过敏困扰何时休

刘国

说起过敏来，大家会想起过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。除此之外，被蚊子咬了一口红肿难褪、吃杨梅皮肤发疹、喝酒全身都痒……这些都是生活中常见的过敏症状。当过敏原遇上过敏体质的人时，还会发生比这些更严重的事情——过敏性休克，甚至死亡。就在今年7月8日“世界过敏性疾病日”之前，浙江发生了一起严重的过敏性事件，30岁的小伙子喝了几口椰子汁导致死亡。

据世界变态反应组织报告，全世界有20%～30%的普通人被过敏问题困扰，数亿人患过敏性鼻炎，有3亿人患哮喘。特别是近二三十年来，全球总患病率已高达20%。预计在20年后，工业化国家50%的人口将患上过敏性疾病。过敏，已被世界卫生组织（WHO）列为21世纪重点防治的3大疾病之一。

中华医学会变态反应学分会委员王永春教授介绍说，常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。以哮喘为例，季节性过敏如不经治疗，25%～38%将发展为哮喘，最终成为慢性哮喘、肺气肿、肺心病。我国过敏性疾病的发病率超过20%，治疗费用也占所有疾病系列的前列。

婴幼儿过敏发生率持续增加。数据表明，食物过敏在儿童中的发病率已达5%～8%。在中国，约1/5的儿童遭受过敏困扰，这一数字接近发达国家儿童过敏的发病率。

过敏困扰全球几亿人

中国工程院院士钟南山曾表示，过敏是一种“文明病”，虽然病因不清，但越是城市化、花园化、文明化、现代化，过敏性疾病就越多，正好与传染性疾病相反。

发达地区和城市人口的发病比例高于非发达地区和乡村；高收入人群高于低收入人群；城市里家庭条件好的孩子比低薪阶层的孩子更容易患过敏性疾病；年幼人群发病率大大高于中老年人群。但它不同于其他常见病，袭击的多是体弱之人，过敏者往往身体不错，且发病率与生活水平的提升呈正相关。这是因为：

衣食住行全面改变 过去的衣服多为棉线，如今的化纤、尼龙等材质多了，可能导致过敏。半成品、方便食品中，防腐、保鲜、着色等化学制剂都是引起过敏的危险物质。室内装修使用的油漆、涂料、壁纸等含有复杂过敏性物质。现代社会出差、旅行机会越来越多，“水土不服”也是一种过敏反应。

过度清洁“惯坏”免疫系统 现代人注重卫生，过度清洁使人与微生物“隔绝”了，免疫系统得不到“实战”的机会，抗过敏能力就会明显下降。

精神压力过大 美国研究发现，精神压力会加剧过敏症患者的症状。调查发现，39%的过敏患者比正常人更容易感受到精神压力。

容易被忽视的过敏症状

本刊医学顾问、北京协和医院变态反应科主任医师尹佳指出，身体不适往往是疾病的直接表现，但过敏的症状却会有多种情况，很容易被人忽视。如果出现以下症状，就该提醒自己了。

鼻塞时间长，呼吸时有“咻咻”声 感冒引起的鼻塞，通常一周就会好，若持续时间过久，很可能是过敏所致，如果不及时就医，易并发鼻窦炎、睡眠障碍等。另外，气道受阻时会咳嗽、胸闷、喘鸣，所以当发现呼吸时伴随“咻咻”声，很可能是过敏所致，也应尽快就医。

黑眼圈 黑眼圈与过敏严重程度有一定关系。有研究发现，67%的过敏性鼻炎儿童有黑眼圈，且下眼袋颜色较黑，面积较大。

经常犯困 白天老是容易犯困，如果不是睡眠不足等导致的，就要警惕是不是过敏惹的祸了。如果办公区周围的环境比较封闭，空气流通差，尘螨、霉菌之类的过敏原很容易积存下来。此外，粉尘、烟草、同事的香水等都会成为过敏原，让人觉得越来越疲劳。

