探讨加强护理管理对降低妇科门诊医院感染发生率的意义

温丽娟

湖北省十堰市张湾区花果医院妇产科，湖北十堰442000

探讨加强护理管理对降低妇科门诊医院感染发生率的意义

温丽娟

湖北省十堰市张湾区花果医院妇产科，湖北十堰442000

目的探讨加强护理管理对降低妇科门诊医院感染发生率的意义。方法该院自2012年起开始执行严格的护理管理工作，如完善护理管理制度、加大培训力度、规范物品存放、严格执行消毒杀菌处理等，对比2010—2013年该院妇科门诊部的环境检测结果及实际确定感染人数。结果加强护理管理后有效减少了实际确定感染患者的数量，使感染情况得以有效控制。结论加强门诊护理管理在医院感染的控制中具有极为重要的作用。

护理管理;完善;妇科门诊;医院感染发生率;意义

医院感染由于可能会引起各种不必要的疾病，加多诊金，增加经济负担，一直受到很多关注。医院感染是医疗质量管理的工作重点之一，加强护理管理是减少医院感染率的有效手段之一[1]。其中门诊部作为对外第一窗口，也是医院中患者流动量最大的一个的部门，特别是妇科门诊，大量各种病毒感染者的大量流动，如果对各种医疗垃圾不能有效处理、或是没有进行彻底的无菌操作，可能会引起大规模的感染事件，造成极其严重的后果。因此，必须完善对妇科门诊的护理管理工作。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院自2012年起开始实行严格的护理管理，回顾总结2010—2013年该院妇科门诊的环境检测结果、确定的感染患者数量，并对比完善护理管理之前的环境检测结果、确定的感染患者数量。

1.2 方法

执行严格的护理管理制度是降低医院感染率的前提条件。该院自2012年起开始按照相关规定构建符合妇科门诊特点的护理管理体系，并成立相关的检查小组负责感染质量控制的监督，此外还成立了相应的考核制度，至今仍在不断完善。具体方法如下。

1.2.1 加大培训力度为了从根本上减少感染的概率，我院加强了护理人员的培训力度，包括护理专业技巧、相关教育培训，以提高护理人员的职业素养以及责任心，使护理人员能够规范护理操作，从而减少感染的发生率，具体做法是：①定期开展预防感染相关的基础理论培训，并进行考核，考核结果与业务绩效挂钩，以提高护理人员的工作自觉性。②针对妇科门诊的特点对护理人员进行预防感染操作技术培训，包括隔离、消毒、灭菌等操作，以提高护理人员日常操作的规范性。

1.2.2 加强各类医疗用具及药品管理严格按照医疗用具、药品的相关规定对其进行管理。如：进行消毒杀菌处理的物品按照日期进行存放；使用过的如听诊器、体温表等医疗用具，进行消毒干燥后再进行保存；对门诊部流通空气、敷料等进行定期细菌检测；严格按照相关规定对医疗垃圾进行处理，并送往指定地点进行回收处理；所有一次性物品使用前应检测包装是否完好，避免污染的可能性。

1.2.3 严格进行无菌操作消毒杀菌处理过程中应严格按照相关规定进行，如：护理人员在进行护理操作时必须穿戴医用手套、口罩等保护用品，并洗手消毒；定期对门诊部操作台、妇检床等进行消毒杀菌处理，对臀垫等消耗物进行妥善回收焚烧处理[2]；酒精等常用医疗药品要妥善保管，并对容器进行定期消毒；对标明无菌药品或溶液等要在规定时间内使用，一旦超过时间不得再使用。

1.2.4 加强环境检测工作定期对门诊部的环境进行检测，有利于控制空气中的传染性病菌并及时查明感染源头并处理，从而能够有效预防医院感染。因此，监管部门要对医院门诊部空气、敷料等进行定期抽查，以便掌握门诊部的环境情况，针对实际情况进行改进。

