用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果研究

成正华

胃癌患者的病情在进入晚期后已失去了进行治疗的最佳时机，无法接受手术治疗。在临床上，化疗、放疗是对晚期胃癌患者进行治疗的主要方法，可显著缓解其临床症状，延长其生命[1]。为了探讨用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的临床效果，我院将80例晚期胃癌患者分为对照组（35例）与观察组（45例），对对照组患者进行常规维持化疗，在此基础上为观察组患者应用卡培他滨进行维持化疗，然后对比分析两组患者的临床疗效，现将相关的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的80例患者均为2011年05月～2013年05月我院肿瘤科收治的晚期胃癌患者。这些患者的年龄为49～80岁，平均年龄为（58.2±4.7）岁，其中有女性30例，男性50例。根据自愿的原则将这些患者分为对照组与观察组，对照组有35例患者，观察组有45例患者。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者采用表柔比星、氟尿嘧啶及顺铂进行常规维持化疗，化疗方案是：第1～3天为患者静脉滴注60mg/m²的顺铂，在第1天为其静脉滴注50mg/m²的表柔比星，在第1～3天为其静脉滴注200mg/m²的氟尿嘧啶，治疗21天为一个周期，共治疗6～8个周期。在此基础上，为观察组患者应用卡培他滨片（生产商家：上海罗氏制药公司，批准文号：国药准字H20073024）进行维持化疗，其用法是：0.5g/次，2次/d，在饭后口服，每周用药5d。在对两组患者进行治疗期间每个月对其进行一次常规复查，检查项目主要为胸腹部CT（MRI）检查、CAl25及CEA检测、全身核素骨显像检查等。

1.3 疗效评价标准

1）完全缓解。经治疗，患者的病灶显著缩小。2）部分缓解。经治疗，患者的病灶有所缩小。3）病情稳定。经治疗，患者的病灶未缩小。4）病情进展。在进行治疗期间，患者的病灶有所扩大。治疗的总有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总病例数*100.0%[2]。

1.4 统计学分析

采用软件SPSS17.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者临床疗效的分析

观察组患者治疗的总有效率为82.22%（37/45），对照组患者治疗的总有效率为68.57%（24/35）。与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对两组患者临床疗效的分析

2.2 对两组患者发生不良反应情况的分析

在进行治疗期间，观察组患者不良反应的发生率为35.56%（16/45），对照组患者不良反应的发生率为34.29%（12/35）。两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。

表2 对两组患者发生不良反应情况的分析

3 讨论

临床实践证实，对晚期胃癌患者进行常规化疗往往不能取得理想的效果[3]。卡培他滨也叫希罗达，是近年来新开发出的一种化疗药物，主要用于治疗晚期恶性肿瘤。此药在进入人体后可转化为5氟尿嘧啶，从而可抑制RNA的合成及肿瘤细胞的分裂，控制肿瘤病灶的扩散[4]。

本次研究的结果显示，观察组患者治疗的总有效率为82.22%（37/45），对照组患者治疗的总有效率为68.57%（24/35）。与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗期间，观察组患者不良反应的发生率为35.56%（16/45），对照组患者不良反应的发生率为34.29%（12/35）。两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。可见，用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗可取得确切的效果，控制其病情的发展，而且安全性较高。

[1] 胡绍育,傅向平,潘连生.卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌临床疗效及安全性分析[J].现代医院,2013,13(11):58-59.

[2] 韩芳,丁昌平,张正荣等.用卡培他滨对晚期胃癌患者进行维持化疗的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(14):246-247.

[3] 胡欣,文世民,李德智等.卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌效果观察[J].山东医药,2012,52(43):70-72.

[4] 盛莉莉,王潞,吉兆宁.卡培他滨维持治疗晚期胃癌的疗效和安全性研究[J].中国临床药理学与治疗学,2014,19(12):1398-1402.