低分子肝素钠治疗肺心病并心衰的疗效观察

田莉娜

（黑龙江省密山市兴凯湖农场医院，黑龙江 鸡西 158325）

低分子肝素钠治疗肺心病并心衰的疗效观察

田莉娜

（黑龙江省密山市兴凯湖农场医院，黑龙江 鸡西 158325）

目的探讨研究低分子肝素钠治疗肺心病并心衰的疗效。方法选取我院2014年2月～2015年7月收治的的肺心病并心衰患者40例，随机分为研究组和对照组，各20例。对照组患者采用常规治疗，研究组患者采用低分子肝素钠进行治疗。对比两组肺心病并心衰患者的疗效。结果研究组患者总有效率为90.00%，明显高于对照组的总有效率，研究组肺心病合并心衰患者治疗前后的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等都有明显改善，改善状况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用低分子肝素钠治疗肺心病并心衰的疗效显著，值得在临床上推广。

低分子肝素钠；肺心病；心衰；疗效

肺心病主要发病群体是老年人，但现代社会年轻群体患病率也在不断升高。肺心病极易引发心衰，对人们的生活以及工作造成了严重影响［1］。本次主要是研究肺心病并心衰患者应用低分子肝素钠进行治疗的疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月～2015年7月收治的肺心病并心衰患者40例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各20例。对照组男12例，女8例，平均年龄（62.12±2.16）岁。病程5～14）年，平均病程（8.25±2.43）年。研究组男14例，女6例，平均年龄（65.33±2.04）岁。病程6～15年，平均病程（8.01±2.52）年。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者应用常规治疗方式，主要包括吸氧、祛痰、平喘、强心等，并应用β-受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂等药物加入到生理盐水中静脉注射。

研究组患者在常规治疗方式的基础上给予低分子肝素钠药物进行治疗，2次/d，80 IU/次，配生理盐水皮下注射。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标

治疗后，观察两组肺心病并心衰患者的血浆黏度、患者的全血黏度、患者的红细胞聚集指数的情况。

1.3.2 疗效判定标准

观察两组肺心病并心衰患者的疗效，分为无效、有效、显效三种。无效：肺心病并心衰患者症状无明显变化或有加重情况。有效：肺心病并心衰患者症状有好转状况，心功能有所改善。显效：肺心病并心衰患者症状得到明显好转，心功能改善明显。总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

治疗一个月后对比两组患者的总有效率，研究组患者应用低分子肝素钠药物治疗后总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疗效对比（n，%）

2.2 两组患者各项治疗指标对比

研究组患者治疗后各项指标比治疗前明显有所改善，对照组治疗前后各项指标变化不明显。研究组治疗后的各项指标明显优于对照组患者（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的各项治疗指标对比（±s）

表2 两组患者的各项治疗指标对比（±s）

注：*与对照组相比较，P＜0.05

研究组 20 治疗前 3.31±0.33 6.05±1.49 1.86±0.04治疗后 1.46±0.28* 5.12±1.23* 1.29±0.04*对照组 20 治疗前 3.24±0.42 6.05±0.98 1.83±0.09治疗后 3.20±0.51 6.01±1.43 1.85±0.05

3 讨论

肺心病是一种发病群体以老年人为主的疾病，但由于现代年轻人工作压力越来越大，患肺心病概率也随之增高。肺心病极易引发心衰，并影响患者的心功能［2］。肺心病合并心衰的患者病死率和致残率很高，因此治疗肺心病合并心衰在临床上得到了高度重视［3］，其主要临床特点为血液黏稠度增高、心功能下降，病情轻重也与血液黏稠度增高有密切关系。因此在治疗肺心病合并心衰疾病时应该选择有效的治疗方式［4］。

对照组肺心病合并心衰的患者通过常规方式治疗，对患者的心功能没有明显改善，疗效不明显。

低分子肝素钠是一种普通肝素衍生物，抗Xa因子活性十分明显，能够减轻血液的黏稠度，减小心脏的前后负荷，增加患者的心输出量，达到改善患者心功能的目的［5］。所以，应用低分子肝素钠对肺心病合并心衰的患者进行治疗，疗效显著。

本次研究结果表明，研究组肺心病合并心衰的患者和对照组肺心病合并心衰的患者的观察指标对比数据表明，治疗一个月后研究组肺心病合并心衰的患者治疗总有效率（90.00%）比对照组肺心病合并心衰的患者数据明显更高，研究组患者治疗后各项指标明显优于治疗前，研究组患者治疗后各项指标优于对照组患者治疗后各项指标（P＜0.05）。研究组肺心病合并心衰的患者治疗疗效明显优于对照组（P＜0.05）。

总而言之，使用低分子肝素钠对肺心病合并心衰的患者进行临床治疗，疗效显著。

［1］ 段海峰.低分子肝素钠治疗肺心病并心衰疗效观察［J］.中国现代药物应用，2015，9（18）：138-139.

［2］ 杨丽君.低分子肝素钠治疗肺心病并心衰的疗效观察［J］.中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3（4）：15-16.

［3］ 鄢卫民.低分子肝素钠治疗肺心病并心衰疗效观察［J］.航空航天医学杂志，2014，25（9）：1273-1274.

［4］ 杨雪艳.低分子肝素钠治疗肺心病并心衰疗效观察［J］.药物与人，2014，27（8）：93-93.

［5］ 朱爱武.低分子肝素钠治疗肺心病并心衰20例疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2013，24（17）：3929-3930.

本文编辑：吴玲丽

R541.5

B

ISSN.2095-6681.2015.031.016.02