对外伤性颅内出血患者进行优质护理的效果评析

屈玲艳

外伤性颅内出血是临床上神经外科的常见病。此病患者的主要临床表现为肌张力下降、嗜睡、发绀、呼吸困难和昏迷等，可严重影响其生活质量和生命安全[1]。相关的临床实践证实，对外伤性颅内出血患者进行优质护理可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2015年1月至2015年10月期间我院收治的68例外伤性颅内出血患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月至2015年10月期间我院收治的68例外伤性颅内出血患者。这68例患者的病情均符合临床上规定的外伤性颅内出血的诊断标准并被确诊[2]。

我们按照随机数表法将这68例患者分为优质组和常规组，每组各有34例患者。在常规组34例患者中，有男性24例，女性10例。本组患者的年龄在41岁至76岁之间，平均年龄为（65.3±2.2）岁。在优质组34例患者中，有男性23例，女性11例。本组患者的年龄在39岁至74岁之间，平均年龄为（63.6±2.4）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 为常规组患者使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）指导患者卧床休息。（2）对患者的生命体征进行监测。（3）对患者进行饮食护理和生活护理。（4）遵照医嘱对患者进行输液护理和用药护理。

1.2.2 在进行常规护理的基础上，对优质组患者进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下：

1.2.2.1 进行环境护理 在外伤性颅内出血患者住院治疗期间，护理人员要经常对其病房进行通风和消毒，并将其病房内的湿度控制在40%至60%之间，将其病房内的温度控制在22摄氏度至24摄氏度之间。

1.2.2.2 进行预防并发症的护理 外伤性颅内出血患者常会出现呕吐的症状[3]。针对这一情况，护理人员要及时对患者呼吸道内的呕吐物和口鼻内的分泌物进行清除，并将其头部偏向一侧，以保持其呼吸道通畅。同时，护理人员要密切观察患者呼吸频率和面色的变化情况。患者若出现面色发绀、呼吸困难的症状，护理人员要及时告知医生对其进行治疗。此外，护理人员要将患者的床头抬高15度至30度，以降低其颅内压，防止其发生脑水肿。

1.2.2.3 进行生活护理 在外伤性颅内出血患者住院治疗期间，护理人员要在其病床上设置保护栏，并告知其家属协助医护人员对其进行看护，以防止其发生意外坠床。同时，护理人员要指导患者多进食清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物。对于昏迷的患者，护理人员可遵照医嘱对其进行营养支持治疗。

1.2.2.4 进行心理护理 外伤性颅内出血患者常会出现烦躁、焦虑和抑郁等不良情绪。针对这一情况，在患者住院治疗期间，护理人员要主动与其进行沟通，耐心地倾听其内心的想法，并在了解其不良情绪发生的原因之后对其进行有针对性的心理疏导，以帮助其树立战胜疾病的信心。同时，护理人员要详细地向患者讲解临床上治疗外伤性颅内出血的主要方法、治疗过程中需要注意的事项和可能出现的预后等，以缓解其不良情绪，提高其对治疗的依从性。

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理结束后，在优质组患者中，对护理服务感到非常满意者有20例，对护理服务感到满意者有12例，对护理服务感到基本满意者有2例，没有对护理服务不满意的患者。优质组患者对护理服务的总满意率为100.00%（34/34）。在常规组患者中，对护理服务感到非常满意者有14例，对护理服务感到满意者有10例，对护理服务感到基本满意者有6例，对护理服务感到不满意者有4例。常规组患者对护理服务的总满意率为88.24%（30/34）。优质组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

1.3 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患者对护理服务的总满意率。患者对护理服务的总满意率是通过让其填写我院自拟的对护理服务满意度调查表获得的。该调查表共有非常满意、满意、基本满意和不满意四个选项。总满意率＝（非常满意例数+满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

表1 两组患者对护理服务总满意率的比较 [n(%)]

3 讨论

外伤性颅内出血是临床上神经外科的常见病。此病患者的主要临床表现为肌张力下降、嗜睡、发绀、呼吸困难和昏迷等，可严重影响其生活质量和生命安全。本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受优质护理的优质组患者对护理服务的总满意率明显高于只接受常规护理的常规组患者。

综上所述，对外伤性颅内出血患者进行优质护理的临床效果确切，可有效地提高其对护理服务的满意度。

[1] 袁芳,梅琳,曾秀兰等.小骨窗开颅治疗颅内出血的观察及护理[J].中外健康文摘,2011,08(21):277.

[2] 索鹏,王晶,李徳珍等.早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响[J].护理实践与研究,2011,08(20):10-12.

[3] 白柯.颅内出血后合并低钠血症的病情观察与护理[J].中国医药导报,2010,7(12):144,147.