焦泉钧
(郑州市儿童医院心血管病内科,河南 郑州 450000)
护理干预对于小儿肺炎伴心衰的效果
焦泉钧
(郑州市儿童医院心血管病内科,河南郑州450000)
目的 探讨护理干预对于小儿肺炎伴心衰的效果。方法 选取2014年1月~2015年1月我院收治的肺炎伴心衰患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上联合护理干预,分析两组患者的护理效果。结果 病情改善时间:观察组患者的心衰纠正时间为(33.2±2.1)h,对照组患者的心衰纠正时间为(49.0±6.9)h,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间:观察组患者的住院时间为(7.2±1.0)天,对照组患者的住院时间为(11.7±2.1)天,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预对于小儿肺炎伴心衰具有积极作用,可有效改善患者预后。本次护理措施具有可行性,可在临床上进行推广应用。
护理干预;小儿肺炎伴心衰;效果
小儿肺炎是临床常见呼吸系统疾病,该病主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等,严重影响患者的身心健康[1]。若不对患者进行及时有效的治疗,还可导致患者心脏功能受损,诱发心力衰竭,威胁患者生命[2]。除了基本治疗外,优质的临床护理在小儿肺炎伴心衰治疗中具有重要的应用价值。在本次调查中,笔者将分析护理干预对于小儿肺炎伴心衰的应用效果,并作下述报道。
1.1一般资料
选取2014年1月~2015年1月我院收治的肺炎伴心衰患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组男17例,女13例,年龄2~9岁,平均年龄(4.5±1.0)岁;观察组男16例,女14例,年龄2~10岁,平均年龄(4.8±1.0)岁。两组患者病程均在1~7天,平均病程(3.2±0.2)天。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
入院后,对照组患者实施常规护理。而观察组患者在常规护理基础上进行针对性的护理干预,对护理措施进行总结如下。
1.2.1基础护理
保持患者病房内安静的环境,告知患者尽量的卧床休息,不要总是透支体力。观察患者的呼吸情况,指导患者采取坐位或半卧位休息,改善患者困难症状。饮食上以易于消化的食物为主,不要过多的摄入盐、辛辣的食物。
1.2.2健康教育
对患者及其家属一同进行健康教育,告知患者及其家属与疾病相关的病症知识,不要总是对病情进行猜测。在日常休息时,让患者家属与患者一起进行户外运动,如散步、慢跑等,以增强自身的免疫能力。但在外出运动时,避免人群密集的场所,保持空气清新。通过养成良好的生活行为习惯而更好的控制患者病情。
1.2.3药物护理
对于心衰的儿童患者,常用的药物为西地兰,给药剂量维持在0.03 mg/kg。在给药过程中,需注意观察患者的心率变化,一旦出现心律不齐等症状,需立即暂停用药。此外,对于口服药物,在给药后需密切观察是否发生不良反应,一旦出现呕吐、恶心等症状,需通过积极有效的措施进行改善,不要使得患者过分的难受。由于患者年龄较小,口服药物依从性不高,护理人员需进行积极的开导。
1.2.4排便护理
许多患儿在院期间进食不规律,其排便也不规律。护理人员需指导患者多饮水、多摄入新鲜的瓜果蔬菜,以促进胃肠道蠕动,改善排便情况。必要时使用开塞露,并每次在患者排便后对肛门及会阴部位进行清洗。
1.3观察指标
本次观察指标包括两项,分别为患者的心衰纠正时间与住院改善时间。
1.4统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者的心衰纠正时间为(33.2±2.1)h,对照组患者的心衰纠正时间为(49.0±6.9)h,组间比较,差异有统计学意义(t=9.085,P<0.05)。观察组患者的住院时间为(7.2±1.0)天,对照组患者的住院时间为(11.7±2.1)天,组间比较,差异有统计学意义(t=7.557,P<0.05)。
肺炎是临床上的常见呼吸系统疾病,因儿童年龄小、耐受性弱,是肺炎的高发人群。大多数患者感染肺炎后,其毛细支气管与肺泡受到一定的损伤,同时分泌物增加,堵塞呼吸道,使得患者存在呼吸障碍[3]。此外,小儿肺炎诱发心衰,威胁性较高。而患者因语言表露不清楚,常常无法正确表述自身的问题,因此不论在治疗还是护理上,均存在一定困难。尤其是传统的护理措施,因缺乏针对性及主动性等原因,效果不佳[4]。随着现代医学技术的发展,在治疗及护理方面均获得了相应的改善。尤其对于儿童患者的护理上,更加引起重视。
在本次调查中,我院在常规护理基础上对患者实施针对性的护理措施,并较好的改善了患者的病情。由本次调查结果可知,观察组患者在心衰纠正时间及住院时间上均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。该结果提示,通过针对性的护理干预,可积极控制病症发展,促进患者病情康复。同时通过针对性的护理干预措施,可拉近护理人员及患者及其家属之间的距离。使得患者家属也共同参与至护理过程中,并从心理、生理等多个方面对患儿进行改善[5]。而对患者进行饮食、用药等多个方面的指导,使得护理措施更加具有针对性,更加具有细节性。
综上所述,护理干预对于小儿肺炎伴心衰具有积极作用,可有效改善患者预后。该种护理模式可在临床上进行推广应用,以更好的改善患者预后。
[1]程光磊.小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(8):329-330.
[2]沈淑芬.小儿肺炎合并心衰的护理体会[J].中国医学创新,2009,6(35):94-95.
[3]苗永玲,梁小军.中西医结合治疗小儿肺炎合并心衰临床分析[J].中国实用医药,2013,8(19):180-181.
[4]谢志才.小儿肺炎并心力衰竭的临床研究[J].中国现代医生,2009,47(8):66,68.
[5]李招兰,阮晓玲,李香秀,等.小儿肺炎并心衰的临床观察及护理[J].中外医疗,2012,31(16):143.
本文编辑:王 琦
The effect of nursing intervention on children with pneumonia complicated with heart failure
JIAO Quan-jun
(Zhengzhou city children's hospital of cardiovascular internal medicine,Henan Zhengzhou 450000,China)
R473.72
B
ISSN.2095-6681.2016.02.103.02