对病毒性脑膜炎患儿进行综合性护理的效果分析

宋雪冬

(江苏省建湖县第二人民医院 江苏 建湖 224700)

病毒性脑膜炎是一种由病毒感染引起的软脑膜弥漫性炎症综合征[1]。此病患者的主要临床表现为头痛、发热、呕吐和眩晕等，严重影响其生活质量[2]。相关的临床实践证实，对病毒性脑膜炎患儿进行综合性护理可有效地缓解其不良情绪，提高其家长对护理服务的满意度。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2013年3月～2015年2月期间我院收治50例病毒性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年3月～2015年2月期间我院收治50例病毒性脑膜炎患儿。这50例患儿的病情均符合临床上规定的病毒性脑膜炎的诊断标准并被确诊[3]。我们将这50例患儿随机分为综合组和普通组，每组各有25例患儿。在普通组25例患儿中，有女性患儿13例，有男性患儿12例。他们的年龄在6岁至15岁之间，平均年龄为10.62±2.57岁。他们发病至入院的时间为19小时至35小时，平均时间为22.52±2.64小时。在综合组25例患儿中，有女性患儿15例，男性患儿10例。他们的年龄在5岁至14岁之间，平均年龄为10.52±2.41岁。他们发病至入院的时间为19小时至37小时，平均时间为23.62±2.48小时。两组患儿在性别、年龄和发病至入院的时间等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 为普通组患儿使用常规护理模式进行护理，具体方法如下：（1）对患儿的病情进行监测。（2）对患儿进行饮食护理和用药护理。

1.2.2 在进行常规护理的基础上，为综合组患儿进行综合性护理，进行综合性护理的具体方法如下：

1.2.2.1 进行心理护理 病毒性脑膜炎患儿受头痛、发热、呕吐和眩晕等症状的影响，很容易出现烦躁、焦虑和恐惧等心理应激反应，这些不良的心理状态会严重影响其治疗的依从性和治疗的效果[4]。针对这一情况，护理人员要协同患儿的家长对患儿进行抚慰，鼓励患儿不要害怕，并使用亲切、简单的语言与其进行交流，以缓解其不良情绪，提高其治疗的依从性。同时，护理人员要详细地向患儿及其家长讲解病毒性脑膜炎发生的原因、临床上治疗病毒性脑膜炎的主要方法和治疗过程中需要注意的事项，并重点向他们介绍治疗成功的病例，以帮助他们树立战胜疾病的信心。

1.2.2.2 进行输液护理 在病毒性脑膜炎患儿进行输液治疗的过程中，护理人员要仔细观察其输液部位皮肤和血管的情况，若其输液部位出现药液外渗或皮下血肿，应及时为其更换输液的位置。同时，护理人员可根据患儿的喜好为其播放轻松、舒缓的音乐，以转移其注意力，缓解其负面情绪。此外，护理人员可指导患儿在接受静脉穿刺时使用腹式呼吸法进行呼吸，以缓解其紧张感和恐惧感。

1.2.2.3 进行症状护理 临床调查发现，病毒性脑膜炎患儿常会出现高热、惊厥等症状。针对这一情况，护理人员要加强对患儿的巡视，密切观察其是否出现眼球震颤或口角抽动的症状，一旦出现上述症状应立即为其取平卧位，将其头部偏向一侧，并对其进行吸痰，以防止其呼吸道发生堵塞。同时，护理人员要定时为患儿进行体温测量。患儿若出现高热的症状，护理人员要及时告知医生对其进行治疗，并遵照医嘱为其进行物理降温。

1.3 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患儿治护的效果、SAS（焦虑自评量表）的评分和对护理服务的总满意率。其中，SAS评分的满分为100分，患儿的得分越高说明其焦虑的症状越严重。

1.4 治护效果评定标准[5]

（1）显效：经过治疗，患儿的临床症状和体征明显好转，其Fugl-Meyer的评分在95分以上。（2）有效：经过治疗，患儿的临床症状和体征有所好转，其Fugl-Meyer的评分在50分至95分之间。（3）无效：经过治疗，患儿的临床症状和体征未好转，其Fugl-Meyer的评分在50分以下。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以（± s ）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿SAS评分的比较

护理结束后，普通组患儿SAS的评分为55.62±3.86分，综合组患儿SAS的评分为44.54±3.75分。综合组患儿SAS的评分明显低于普通组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜ 0.05）。

2.2 两组患儿治护效果的比较

护理结束后，在普通组患儿中，治护效果为显效者有3例，为有效者有16例，为无效者有6例，普通组患儿治护的总有效率为74.00%（19/25）。在综合组患儿中，治护效果为显效者有9例，为有效者有16例，综合组患儿治护的总有效率为100.00%（25/25）。综合组患儿治护的总有效率明显高于普通组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患儿治护效果的比较 [n(%)]

2.3 两组患儿家长对护理服务满意率的比较

护理结束后，综合组患儿的家长对护理服务的总满意率为92.00%（23/25）,普通组患儿的家长对护理服务的总满意率为68.00%（17/25）。综合组患儿的家长对护理服务的总满意率明显高于普通组患儿的家长，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。

3 结论

本次研究的结果显示，在接受常规护理的基础上接受综合性护理的综合组患儿其治护的总有效率明显高于只接受常规护理的普通组患儿，其SAS的评分明显低于普通组患儿，其家长对护理服务的总满意率明显高于普通组患儿的家长。

综上所述，对病毒性脑膜炎患儿进行综合性护理的临床效果确切，可有效地缓解其不良情绪，提高其家长对护理服务的满意度。

[1] 刘静， 王春梅.病毒性脑膜炎并下肢深静脉血栓病人的护理[J].护理研究,2013,27(19)：1995-1996.

[2] 黄凤霞， 黄丽娟， 文启琴等.综合护理干预在病毒性脑膜炎患儿中的应用效果[J].中国当代医药,2015，22(10):164-165.

[3] 游美英.人性化护理干预在小儿病毒性脑膜炎护理中的应用效果分析[J].继续医学教育,2015，29(08):122-123.

[4] 王盼利.病毒性脑膜炎患儿的行为护理干预[J].中国医药指南,2015，13(22):247-248.

[5] 杨玲玉.探讨康复护理在小儿重症病毒性脑膜炎护理中的临床应用效果[J].赤峰学院学报(自然科学版)，2015,31(03)：178-179.