老年冠心病合并高血压患者的综合护理干预效果分析

邹志红

（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

老年冠心病合并高血压患者的综合护理干预效果分析

邹志红

（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

目的观察综合护理对老年冠心病合并高血压患者的效果。方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的老年冠心病合并高血压患者120例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，各60例。对照组给予对症治疗及常规护理，干预组则在对照组基础上给予综合护理，干预时间为4周。结果 干预组总有效率为96.67%，对照组为81.67%，干预组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理可提高老年冠心病合并高血压患者的效果，值得推广。

冠心病；高血压；老年；综合护理；效果分析

冠心病在临床中十分常见，且近年来的发病率逐年增高，而高血压也在临床中十分常见，而二者常常并发，据有关研究显示，约有70%的冠心病患者会合并有高血压[1]。当冠心病患者合并高血压后，高血压的存在会使患者的器官发生严重病变，如动脉硬化、心肌缺血、心肌坏死等，同时也可增加脑血管疾病的发生率[2]。随着我国老龄化趋势的明显，老年冠心病合并高血压患者的人数明显增加，故而需要给予此类人群以积极的治疗，同时配合给予护理措施干预。现将笔者的临床护理体会及效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年12月我院收治的老年冠心病合并高血压患者120例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，各60例。干预组男32例，女28例，年龄62.5～77岁，平均年龄（70.2±3.6）岁，冠心病病程2～10年，平均病程（5.8±0.4）年，高血压病程2.5～12年，平均病程（5.6±0.6）年；对照组男33例，女27例，年龄62～78岁，平均年龄（70.0±3.7）岁，冠心病病程2.5～11年，平均病程（5.7±0.5）年，高血压病程3～12年，平均病程（5.5±0.8）年。两组患者性别、年龄、冠心病及高血压病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部纳入患者均给予积极对症治疗，指导患者摄入低盐、低脂、低糖、高蛋白及纤维素饮食，适当运动，并给予扩冠、降血压、改善血液循环、预防心绞痛等治疗，同时给予护理措施干预，干预时间为4周。对照组在给予上述治疗方案的同时，遵照护理常规，对全部患者进行护理干预，如创造合适的病房、健康教育、定期复查、体征监测、饮食指导等。干预组在给予上述治疗方案的同时，给予综合护理措施进行干预，包括心理护理、饮食护理、运动指导等，具体如下。

（1）心理护理

老年人群有着自身的性格特点，加之冠心病、高血压等病程长、临床症状明显、并发症多，需要坚持长期用药治疗，使得患者在病程中易于出现一些心理问题，如焦虑、急躁、悲哀、抑郁、紧张、孤独等[3]，故而需要做好心理护理工作。护士应注重真诚的与患者交流，掌握其心理特点，给予针对性的心理护理，鼓励患者说出心中的想法和顾虑，耐心解答其问题，使患者对自身病情和治疗方案有一个正确的认识，并能够自我调节心态，积极的面对疾病并配合治疗，有助于逐渐消除患者的不良心理问题，提高患者的依从性和治效果果；每日可为患者播放一些轻音乐和娱乐节目，转移患者的注意力。

（2）饮食护理

正确的饮食对于控制老年冠心病合并高血压患者病情的控制是十分有利的，应指导患者养成良好的饮食结构和习惯，注意低盐、低脂、低糖，摄入足够的蛋白质、维生素、纤维素等[4]，保证营养均衡丰富、定时定量，不可过饱或暴饮暴食；忌烟忌酒，忌食辛辣、刺激、油腻性食物；每日摄入充足的水分，有利于血液流动、促进血液循环。

（3）运动指导

指导患者选择合适的运动方式，如慢跑、散步、太极拳等，并指导患者每日的运动时间和运动量，做到劳逸结合，有利于病情的控制。

1.3 效果判定标准[5]

①显效：临床症状消失或显著改善，血压恢复至正常，或舒张压下降≥20 mmHg。②有效：临床症状有所改善，血压未恢复至正常，舒张压下降10～20 mmHg。③无效：临床症状、血压等未见好转，甚至加重。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预组显效46例，有效12例，无效2例，总有效率为96.67%；对照组显效37例，有效12例，无效11例，总有效率为81.67%。两组比较，干预组效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在给予老年冠心病合并高血压患者以积极治疗的同时，应配合护士给予综合护理措施干预，对于改善患者的症状和体征、控制血压和病情具有重要的作用和意义，值得推广。

[1]袁小荣.综合护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(12):149-150.

[2]古丽斯坦·巴图,蒋 茜.高血压合并冠心病临床优质护理干预体会[J].中外女性健康研究,2016,6(6):124-136.

[3]陈雪萍.高血压合并冠心病的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2015,9(6):209-210.

[4]王跃军.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(3):403-404.

本文编辑：王 琦

Effect of comprehensive nursing intervention on elderly patients with coronary heart disease complicated with hypertension

ZOU Zhi-hong
(Liaoyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jilin Province, Jilin Liaoyuan 136200)

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.21.107.02

邹志红（1975-），女，吉林辽源人，主管护师，大专，研究方向：老年病的临床护理。