探讨颈椎病的康复疗法

张兰顺+李丽

【摘要】目的：为了深入探讨康复疗法对颈椎病的治疗效果。方法：选取2012年9月到2013年9月在我院接受治疗的颈椎病患者88人，将其随机分成实验组与对照组，每组44人，对照组使用常规治疗，实验组在对照组的基础上加入药物治疗、推拿。牵引等综合康复疗法。对比两组病患的治疗效果与疼痛程度。结果：实验组治疗总有效率为95.5%，对照组治疗总有效率为86.4%，实验组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义；并且实验组中病患的疼痛程度减弱明显，P<0.05，具有统计学差异意义。结论：在临床治疗颈椎病病患时，综合康复疗法不仅治疗效果好，而且能有效减缓病患的痛感，对提高病患的生活质量具有很大帮助。

【关键词】康复疗法；颈椎病；治疗效果

导致神经根型颈椎病发作的原因主要和颈椎退行性改变、慢性劳损、急性外伤等因素引发的关节增生有关，增生引发椎间孔变小，使交感神经与颈部神经受到压迫。康复疗法是最常用的非手术疗法，其种类有很多，包括：针灸、药物治疗、理疗、推拿、牵引等，但是单独使用效果往往不理想。文章通过运用多种康复疗法综合治疗颈椎病，治疗效果显著，报道如下。

1、资料与方法

1.1基本资料

选取2012年9月到2013年9月在我院接受治疗的颈椎病患者88人，将其随机分成实验组与对照组，每组44人。实验组中，男性24人，女性20人；年龄最小27岁，最大72岁，中位年龄为（54.2±2.9）岁；病程最短0.7年，最长26年，平均病程为（7.3±2.4）年。对照组中，男性26人，女性18人；年龄最小30岁，最大70岁，中位年龄为（4.8土2.3）岁；病程最短1.2年，最长24年，平均病程为（6.8±1.9）年。对比两组病患的年龄、性别、病程等临床基本资料，P<0.05，缺少统计学差异意义，可以对比。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对照组使用常规治疗，包括简单的运动疗法与按摩。首先，让病患的头部做抬头、点头、转头等运动，接着做耸肩与扩胸运动，每天2次，每次30分钟；然后，按摩病患的肩部、颈部，并用手指按压穴位。

1.2.2实验组

实验组在对照组的基础上加入药物治疗、推拿、牵引等综合康复疗法。①药物治疗。在200ml的葡萄糖（5%）中加入lOmg的地塞米松，静脉滴注，每天一次；在250ml的葡萄糖（5%）中加入20ml红花，静脉滴注，每天一次。如有需要，可以为病患适当提供止痛药。②推拿。取病患坐位，首先对颈部两侧肌肉进行推拿、揉按，然后找到肩井穴、风池穴、天宗穴、曲池穴、大椎穴等穴位，用拇指依次点按，直到病患有酸胀感为宜；然后让病患的头部保持向前伸状态，左手抵住病患后侧头部，右手抵住下颌部，最大限度地旋转头部，双手同时反向扳动，发出弹响为止。③牵引。取坐位，让病患头部向前倾，以病患感到舒适为佳，首次牵引重量为3kg，15分钟一次，根据病患的耐受程度，每日最多增加2.5kg。

1.3疗效判定

使用视觉模拟法（VAS）对疼痛进行评估，0分代表无痛，1到4分代表轻微疼痛，5到6分代表中度疼痛，7到9分代表重度疼痛，10分代表剧烈疼痛。优：0-2分；良：3-5分；差：>5分。

痊愈：患侧疼痛完全消失，手指末端没有麻木感；显效：患侧疼痛完全消失，手指末端偶尔麻木；有效：患侧疼痛有所好转；无效：没有达到以上标准。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS11.0对两组病患的资料进行分析，用均值土标准差代表其计量数据，用X2检验其计数数据，将P<0.05作为具有统计学差异意义的检验标准。

2、结果

2.1对比两组病患的治疗效果

详情见表1，从表1中可以看出，实验组治疗总有效率为95.5%，对照组治疗总有效率为86.4%，实验组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。

2.2对比两组病患治疗后的疼痛情况

实验组中的病患经治疗，VAS评分为（3.4±1，2）分，对照组中的病患经治疗，VAS评分为（4.9土1.5）分，实验组低于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。

3、讨论

在中老年人群中，颈椎病属于一种常见病症，其中神经根型颈椎病占据较大比重，主要发病原因为颈椎间孔中存在椎间盘突出或骨质增生，导致神经根受到突出物压迫，从而使病患的颈部与肩部疼痛，这会对病患的生活质量造成严重影响。康复治疗是较为常见的治疗手段，它能在很大程度上舒缓病患椎间盘的压力，调整关节，保证颈椎稳定，但是单一疗法效果不明显，所以需要使用综合康复疗法。从本次研究结果中可以看出，实验组中病患的治疗总有效率为95.5%，对照组中病患的治疗总有效率为86.4%，实验组高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义，和邱瑜的报道相一致。

综上所述，在临床治疗颈椎病病患时，综合康复疗法不仅治疗效果好，而且能有效减缓病患的痛感，对提高病患的生活质量具有很大帮助。