对行妇科腹部手术的患者进行优质护理对其便秘发生情况的影响分析

古绍敏

（重庆煤炭职业病医院三病区 重庆 402160）

便秘是临床上常见的一种复杂的症状。便秘患者在临床上的症状主要是排便的次数少、粪便量少、粪便干结、排便费力等。进行妇科腹部手术的患者在术后易因营养失衡或食用过多的精细食物而发生便秘[1]。为探讨对行妇科腹部手术的患者进行优质护理对其便秘发生情况的影响，我院对近期在我院妇科进行腹部手术的92例患者使用两种不同的护理方法，对其中46例患者在进行常规护理的基础上进行了优质护理，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年4月至2015年4月在我院妇科进行腹部手术的92例患者。这些患者的年龄为30～75岁，平均年龄为（40.5±7.3）岁；其中有15例患者进行了卵巢囊肿切除术，有12例患者进行了一侧附件切除术，有41例患者进行了子宫次全切除术，有24例患者进行了子宫全切术。随机将这些患者分为优质组和常规组，每组各46例患者。两组患者的年龄、病情等一般资料相比无显著性差异，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对所有患者进行常规护理，具体的方法是：向患者讲解术后需要注意的事项。让患者在恢复正常饮食后，多食用富含纤维素的食物，禁止其食用辛辣等有刺激性的食物。让患者术后多喝水，润滑肠道。在患者身体条件允许的情况下，让其进行适量的运动。告知患者按时排便，可根据医嘱对其使用缓泻剂。对优质组患者在此基础上进行优质护理。进行优质护理的方法是：1）对患者进行心理护理。护理人员应对患者患病表示同情，并鼓励患者，协助其寻找便秘发生的原因。告知患者放松心情，通过与其进行语言沟通、听音乐等方法缓解其不良的情绪，促进其排便。2）对患者进行健康教育。在患者入院后，告知其便秘发生的原因、便秘的危害，让其提前做好预防便秘的措施。让患者养成按时排便的习惯。告知患者不能刻意忍住便意。3）对患者进行环境护理。定期打扫、修整、消毒患者病房及卫生间的器具。为患者创造干净、良好、舒适的排便环境。4）对患者进行腹部按摩。在患者切口恢复良好后，对其进行腹部按摩。让患者取仰卧位，将双手搓热后，交叠放置在其腹部。以患者的肚脐为中心，顺时针方向按揉其腹部。每天为患者按摩2次，每次按摩5～10分钟。

1.3 统计学分析

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理，优质组患者便秘的发生率为13.04%，常规组患者便秘的发生率为65.22%，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。详细情况见表1。

表1 两组患者便秘的发生情况(n/%)

3 讨论

导致便秘发生的因素主要是：1）饮食因素。患者在术后往往会出现食欲差、进食量不足、不爱喝水的情况。这时患者肠道内的食物残渣会比较少。加之患者家属为了给患者补充营养，一般会让其食用低纤维、高蛋白的食物，从而减缓其肠道的蠕动，形成便秘[2]。2）药物因素。术后患者一般会使用抗生素、止痛药等药物。这些药物可能会增加患者肠道对水分的吸收量，从而导致其发生便秘。3）运动因素。进行腹部手术后，患者需要卧床休息。这减少了患者的运动量，减缓了其肠道的蠕动，促使其发生便秘。4）精神因素。一般来说，患者对患有疾病都会感到恐惧，从而出现紧张、焦虑的情绪。这些不良的情绪会增加患者盆底肌群的紧张度，导致其发生便秘。便秘会影响患者的休息和饮食，这进一步增加了患者紧张、焦虑的程度，形成恶性循环。此外，术后患者在各种因素的影响下，容易忽视便意。这样会减少患者的排便反射，导致便秘的发生[3]。针对上述便秘发生的原因，我们对优质组患者在进行常规护理的基础上进行了优质护理，帮助其消除了不良的情绪，创造了良好的住院环境，降低了其便秘的发生率。

总之，对行妇科腹部手术的患者在进行常规护理的基础上进行优质护理，能明显降低其便秘的发生率。

[1] 庄秋英，王建芳，周吉琴.空腹口服麻油预防妇科恶性肿瘤患者术后便秘的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2014,20(24):103-104.

[2] 邹暸南, 陈志强, 曹立幸.中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用进展[J].现代中西医结合杂志,2011, 20(7):899-901.

[3] 刘菁,张芹,李欣,等.非胃肠道腹部手术后便秘的相关因素分析[J].护士进修杂志,2012,27(12):1132-1133.