刘雪梅(黑龙江省宁安市中医院妇产科,黑龙江 宁安 157400)
妇产科护理纠纷的原因及防范措施
刘雪梅
(黑龙江省宁安市中医院妇产科,黑龙江 宁安 157400)
【摘要】目的 对妇产科工作过程中发生的护理纠纷事件的原因进行调查分析,并针对其原因采取相对应的预防措施。方法 选取2000年~2014年我科发生的52次护理纠纷事件作为研究对象,对其发生的原因进行分析,并且与其他科室发生的护理纠纷在各个环节进行对比分析。结果 2000年~2014年在妇产科发生的护理纠纷的次数有52次,占全院护理纠纷发生次数的29.21%。手术环节上妇产科与其他科室发生纠纷的次数比较差异无统计学意义(P>0.05),在诊断、监护以及常规操作方面,妇产科与其他科室发生纠纷的次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妇产科工作过程中发生护理纠纷不仅会对护患关系造成影响,还会使护理人员的心理压力有所增加,医院方面应对护理纠纷予以重视,并及时制定相关的预防措施和解决方案。
【关键词】护理纠纷;妇产科;原因分析;预防措施
妇产科患者住院时间往往比较短,在住院期间的周转率相对较高[1],所以,妇产科的护理工作相对其他科室更为繁杂,也更容易在护理过程中引起纠纷。本文选取我科发生的52次护理纠纷事件作为研究对象,对纠纷发生原因进行分析,并针对制定相对应的预防措施,以减少护理纠纷的发生率。现报道如下。
1.1 一般资料
2000年~2014年,我科共发生52次护理纠纷事件,其他科室护理纠纷事件共发生126次,全院共发生178次护理纠纷事件。
1.2 方法
对妇产科发生的纠纷事件的原因进行调查分析,对护理工作过程中的各个环节进行观察并分析,并与其他科室护理纠纷的发生原因进行对比分析。
1.3 统计学处理
使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理,计量资料采用t检验,以“x ±s”表示,计数资料以例数(n)百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2000年~2014年在妇产科发生的护理纠纷的次数有52次,占全院护理纠纷发生次数的29.21%。手术环节上妇产科与其他科室发生纠纷的次数差异无统计学意义(P>0.05),在诊断、监护以及常规操作方面,妇产科与其他科室发生纠纷的次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 妇产科和其他科室护理纠纷事件发生原因比较
3.1 原因分析
3.1.1 患者因素
患者的自我保护意识不断提高,对护理的质量要求也越来越高。有些患者由于对医学知识了解不够,对护理服务的期望过高,一旦不满意效果就迁怒于护理人员。妇产科的患者多为孕产妇,其精神压力相对较大,加上妊娠期孕妇心理更为敏感,容易产生焦虑等不良情绪[2],在就诊过程中,因为与护理人员接触较多,容易把负面情绪宣泄到护理人员身上,从而引起护患纠纷。还有部分孕产妇及其家属缺乏基本的法律知识和道德原则,希望通过引起护理纠纷而从中牟利。
3.1.2 社会因素
近年来,社会舆论给护患关系施加了不小的压力,部分患者由于被舆论所引导而对护理人员产生偏见。
3.1.3 护理人员因素
由于部分护士的责任意识不够,接生技术不够熟练,在生产过程中对产妇缺乏基本的指导,导致在分娩过程中出现失误而引起纠纷。同时,护患之间缺乏基本的沟通也是导致护理纠纷发生的重要原因。护理人员普遍较年轻,处理问题的能力和经验不足。
4.1 提高护理质量
妇产科可以实行弹性的排班制度[3],在值班护理人员和班次上进行适当增加,使护理人员在工作中不会发生混乱,真正做到急而不躁、忙而不乱。对各项规章制度和操作规范章程进行定期学习,熟练操作护理工作中的各项环节,避免由于操作失误和不规范化而引起医疗事故。护理人员在进行登记的时候,应当将护理文书保持整洁干净,在护患纠纷发生时,能够真正做到举证有据,从而合理维护自身的合法权益。积极参加医院组织的各项学习和培训,提高专业技能,妇产科可以定期组织培训,对考核制度进行优化改革。
4.2 强化护理人员的法律意识
定期组织护理人员进行各项法规学习,使其认识到护理过程中的各项准则和安全隐患,从而做到自我保护。
4.3 提高管理水平
对护理过程中的等级分配予以重视,对护理人员进行适当的关心,使其能够保持愉悦的心情进行工作,减轻护理人员的精神压力,提高护理人员对护理工作的热情。
4.4 加强护患之间的合作与沟通
护理人员应加强与孕产妇及其家属之间的交流和沟通,耐心听取孕产妇的倾诉和意见,做到“一切以患者为中心”,在工作过程中,要顾全大局,谅解患者。在处理护患纠纷时,护理人员应保持公正的立场,务必做到实事求是。适当向孕产妇及其家属讲解相关的法律法规和手术相关知识,使护患双方能够更好地相互理解,从而解决纠 纷。
总之,妇产科工作过程中发生护理纠纷不仅会对护患关系造成影响,还会使护理人员的心理压力有所增加,医院方面应对护理纠纷予以重视,并及时制定相关的预防措施和解决方案。
参考文献
[1] 刘艳红.妇产科护理纠纷的原因及防范措施[J].中国现代药物应用,2011,05(13):132-133.
[2] 吴 英.妇产科护理纠纷的原因及防范措施[J].健康必读(中旬刊),2013,12(10):311.
[3] 马萍霞.妇产科常见护理纠纷因素及防范措施[J].中国当代医药,2011,18(1):116-120.
【文献标识码】A
【中图分类号】R473.71