1.2.5 增强护理人员的自我防护意识由于很多病菌都具有入侵性，加上一些如刺伤、割伤等微小意外事故，每日接触各类感染源的护理人员很可能会受到感染，所以要增强护理人员自身的感染防范意识。控制门诊部感染也是对护理人员自身的一种保护。

1.3 统计方法

采用SPSS14.0统计学软件对2010—2013年的环境检测结果等数据进行统计学分析，计数资料用百分数表示。

2 结果

对比2010—2011年间与2012—2013年间该院的环境检测结果及实际确定感染人数，见表1，可见2010—2011年该院实际感染人数与2012—2013年的实际感染人数有了明显的下降，而环境检测平均合格率有明显的增长，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 2010—2013年该院环境检测结果及感染人数对比[n(%)]

3 讨论

随着社会各界对医院感染问题越来越重视，必须提高对医院的感染控制质量。而门诊部作为医院对外的第一窗口，具有病人多，流量大等特点，尤其是妇科门诊，经常要接触各种病毒携带者，若不能进行有效处理，极易发生交叉感染，造成严重后果，影响到患者的生态健康，也极大的损害医院的整体形象。而不断完善护理管理制度、加强护理管理是控制医院感染率的有效措施之一。

加强护理管理，充分发挥护理工作对预防感染的作用，除了要加强医院领导对感染预防的重视，不断完善护理管理制度以外，还要发挥护理工作在预防感染中的带头作用，要有护士长以身作则，并对相关护理操作进行必要的监督和管理，利用考核制度提高护理人员的工作自觉性。在加强培训方面，不但要包括护理专业技巧、相关教育等培训，以提高护理人员的职业素养以及责任心，规范护理人员的操作技巧，减少感染的发生外，还要对患者及其家属进行相关的预防感染教育，在门诊部宣传预防感染的重要性，增强全民感染预防的认识[3]。此外，还要加强各类医疗物品的规范化管理、严格进行消毒杀菌工作，减少妇科门诊部的感染源。最后，要加强环境检测工作以及护理人员的感染防范意识。相关部门应该定期对护理人员的手、空气、物体表面等进行抽检，以掌握妇科门诊部的环境情况，有利于及时发现问题并加以解决[4-5]。

根据该研究结果可知，加强门诊护理管理在医院感染的控制中具有极为重要的作用。

[1]潘楚云,钟时汝,朱维,等.妇科病房无缝隙护理的管理探析[J].中国医药指南，2013(36):34-36.

[2]郑敏.加强护理管理在预防与控制老年病房医院感染中的作用[J].包头医学院学报，2013(6):12-13.

[3]王莉.护理安全管理在妇科疾病患者围手术期中的临床价值观察[J].当代医学，2013(3):79-82.

[4]龚冬芳.无缝隙护理妇科手术患者的影响[J].湖北科技学院学报：医学版，2012(5):7-9.

[5]苏迅,任兴华,李晓梅,等.加强护理管理工作预防医院感染[J].中华医院感染学杂志，2011(10):43-44.

Significance of Improving Care Management to Reduce the Incidence of Nosocomial Infection Gynecology Clinic in

WEN Lijuan
Department of Obstetrics and Gynecology,Huaguo hospital，Zhangwan District，Shiyan City,Hubei Province，442000，China

ObjectiveDiscussion enhance care management to reduce the incidence of nosocomial infection gynecology clinic significance.MethodsOur hospitals began the implementation of strict nursing management since 2012,Such as:Improve care management system、Increase training、Standardized articles stored、Strict implementation of the disinfection treatment，Comparison 2010-2013 environmental test results in our hospital outpatient department of gynecology and determine the actual number of infections.ResultsEnhance care management after effectively reducing the actual number of infected patients to determine，So that the infection can be effectively controlled.ConclusionStrengthen outpatient care management has a very important role in the control of hospital infection.

Care Management;complete;Gynecology clinic;The incidence of hospital infection;Significance

R47

A

1672-5654（2015）01（b）-0094-02

2014-10-17）

温丽娟（1978-），女，湖北十堰人，本科，副主任护师，研究方向：妇科、产科护理或护理管理。