沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的效果分析

靳冬梅466200河南省项城市中医院

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的效果分析

靳冬梅
466200河南省项城市中医院

目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的临床效果。方法：收治哮喘患儿96例，随机分两组，各48例，两组均给予与抗感染治疗，对照组在此基础上给予盐酸丙卡特罗气雾剂，1喷/次，2次/d，观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50～100μg，2喷/次，两组均连续治疗6周。结果：观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF高于对照组（P＜0.05）；观察组临床控制总有效率93.75％，高于对照组的72.9％（P＜0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘治愈率高，效果显著。

沙美特罗替卡松粉吸入剂；儿童哮喘；疗效

儿童支气管哮喘在临床上比较常见[1]，严重危害了患儿的身心健康，若治疗不及时，会导致生命危险。近年来，β2受体激动剂治疗是常用的治疗药物，喷雾剂是当今治疗支气管炎哮喘的常用方法[2]，沙美特罗替卡松粉吸入剂是临床常用的药物[3]，为探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘的临床疗效，本文收集我院2014年1月-2015年5月治疗的96例儿童管哮喘患者进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法

2014年1月-2015年5月收治哮喘患儿96例，随机分成观察组和对照组，各48例，观察组男28例，女20例，年龄5～14岁，平均7.8岁，对照组男27例，女21例，年龄5～14岁，平均7.4岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义。

方法：两组均给予抗感染治疗，对照组在此基础上给予盐酸丙卡特罗气雾剂，1喷/次，2次/d，观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50～100μg，2/次，两组均连续治疗6周。

表1 两组患者治疗后肺功能指标比较

结果

两组患者治疗后肺功能指标比较：观察组治疗后 FEV1（2.88±0.97）L，FVC（5.88±0.49）L，FEV1/FVC（69.48±3.45）％，PEF（6.18±0.39）L/s，对照组治疗后 FEV1（2.11±0.65）L，FVC（5.01±0.32）L，FEV1/FVC（57.22±2.33）％ ，PEF（5.41±0.26）L/s，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组患者治疗临床疗效比较：观察组临床控制41例，显效2例，好转2例，无效3例，总有效率93.75％。对照组临床控制19例，显效8例，好转8例，无效13例，总有效率72.9％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

支气管哮喘在临床上比较常见，该病是一种慢性气道炎性疾病，多见于老年人及幼儿，严重危害了患者的身心健康，若治疗不及时，会有生命危险。患者主要表现气喘、气急、胸闷等呼吸道症状。

沙美特罗替卡松粉吸入剂的组分为：沙美特罗（以昔萘酸盐形式）和丙酸氟替卡松[4]。沙美特罗为一种选择性的长效β2受体激动剂，可以起到舒张支气管平滑肌的作用，因为作用长效，可以直到不再有支气管扩张为止，能最大限度地扩张支气管；丙酸氟替卡松是一种强效的糖皮质激素抗感染药，可以抑制炎症细胞的迁徙和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放和增强平滑肌细胞的β2受体的反应性，从而达到抗感染的效果[5]。

本组资料结果显示：观察组治疗后FEV1（2.88±0.97）L，FVC（5.88±0.49）L，FEV1/FVC（69.48±3.45）％，PEF（6.18±0.39）L/s，对照组治疗后FEV1（2.11±0.65）L， FVC（5.01± 0.32）L， FEV1/FVC（57.22±2.33）％，PEF（5.41±0.26）L/s，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组临床控制41例，显效2例，好转2例，无效3例，总有效率93.75％。对照组临床控制19例，显效8例，好转8例，无效13例，总有效率72.9％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童哮喘疗愈率高，效果显著，值得推广

[1]汤泰秦,丁勇,郑劲平,等.广东省支气管哮喘流行病学调查分析.中华结核和呼吸杂志,2010,23（12）：730-733.

[2]Melbye H,Halvorsen DS,Hartz I,et al.Bronchial airflow limitation,smoking,body mass index,and statin use are strongly associated with the C-reactive protein level in the elderly[J].Respir Med,2007,101（12）：2541-2549.

[3]赵德育.白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘治疗中的地位.儿科药学杂志,2012,13（1）：4-6.

[4]Sadow ska AM,Manuel-Y-Keenoy B,de Backer WA,et al.Antioxidant and anti-inflammatory efficacy of NAC in the treatment of COPD：discordant in vitro and in vivo dose-effects：areview[J].Pulm Pharmacol Ther,2012,20（1）：9-22.

[5]黄英,李艳,陈坤华,等.沙美特罗替卡松治疗儿童中重度哮喘的肺功能及安全性观察[J].第三军医大学学报,2011,27（8）：793-795.

Efficacy analysisof salmeteroland fluticasone propionate inhalation powder in the treatmentofasthma in children

Jin Dongmei
The ChineseMedicine Hospital in XiangchengCity,Henan Province 466200

Objective：To discuss the clinicaleffectof salmeterol and fluticasone propionate inhalation powder in the treatmentof asthma in children.Methods：96 children with asthmawere selected,they were random ly divided into two groups,each of48 cases, the two groupswere given with anti-inflammatory therapy,the control group was given procaterol hydrochloride aerosol,1 spray/time,2 times/d,the observation group received the salmeterol and fluticasone propionate inhalation powder 50～100μg,2 spray/time,two groupswere treated for 6 consecutiveweeks.Results：After treatment,FEV1,FEV1/FVC,FVC and PEF in the observation group were significantly higher than those in the control group（P＜0.05）,and the total effective rate in the observation group was 93.75％higher than that in the control group of 72.9％（P＜0.05）.Conclusion：the clinical effect of salmeterol and fluticasone propionate inhalation powder in the treatmentofasthma in children isoutstanding.

Salmeteroland fluticasone propionate inhalation powder；Childrenwith asthma；Efficacy

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.38