耳穴压豆结合整体护理缓解围绝经期综合征的研究

侯 双

（淄博市张店区中医院金岭铁矿分院，山东 淄博 255081）

耳穴压豆结合整体护理缓解围绝经期综合征的研究

侯 双

（淄博市张店区中医院金岭铁矿分院，山东 淄博 255081）

目的探究耳穴压豆结合整体护理缓解围绝经期综合征。方法选择2013年9月至2014年2月在我院接受治疗的102例患者，将患者分为两组，即观察组和对照组，各51例。观察组应用耳穴压豆法治疗结合整体护理，对照组仅应用耳穴压豆法治疗，再比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.19%，对照组总有效率为76.47%，在总有效率上两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论经临床观察耳穴压豆结合整体护理能够有效缓解围绝经期综合征，值得在临床推广。

耳穴压豆；整体护理；围绝经期综合征

本组研究针对2013年9月至2014年2月在我院应用耳穴压豆法结合整体护理治疗的51例患者，经临床观察，疗效良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组的102例围绝经期综合征患者均符合相关诊断标准。随机将全部患者分为两组，观察组和对照组，各51例。观察组患者年龄为43～52岁，平均年龄（47.2±5.3）岁；平均病程为（1.9±1.6）年。对照组患者年龄为42～54岁，平均年龄为（48.3±4.2）岁；平均病程为（2.0±1.4）年。在年龄、病程一般资料上两组患者不存在明显差异，P＞0.05，具有可比性。全部患者在入院前均表现为不同程度的月经紊乱，汗多、易于烦躁、失眠、胸闷、记忆力减退、腰腿酸痛等[1]。通过全身检查排除具有精神、心脑血管及肝肾等方面疾病患者。

1.2 方法：对照组患者首先通过视诊，观察患者耳郭是否存在异常变化，之后在内分泌、神门、肝肾、内生殖器、交感及皮质下等相应穴位，应用0.5 cm×0.5 cm的胶布将王不留行籽固定在耳穴部位[2]。医师需嘱咐患者每天按压3～5次，每次每个穴位维持30～60 s，使得耳朵具有酸、麻、胀的感觉。每3～7 d需更换1次，4次为1个疗程，双耳需交替进行[3]。观察组：在对照组的治疗方法下结合整体护理。具体表现为：①按照整体护理程序收集、评估资料，并制定相应的护理计划，提出护理问题，进而具体实施计划，最后对以上的护理问题及效果进行综合评价。②与患者建立良好信任关系，常与患者进行心灵上的沟通，认真倾听患者的难处和问题，了解患者的心理状况、家庭情况及对本病的认知情况[4]。③增强患者的卫生教育，普及患者关于围绝经期的知识，进行健康教育，通过通俗易懂的语言解释围绝经期的预后情况，指导患者自我调节，提高自我控制能力。④给予患者内心支持，积极与患者家属进行沟通，使得家属了解患者的情绪和行为变化，帮助患者拥有平稳的心态[5]。⑤加强与患者的交流，可请康复者与患者介绍自己战胜疾病的心得体会，从而正确认识疾病，借鉴经验，树立战胜疾病的信心。

1.3 疗效评定标准。痊愈：患者主观感觉恢复正常、全部主诉症状消失。显著好转：患者主观感觉明显好转，大部分症状基本消失。好转：患者主观感觉有一定好转，但部分症状还存在。无效：主观感觉并无好转[6]。

1.4 统计分析：采用SPSS18.0进行统计学分析，进行t或χ2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

观察组总有效率为90.19%，对照组总有效率为76.47%，在总有效率上两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者疗效比较

3 讨 论

在现代医学中，围绝经期综合征的病因是由于卵巢功能减退，分泌雌激素减少，对垂体的抑制作用减弱，进而导致继发性垂体功能亢进，影响到垂体与下丘脑间神经内分泌，出现了一系列植物神经功能失调的症状。现大多数西医主要采用雌激素补充方法治疗，这种方式的适用范围较为局限，不良反应大[7]。相关报道显示，长期单纯应用雌激素，导致乳腺细胞异常增生或者乳腺癌的概率较大，还有可能提高子宫内膜癌的发生率。中医认为，围绝经期属于绝经前后综合征的范围。肾虚是致病原因[8]。人体的五脏六腑及四肢百骸，均在耳郭上有相应的穴位，即耳穴。

耳穴压豆法是一种无创伤、简单易于操作。无不良反应、患者易于接受的治疗方式。现单一的生物学模式正逐渐转变为社会型医学模式，人们对健康的要求不仅仅局限于躯体健康，心理健康也受到了重视，在临床应用上，整体护理观念越来越深入。护理工作也逐渐发展为以人为本的阶段[9]。我们在对围绝经期综合征患者进行护理时，应制定系统有效的护理方案，在耳穴压豆过程中，对不同时期出现的不同程度的心理障碍要进行有效心理干预，减轻患者心理负担。通过本组临床观察，耳穴压豆结合整体护理能够有效缓解围绝经期综合征，值得在临床推广。

[1]Pollard M,Luckert PH.Influence of isoflavones in soy protein isolates on development of induced prostate-related cancers in L-W rats[J]. Nutrit Cancer,1997,39(2):34-35.

[2]孙占玲,金亚蓓,金慧芳.耳针治疗围绝经期综合征多中心临床疗效观察[J].上海针灸杂志,2010,29(4):209-211.

[3]金亚蓓,金慧芳.电耳针治疗女性更年期综合征28例疗效观察[J].中国中医药科技,2007,(5): 370-371.

[4]Freedman RR,Krell W,Freedman CS,et al.Reduced thermoregulatory mull zone in postmenopausal women with hot flushes[J].Am J Obstetr Gynecol,1999,181(15):153-154.

[5]蒙珊,杜艳,陈文.穴位埋线治疗围绝经期综合征60例临床观察[J].江苏中医药,2007,39(6):49-50.

[6]蔡丽莺,宋小鸽.针灸治疗围绝经期综合征概况[J].安徽中医学院学报,2008,27(1): 62-64.

[7]Upmalis DH,Lobo R,Bradley L,et al.Vasomotor symptom relief by soy is of lavone extract tablets in postmenopausal women: a multicenter,doubleblind,randomized,placebo-controlled study[J]. Menopause,2000,7(17):188-189.

[8]张慧君.浅谈围绝经期综合征治疗的临床药物选择与护理[J].中国医药指南,2009,9(8):188-189.

[9]张玉森,王子轩,胡波.针灸结合心理干预治疗围绝经期综合征[J].上海中医药杂志,2011,45(7): 58-59.

Ear Pressure Beans with the Overall Nursing Care in the Treatment of Peri Menopausal Syndrome Research

HOU Shuang
(Zhangdian District TCM Hospital Jinling Iron Branch of Zibo, Zibo 255081, China)

ObjectiveTo explore the ear pressure beans with the overall nursing care in the treatment of perimenopausal syndrome.MethodFrom September 2013 to February 2014, our hospital 102 cases patients were divided into two groups. The observation group and control group, 51 cases in each. The observation group application of ear pressure beans therapy combined with holistic nursing care, the control group only treated by application of ear pressure beans, then compare the efficacy of two groups.ResultsThe total effective rate of observation group was 90.19%, total effective rate of the control group was 76.47%, the total efficiency was statistically significant difference between the two groups, P＜0.05.ConclusionThrough the clinical observation of ear pressure beans with holistic nursing can effectively relieve the perimenopausal syndrome, worth in clinical promotion.

Ear pressure beans; Whole nursing; Perimenopausal syndrome

R711.5

B

1671-8194（2015）06-0010-02