天麻素注射液治疗丛集性头痛效果分析

李文骞，徐 伟

（贵州省交通医院中西医内科，贵州 贵阳 550000）

天麻素注射液治疗丛集性头痛效果分析

李文骞，徐 伟

（贵州省交通医院中西医内科，贵州 贵阳 550000）

目的 分析天麻素注射液治疗丛集性头痛的效果。方法 选择2012年9月～2015年9月在本院治疗的患有丛集性头痛患者90例，随机分为对照组与研究组，各45例，对照组患者使用尼莫地平治疗，研究组在对照组治疗的基础上，添加了天麻素注射液进行治疗，观察两组患者临床治疗的效果。结果 经过2周的治疗以后，研究组治疗的总有效率为93.3%，对照组治疗的总有效率为77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前头痛指数对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后均得到了显著的改善，研究组改善结果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗的过程中，患者均没发生不良反应与器官功能异常现象。结论 使用天麻素注射液治疗丛集性头痛，在临床上取得了显著的疗效，对人体无明显的副作用，具有临床应用价值。

天麻素注射液；丛集性头痛；治疗；效果

丛集性头痛是临床上常见的具有位置固定、周期性、丛集性发作的头疼症状，还被称为组织胺性头痛、偏头痛性神经痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、Horton综合征。在中年男性人群中发病率很高，近年来呈逐年上升趋势，严重的影响了患者的生活与工作，对患者健康有很大的影响［1］。本次研究的主要目的是分析使用天麻素注射液治疗丛集性头痛的临床价值，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月～2015年9月在本院治疗的患有丛集性头痛患者90例作为研究对象，行《神经病学》制定的标准进行诊断，所有的患者均符合诊断标准。所有患者排除妊娠期、哺乳期、药物过敏史、其他重大疾病、精神类疾病，并签署了知情同意书。随机将患者分为对照组与研究组，各45例。对照组男28例，女17例，年龄42～65岁，平均年龄（43.2±4.4）岁；病程5个月～10年，平均病程（5.2±1.3）年。研究组男30例，女15例，年龄43～67岁，平均年龄（45.9±3.1）岁；病程6个月～11年，平均病程（6.1±0.9）年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用尼莫地平进行使用，温水口服，3次/d，每次40 mg。研究组在对照组治疗的基础上，添加了天麻素注射液（昆药集团股份有限公司），取600 mg的天麻素注射液，用250 mL含有5%葡萄糖注射液稀释，1次/d，静脉点滴。以1周为一个疗程，两组患者均治疗两个疗程。

1.3 指标

1.3.1 诊断指标

按照《神经病学》、《头痛》中对丛集性头痛的诊断指标为准。

1.3.2 中医辩证标准

使用《头风病证候诊断标准》中对肝阴气血两亏型头痛的诊断标准：患者出现了明显的自身性的旋转感与倾倒感，属于阵发性的、伴有眼颤、身体不平衡、自主神经等症状。

1.3.3 纳入标准

契合丛集性头痛的诊断标准，患者出现了肝阴气血两亏型头痛。患者的年龄在18～70岁，治疗的前1周时间内没有服用与治疗药物相克的药物与治疗等。患者对自身的病情很明确，签署了知情同意书。

1.3.4 排除标准

①头痛不是患者的主要临床表现特征，伴有其他疾病的临床表现症状。②患者的年龄低于18岁，或高于70岁。③患者处于壬辰期或是哺乳期。④对治疗药物有过敏史。⑤患者患有合并心血管、脑血管、颅脑肿瘤、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病者。⑥患者患有精神类疾病或语言表达不清。⑦在进行治疗的过程中，没有按照医生的医嘱，患者的临床资料不全面，或者治疗中途放弃治疗。

1.4 观察指标

对两组患者治疗前与治疗以后出现的疼痛症状变化情况，对治疗药物的不良反应等。

1.5 疗效判定标准

按照《神经病学》、《头痛》中的相关标准，制定了临床治疗效果判定标准，即：治愈：患者的临床表现症状、体征等完全的消除。显著：患者的临床表现症状、体征等有明显的改善，或已经被消除掉大部分。有效：患者的临床表现症状、体征等只有部分得到改善。无效：患者经过治疗以后，所有的症状没有改善，或有加重的情况出现。

1.6 统计学方法

所有数据使用SPSS 19.0进行有效的分析与处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

对照组患者经过2周的有效治疗以后，总有效率为77.8%，包括：治愈25例，显著5例，有效5例，无效10例。研究组患者经过2周的有效治疗以后，总有效率为93.3%，包括：治愈34例，显著4例，有效4例，无效3例。两组治疗结果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后头痛指数对比

在进行治疗以前，对照组患者的头痛指数是（7.82±0.62），治疗后的头痛指数是（4.39±0.34），治疗前后对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的治疗以前的头痛指数是（7.85±0.52），治疗后的头痛指数是（2.04±0.43），治疗前后就诶过对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前头痛指数对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后均得到了显著的改善，研究组改善结果由于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况对比

在进行治疗的过程中，两组患者都没有发生不良反应，经过仔细的检查，两组患者的身体、重要器官等没有出现功能异常的情况。

3 讨 论

丛集性头痛属于临床常见的病症，到目前为止，对其主要的发病机理还不明确，对理想的治疗方法处于研究阶段。为了更好的达到临床治疗的目的，本次研究使用了天麻注射液联合尼莫地平的治疗方法，取得了显著的疗效。

尼莫地平属于钙通道拮抗剂的一种，主要作用是改善患者的脑血管扩张与脑功能。对缓解患者出现的抗缺血、抗血管收缩现象治疗非常的显效［2］，可以应用在缺血性脑血管痉挛、脑血管病、偏头痛、轻中度高血压、突发性耳聋等的临床治疗过程中。具有很强的溶性，可以透过血脑屏蔽，达到阻止脑血管神经细胞、胶质细胞上的钙离子通道。天麻对人体具有息风解痉、滋阴养肝等作用。使用天麻素注射液可以扩张患者的脑血管、缓解脑血量的流量、增加患者的脑部供血情况，保护脑神经细胞等作用［3-4］，最终改善患者的头痛症状。

综上所述，使用天麻素注射液治疗丛集性头痛，可以有效的改善患者的疼痛症状，没有毒副作用，应广泛在临床治疗中应用。

［1］ 姚 旌，张忠杰.天麻素注射液治疗丛集性头痛40例［J］.中国实验方剂学杂志，2012，4（16）:299-301.

［2］ 陈 仲.头痛宁胶囊治疗丛集性头痛的临床效果分析［J］.海峡药学，2015，9（7）:137-139.

［3］ 刘艳华.天麻素注射液治疗紧张性头痛96例临床疗效观察［J］.中国卫生产业，2013，9（16）:74-75.

［4］ 姚 彪.天麻素注射液治疗紧张性头痛的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2015，21（25）:48-49.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.17.150.02