显著,中长期幽门螺杆菌感染性胃炎复发或反复出现,加剧了患者治疗费用及临床治疗难度[7]。近些年来我国中医理论得到了不断丰富完善,中医辨证施治理论应用在幽门螺杆菌感染性胃炎患者中已经成为临床治疗的新方向[8]。通过该研究能够得知:应用单纯西药和中西医结合的方法分别对对照组和观察组患者进行治疗,结果观察组患者的治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的86.0%。对比其他文献资料的研究结果能够得知,单纯西药并不能满足患者的治疗需求,治愈率低,该研究结果符合其他文献研究,说明患者在经过临床治疗后能够显著改善病症,幽门螺旋杆菌根除率显著提高,同时不良反应率得到了有效控制,在很大程度上推动了临床治疗工作进一步发展。
[参考文献]
[1]曾光华.中西医结合疗法在HP感染性胃炎治疗中的应用效果评价[J].实用中西医结合临床,2013,13(12):61-62.
[2]谢峰.应用中西医结合疗法治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].当代医药论丛,2014,4(9):155-156.
[3]陈治水,陈宁.中西医结合在幽门螺杆菌感染治疗中的地位与作用[J].中国中西医结合消化杂志,2011,19(4):273-276.
[4]谢子琪.加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床研究[D].广州:广州中医药大学,2012.
[5]罗运花.超微柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎的(肝胃不和型)临床观察[D].长沙:湖南中医药大学,2011.
[6]姜春京.柴夏调中汤治疗湿热阻胃型慢性浅表性胃炎的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2013.
[7]郭慧娟.胃复春联合三联疗法治疗幽门螺杆菌慢性浅表性胃炎的临床研究[D].武汉:湖北中医药大学,2013.
[8]林春秀.温和灸治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[D].武汉:湖北中医学院,2012.
Analysis on Effect of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Therapy for 2HP Infectious Gastritis
LI Hong-yuan1, GUO Hao-zhan2, XIA Dong-ya3
1.Department of Gastroenterology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;2.Department of Neurology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China;3.Department of Cardiology, Yongcheng People's Hospital, Yongcheng, Henan Province, 476600 China
[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine therapy for 2HP infectious gastritis. Methods 100 patients with 2HP infectious gastritis admitted to the department of general surgery between January and December 2014 were included and divided into observation group and control group based on the patients and their family members' informed consent. Patients in the control group were treated with conventional western medicine while those in the research group were treated with integrated traditional Chinese and Western medicine therapy. The clinical effect was compared between the two groups. Results After treatment, the total effective rate (98.0% vs 86.0%) was significantly higher in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy is of great significance for 2HP infectious gastritis and can improve the hp negative rate, therefore it is worth popularization in clinical practice.
[Key words]Helicobacter pylori infection; Gastritis; Integrated traditional Chinese and Western medicine therapy
收稿日期:(2015-07-25)
[作者简介]李红员(1982-),男,河南永城人,本科,主任医师,研究方向:消化系统疾病。
[文章编号]1674-0742(2015)10(c)-0160-02
[文献标识码]A
[中图分类号]R5