联用奥美拉唑与胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床效果分析

祁昌军 徐华春

（1青海省海东市平安区古城乡中心卫生院 全科医疗 青海 海东 810600；2青海省海东市平安区中医院脾胃病科 青海 海东 810600）

慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病，主要是指由各种因素导致的胃黏膜浅表性慢性炎症。近年来，随着我国居民饮食习惯的改变，慢性浅表性胃炎的发病率呈逐渐增高的趋势。此病患者的临床表现主要为上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐及嗳气等[1]，其病情易反复发作，迁延不愈，其生活质量可受到严重的影响。西医在对慢性浅表性胃炎患者进行治疗时主要采取抑制胃酸分泌与保护胃黏膜等方案，但尚无可治疗此病的特效药物。近年来，中西医结合疗法在治疗此病方面显现出理想的效果[2]。为了评价联用奥美拉唑与胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床效果，我院将72例慢性浅表性胃炎患者根据就诊顺序的不同分为对照组（36例）与实验组（36例），为对照组患者应用奥美拉唑进行治疗，为实验组患者联用奥美拉唑与胃康灵进行治疗，然后对比观察其临床疗效、发生不良反应的情况及在6个月内病情复发的情况。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的72例患者均为2012年11月-2014年11月我院收治的慢性浅表性胃炎患者，其病情均符合中华医学会消化病学分会制定的关于慢性浅表性胃炎的诊断标准[1]，均经胃镜检查确诊患有此病。这些患者均有上腹部不适、恶心呕吐、嗳气、腹胀等临床表现，均排除了近期有胃肠道手术史、发生心、肝、肾功能严重障碍、对本研究所用的药品过敏及有精神性疾病、无法配合本次研究的可能。这些患者均知晓本次研究的目的，均与院方签署了对本研究的知情同意书，其中有男性38例，女性34例，其年龄为26-66岁，平均年龄为（46.7±11.2）岁，其病程为6个月-10年，平均病程为（4.5±1.3）年。根据就诊顺序的不同将这些患者分为对照组（36例）与实验组（36例）。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者应用奥美拉唑进行治疗，其用法是：口服，20mg/次，2次/d。为实验组患者联用奥美拉唑与胃康灵进行治疗，其用法是：口服，4粒/次，3次/d。指导两组患者在进行治疗的过程中禁食生冷、辛辣、有刺激性的食物。在为两组患者连续用药治疗4周后观察其临床疗效、发生不良反应的情况，在对其进行6个月的随访后观察其病情复发的情况。

1.3 评定标准 [3]

显效：经治疗后，患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状消失或基本消失，在进行电子胃镜检查时发现胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现消失。有效：经治疗后，患者腹痛、腹胀、恶心呕吐等临床症状均明显改善，在进行电子胃镜检查时发现胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现所有减轻。无效：经治疗后，患者的临床症状与进行电子胃镜检查的结果均未改善，甚至进一步恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料以（X—±S）表示，进行t检验，计数资料以（n,%）表示，进行X2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者疗效的分析

实验组患者治疗的总有效率为94.4%，对照组患者治疗的总有效率为69.4%。与对照组患者相比，实验组患者治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对两组患者疗效的分析

2.2 对两组患者发生不良反应与病情复发情况的分析

实验组患者不良反应的发生率为2.8%，其6个月内病情的复发率为8.4%。对照组患者不良反应的发生率为25.0%，其6个月内病情的复发率为36.1%。与对照组患者相比，实验组患者不良反应的发生率与6个月内病情的复发率均较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 对两组患者发生不良反应与病情复发情况的分析

3 讨论

慢性浅表性胃炎是临床上十分常见的消化系统疾病。近年来，随着人们生活节奏的加快与饮食习惯的改变，此病的发病率呈逐渐升高的趋势。目前，临床上主要采用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等综合疗法治疗慢性浅表性胃炎。奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，具有抑制胃黏膜壁细胞中质子泵的活性及胃酸分泌、改善慢性浅表性胃炎患者临床症状等作用[4]。但是，应用此药治疗慢性浅表性胃炎较易引发不良反应，而且难以降低患者病情的复发率。中医认为，慢性浅表性胃炎属于“胃脘痛”、“痞症”、“泛酸”等范畴，主要由饮食不节、情志不畅等引发，此病的病理机制主要为脾胃气虚、胃气失和及气滞血瘀等，在进行治疗时应采取补脾健胃、活血行气的方案[2]。胃康灵胶囊是由白芍、三七、茯苓、甘草、延胡索及海螵蛸等制成的中药制剂。在此药中，白芍、甘草有止痛的作用，茯苓有健脾益胃、补气和中的作用，三七与延胡索有活血化瘀与止血行气的作用，海螵蛸有止痛、止血的作用[3]。

本次研究的结果显示，联用奥美拉唑与胃康灵治疗慢性浅表性胃炎可取得确切的效果，能显著改善患者的临床症状，降低其不良反应的发生率与病情的复发率。

[1] 高宏敏.胃康灵联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].中外医学研究，2015，07(13):21-22.

[2] 戚琳.奥美拉唑联合胃康灵治疗39例慢性浅表性胃炎的临床效果[J].临床合理用药杂志，2014(20):66-66.

[3] 鞠红艳，吴若岱.胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].当代医学，2014，20(18):135-135+136.

[4] 郭福田.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果分析[J].中国医药指南，2012，10(27):191-192.