尘肺病患者心理特征及护理措施

周宇红

（吉林省职业病防治院，吉林 长春 130061）

尘肺病患者心理特征及护理措施

周宇红

（吉林省职业病防治院，吉林 长春 130061）

尘肺病是目前较为常见的职业病之一，占综合职业病总比例的80%之多，我国是患有尘肺病较多的国家之一。尘肺病是由于在职业活动吸入生产性矿物粉尘而引起的以肺组织弥漫纤维化为主的全身性疾病。尘肺病主要以咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主要病症。早期尘肺病患者咳嗽多不明显，但随着病情进展，多合并慢支，晚期常合并肺部感染，使咳嗽加重。呼吸困难是尘肺病的固有症状，随着肺组织纤维化程度的加重而逐渐加重。咳痰是尘肺病病人的常见症状。有合并咯血，较少见，要注意是否合并肺结核。尘肺病合并肺心病者可见心衰的各种临床表现，如缺氧、黏膜发绀、怒张、下肢水肿、肝脏肿大等。尘肺病的并发症是患者常见的直接死因，其中肺结核、气胸、肺心症比较常见。

尘肺病；心理特征；护理方案

随着季节的更替，冷热更迭，常常伴有严重的呼吸系统感染，主要是肺内感染、患者咯痰量增多，咯痰加重，同时呼吸困难加重，合并肺心症者可诱发呼衰、心衰，进而危及患者生命。需要根据尘肺病患者的心理和冬季护理方法进行有效的护理治疗，减少病症的发生和发展，逐步延缓患者的病情，提高患者的寿命，达到治病护理的作用和效果。以下将针对尘肺病患者实际的护理情况进行合理的分析，充分研究尘肺病患者的心理变化特点，并采取有效的护理措施。

1 资 料

选取入院治疗的100例来院定诊的患者，均确诊为尘肺病，主要为男性患者，年龄分别在28岁至55岁之间，其中有合并肺心病的患者65例，合并感染的患者22例，合并肺结核的患者13例。

2 患者的心理情况分析

大部分尘肺病患者认为这类病为不治之症，只能有效的减轻疼痛症状，对于整体治疗效果较为消极，往往不按时服用药物，不打针，不注意营养，不注意休息，造成病情的延误。对于尘肺病具有严重的恐惧心理，存在精神紧张的现象，不让医护人员或亲属离开，有较强的依赖心理，对于病情具有较强的忧郁性和悲观现象。受长期的消极、悲观、依赖性问题的影响，患者的工作、家庭都会受到严重的影响，患者就医心切，却缺乏足够的耐心，对于病情的反复发作存在失望的现象。在治疗过程中患者往往会失去信心，缺乏主动的配合，有时会抵触治疗。对于医护人员的治疗水平和护理不信任，心理上产生严重的自卑状态，往往会隐瞒自身的病情，讳疾忌医，不愿意正视病症，面对现实，甚至不愿承认自己有病的事实，造成治疗时机受到延误，严重影响治疗效果。

3 尘肺病护理的有效对策方案

3.1 心理基本护理的对策处理

尘肺病的患者心理护理上需要得到护士的有效重视，提高护士的护理责任心，加强护理业务的技能培养，建立完善的自身修养，树立良好的情操，不断完善护理素质及业务水平，加强心理学的护理，保证各种治疗和护理的顺利进行，提升患者对于护理工作的认可程度，通过有效的心理咨询，解除尘肺病患者的不良情绪和心态，改善其不良治疗心理状态，耐心的倾听实际可能存在的各种意见和问题，主动的分析患者的心理状态，及时调整患者的不良情绪，积极进行主动性的配合，提升护理效果。护理过程中，需要逐步完善患者及患者家属的沟通效果，引导患者家属配合医护人员，不断了解患者的心理状态，掌握患者心理特征，开展有效的心理护理方式，提升患者的热情指数，耐心的对患者进行服务管理，激发患者对于生活的追求和自信心。尘肺病的患者住院的环境应当较为舒缓，空气较为清新，病房内的物品陈列应当以整洁，协调，合理的方式进行处理。

3.2 冬季护理对策方案

3.2.1 基础冬季护理

患者需要根据自身身体状态和实际情况，坚持自身锻炼，增强体质，积极进行有效的心肺功能恢复，避免过分劳累的发生。患者室内的环境需要保持在适宜的温湿度下，一般为22°至23°为宜，湿度在50%至60%，保证室内的空气新鲜，减少上呼吸道感染问题的发生和发展。

3.2.2 饮食起居的护理

尘肺病的患者脾胃功能失常，往往没有胃口，需要进食具有营养的，容易吸收的食物，例如，牛奶、豆粉、鸡蛋，水果和蔬菜等，切忌服用过冷、过油腻的食物。尘肺病的患者需要注意对周围空气变化的影响，按照实际情况增加或减少衣物，增加体质锻炼，提高耐寒能力水平。坚持有效的冷水洗脸。

3.2.3 尘肺合并肺心病的患者严重心衰的护理

尘肺病严重发展会造成患者肺部组织结构的纤维化改变，伴有小血管的损坏问题产生，晚期患者肺部产生大量肺泡，造成低氧反应，严重的会出现肺气肿现象，导致动脉血高压水平发生严重失衡，肺心病程度严重者，甚至会出现心衰的发生。尘肺病合并症中往往会出现胸闷、气短、呼吸困难、活动障碍等问题，严重的会出现心悸，紫癜等症状。在有效的护理过程中，需要根据实际情况，注意患者的活动和休息情况，避免过劳，对于严重心衰的患者需要采用绝对的卧床休息，合理的控制呼吸通畅效果，适当的服用祛痰化痰药物，对于严重昏迷的患者需要采用吸痰方式进行处理。

4 结 语

综上所述，尘肺病是一种常见的职业病，分析尘肺病患者的心理特点和有效护理方式，可以改善患者的心理水平，确保在实际护理治疗过程中可以达到良好的效果。按照尘肺病实际的发病机理和治疗方式，采取有效的护理措施，明确患者的自愿方式，采用全程化的护理治疗方法，改善患者的自信心和决心，提高患者的机体免疫力水平。

[1]郑杨玥.尘肺患者辅以超声雾化治疗的临床观察及护理探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,5(89):345.

[2]安秀菁.健康教育对慢性尘肺病患者护理效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,7(20):64.

本文编辑：王 琦

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2016.29.133.02