常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响研究

陈淑香

（普兰店市中医院，辽宁 普兰店 116200）

常见的分析前因素对临床生化日常检验项目的影响研究

陈淑香

（普兰店市中医院，辽宁 普兰店 116200）

目的总结分析血液标本临床生化检验分析前的影响因素对检验结果的影响。方法选择2013年6月至2013年11月我院临床检验科对50例进行生化检验的血标本为研究对象，分析检验前不同影响因素对生化检验结果的影响。结果输液、溶血以及放置时间会直接影响临床生化检验结果的准确性，会直接关系到临床诊断治疗。结论采血部位、溶血标本以及标本放置时间均会影响临床生化检验项目的检验结果。

影响因素；临床生化；不利影响

生化检验是临床疾病诊断和治疗的有力参考证据，直接影响患者的诊治结果和生命健康，生化检验工作质量必须得到高效保证[1]。本文就生化检验分析前的几项主要影响因素进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年6月至2013年11月我院临床检验科对50例住院患者中进行生化检验的血标本为研究对象，其中男性22例，女性28例；年龄15～78岁，平均（36.8±1.2）岁。

1.2 统计学方法：采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P＜0.05时差异显著。

2 结 果

2.1 采血部位对临床生化日常检验项目的影响：分别于50例患者输液侧和非输液侧采集静脉血标本，检测结果见表1。

表1 采血部位对临床生化日常检验项目的影响（n=50，mmol/L）

2.2 溶血对临床生化检验项目的影响：本组试验中取20例溶血标本与正常标本进行检验结果比较分析，见表2。结果表明溶血标本的生化检验项目的检测结果明显偏离正常标本检测值，且组间相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。

2.3 标本放置时间对生化检验项目的影响：50例患者血浆标本分别于采集后放置1、2、3 h时段进行生化检验，见表3。放置不同时间各项生化指标检验结果均发生了明显波动。

表2 溶血对临床生化检验项目的影响（n=20）

表3 标本放置时间对生化检验项目的影响（n=50）

3 讨 论

生化检验有其特殊性，所有参与生化检验者必须严格遵守专业要求，尽可能控制影响结果准确性的不利因素[2]。分析前输液会因为葡萄糖溶媒等使得葡萄糖水平升高，输液中的某些成分也可能引起其他生化指标水平发生波动，此时血标本检验结果偏离真值。此外，采血时使用止血带过久、针尖刺透血管壁、震荡抗凝剂试管过度用力等均可能引起溶血。一旦血标本发生溶血，细胞内外某些成分发生交换，必然使得血浆物质浓度发生改变，对检验结果造成误导。标本放置时间不可过久，否则标本水分蒸发，浓缩效果使得部分指标浓度升高，同样会影响检验结果。标本采集后要尽早分析，如需放置要分离血清后于2 ℃冰箱中保存，但也不宜存放过久。本组研究数据均证实输液、溶血以及放置时间会直接影响临床生化检验结果的准确性。临床生化日常检验项目受到多种分析前因素影响，临床医护人员、检验人员要熟练掌握检验知识及技术，有效规避这些影响因素对生化项目检测结果的干扰，确保生化检验结果的准确性，为临床疾病的诊断和治疗提供有效参考依据。

[1]钟红艳.溶血现象对临床生化检验项目的影响分析[J].中国中医药咨询,2011,3(13):88.

[2]龙成学.血液标本分析前质量控制的影响因素[J].中国现代医生,2007,45(19):156.

[3]刘立捷,王前,李纯.护理部在规范分析检验前工作流程中的作用[J].中国医院,2007,11(8):48-50.

Effect of Common Factors on Clinical and Biochemical Analysis before Routine Inspection Project

CHEN Shu-xiang
(Pulandian TCM Hospital, Pulandian 116200, China)

ObjectiveTo summarize the clinical and biochemical analysis of blood specimen inspection before analyzing the influence factors of the impact on the test results.MethodsChoose June 2013 to November 2013 during the hospital clinical laboratory specimens of 50 cases of blood biochemical inspection as the research object, analysis, inspection before the influence of different influence factors on the biochemical test results.ResultsIntravenous infusion, hemolysis and placing time will directly affect the accuracy of the clinical and biochemical test results, will be directly related to the clinical diagnosis and treatment.ConclusionBlood parts, hemolysis and specimens were placed time will affect the project inspection results of clinical and biochemical examination.

Influence factors; Clinical and biochemical; The adverse effects

R446

B

1671-8194（2015）07-0007-02