眼睛红肿发痒 如果眼睛发痒时，使用了消炎眼药水不仅没好反而加重，这时就要警惕过敏性结膜炎的发生了。过敏性结膜炎常伴有过敏性鼻炎等其他过敏症状，如眼痒（有揉眼冲动）、充血、水肿或眼睑水肿、流泪、有水样分泌物等。其中眼痒为最主要症状，温度越高眼越痒，越刺激越痒。

小孩胃口差，体重不增 厌食、烦躁不安、身体疲乏、反复呕吐、长时间腹泻，这样的孩子有可能是食物过敏。他们吃了致敏食物后还会出现口周皮肤潮红、斑疹等症状。由于没有找出食物过敏的原因，家长往往会继续让孩子吃致敏食物，加重过敏反应，使厌食加重。建议尽快到医院进行食物过敏原检测。

皮肤变粗糙 如果孩子皮肤变得粗糙、经常不停地抓挠，不让抱，不愿穿衣服，晚上哭闹，有可能是小儿湿疹的表现。小儿湿疹严重的还会出现皮肤发红、皮疹、有水泡、脱皮等。这种疾病的主要原因是食入物、吸入物或接触物不耐受，生活环境中气候潮湿、日光、紫外线照射等因素影响。

经常鼻子发痒 如果进出空调房或早晚温差大，鼻子就瘙痒难耐，并且流清鼻涕，有时连续打十几个喷嚏，就要考虑过敏的情况。

吃完果蔬嘴巴又麻又痒 在吃桃子、李子、梨、樱桃，或者胡萝卜、芹菜等后，会出现嘴巴又麻又痒的症状。这种症状被称为口腔变态反应综合征。因食用果蔬而过敏的患者，一般会出现嘴唇水肿、皮疹、脱皮、皮肤瘙痒、口舌麻木等症状，或者有眼睛痒＼打喷嚏、流鼻涕等类似鼻炎的表现。症状较轻者，一两个小时内会消失。但有些人过敏情况会很严重，甚至有生命危险。

除了容易忽视的过敏症状外，另有一些生活习惯也可能导致过敏反应，应引起重视：肥胖者的过敏发病率比体重正常者高26%，食物过敏发病率更是高出59%；西式饮食相较东方饮食，更易引起过敏。此外，盆景植物也会成为过敏原，其破损处或根茎处容易产生霉菌，导致过敏。因此，家中盆景土层上最好覆盖一层沙。

把生活变“简单”点

成为“过敏大国”与人体遗传和环境因素的共同作用分不开。尹佳说，首先，现代人食物种类繁杂，很多奇怪的食材都被搬上了餐桌，导致食物过敏发生率增加。其次，长时间待在通风性差的室内，接触多种装修化学原料，特别是冬夏两季，长时间开空调会给尘螨和霉菌提供温床。再次，大量使用抗生素，身体抵抗病毒、细菌的能力减弱，且一旦成为过敏体质，就容易并发多种过敏性疾病。

为了解决过敏问题，尹佳告诉大家不妨让你的生活简单一点。同时，她还给出几点预防过敏的建议：

避开过敏原 过敏性疾病还缺乏根治手段，目前最重要的方式是进行检测，找到过敏原尽量避开。完全避免室外花粉、污染过敏虽不可能，但外出时戴口罩或在家关闭门窗，都能减少过敏概率。季节性过敏者还可以预防性服用抗过敏药物。

重回“粗放式”生活 在生活中不要太讲究装修装饰。家里的摆件越多、装饰越复杂，潜在的过敏原也越多。过敏体质的人不铺地毯，不摆各种毛绒玩具、书籍等容易沾灰的东西。每隔两周，应用高温热水清洗一下床具。家有宠物的过敏人群，最好把宠物请出卧室，同时进行彻底的环境清洁。

掌握正确服药时间，缓解过敏 多数抗过敏药在服后1～3小时起效，8～12小时后获得最大效应。如果在晚上睡前服药，不仅能促进入睡，而且能在第二天早晨发挥最佳药效，到了下午药力已经减弱，副作用也会减轻。