夏秋季家庭药箱 应定期整理

陆基宗

夏季气温高、光线强、湿度大，多种药品会“中暑”变质。夏季药品保管重点是防热、防潮、防光，谨防药品变质。有原包装的可原封不动地放置；零散的应立即装入干净的棕色玻璃瓶中，避光加盖密封，贴上瓶签，外用药贴红色瓶签，内服药用蓝色瓶签，便于区分。特殊药品（如心脑血管病急救药、精神药品和安眠药等等）的瓶签上应写明药名、规格、用法和剂量等，严防老人和小孩误食酿成大祸！

高温会导致一些药片变色、胶丸粘在一起，有些名贵中药材易生虫、霉变等，这其实不是药品本身的质量问题，而是高温、潮湿导致一些未过期的药品变质了。强光和高温特别易使药品变质，不但失效，而且产生毒性。特别是江南地区，在六、七月份潮湿闷热的黄梅天气里，空气高温高湿，更是药物变质的非常时期，不可麻痹大意！

家庭备药应定期清理、更换

家庭药箱里的药物不能无限期地长久存放，需要定期“新陈代谢”。长期不清理的家庭药箱，里面的药物可能会因时间长而出现种种质量变化，如变色、霉变、开裂、粘连等，影响药物的质量、产生毒素甚至完全失效。

许多人用药不看“有效期”，如使用“过期药”，则会因药物失效而引发更多的不良反应，严重者危及生命。国家规定自2003年起，所有药物都必须标明明确的“有效期”，过了有效期的药品应弃之不用，以确保用药的安全有效。近几年药店回收过期药品，并给予一定奖励，此举也是敦促人们经常清理家庭药箱。

哪些药物可放入冰箱中的冷藏室保存

1.有的药品对热特别敏感，主要是生物制剂、活性成分和活菌制剂等，如乳酶生、胃蛋白酶，还有干扰素、活菌的微生态制剂和多种活菌疫苗等，按要求应放在2～15℃的低温处保存。夏季则要放在冰箱中冷藏。但千万不可冷冻，因冷冻会破坏蛋白质的分子结构，使药效丧失。

2.注射剂，特别是胰岛素类、丙球和白蛋白等，炎炎夏日易变质、变性（即蛋白质分子结构改变致失效），故应放进冰箱在2～8℃下保存，避免受热和日光照射。但开封启用后的胰岛素保存要求相对较低，在室温22℃以下存放即可，5天内用完。

3.多种中药材，如常用的洋参片、灵芝或冬虫夏草等易长霉、虫蛀，在装瓶前应充分烘干或晒干，装瓶后密闭冷藏存放。

4.胶囊或胶丸类药品受热会出现软化、破裂、漏油（即主药从外包的油丸中漏出），甚至整瓶粘在一起，并发出异味，应冷藏保存。

5.眼药水应冷藏保存，并特别注意澄明度和有无异物。检查方法是对光透视是否依然澄清，如有絮状物、沉淀物、变色、霉变和结晶等，说明眼药水已变质，应予丢弃。

6.中药制剂中，蜂蜜、红糖等是常见的添加剂，夏季更易潮解、发霉和生虫。用白蜡封住的药丸会在高温下裂开，不但药味易走失、易污染，且会变质，应冷藏保存。

7.栓剂的用药方式特殊，在37℃的人体温度下栓剂基质会被逐渐融化，释出主药而被吸收。炎夏酷暑中也容易发生质变，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变，或水油分离，甚至出现臭味，应冷藏保存。

8.避孕栓在室温较高时易变形，但仍可使用。如果变色说明发生化学反应，药效降低，影响避孕效果，故不可使用。

9.中药散剂大多由防潮蜡纸经机器分包密封，由于散剂中很多改善口味的添加剂（如糖分、吸湿剂和矫味剂等），高温高湿都可促发变质，因而散剂开封后最多只能存放7天。

10.多种外用药物，如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等外用药品，入夏后应放置在冰箱中冷藏，但不得“冷冻”，以防液体低温变质。

哪些药物不宜

在冰箱内贮存

夏日炎炎，有时气温高达38～40℃。许多人不分青红皂白，将家庭药品全部放入冰箱，自以为就万事大吉了。殊不知药品并不是都适合低温储存。如糖浆、外用的乳膏如入冰箱，会影响其均匀性和疗效，甚至冻结而失效。该类药只要放在室内阴凉处即可。

1.片剂：这些药品一般都怕潮，因此包装里常附有干燥剂，开启包装后不要随意将它丢弃。每天取药后应将干燥剂置于原包装瓶内。不同药品要分开（分瓶、分袋）盛放，以免“混味”而影响疗效。

2.液体制剂：如止咳糖浆、哮喘用药、解热镇痛溶液或感冒糖浆等。大部分液体制剂在过低的温度下，会因药物溶解度降低而析出细微结晶，糖浆中的糖分也容易析出结晶，影响疗效，故应在室温下保存，尽快用完。

3.乳膏剂类：因为外用的乳膏保存温度过低可引起基质与主药的分层、甚至析出，影响软膏的均匀性与药效，故一般也是在室温中存放。endprint