缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响

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目的：探讨缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响。方法：收治老年高血压患者188例，随机分成观察组和对照组各94例。对照组给予甲磺酸氨氯地平片治疗。观察组给予缬沙坦氨氯地平片治疗。比较两组患者的血压及相关指标。结果：两组患者的TC、DBP、SBP比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压效果显著。

缬沙坦氨氯地平片；老年；高血压

老年高血压是老年人的常见病[1]，也是导致死亡的重要因素之一[2]，近年来，其发病率呈上升趋势。为有效地控制高血压，2014年3月-2015年7月收治老年高血压患者188例，给予缬沙坦氨氯地平片治疗，疗效满意，现报告如下。

资料与方法

2014年3月-2015年7月收治老年高血压患者188例，随机分成观察组和对照组各94例，其中观察组男44例，女50例，年龄62～79岁，平均（64.6±6.1）岁，体重指数（BMI）（25.6±1.1）kg/m2，病程10个月～18年，平均6.5年；对照组男45例，女49例，年龄62～81岁，平均（64.5±6.0）岁，体重指数（BMI）（25.7±1.4）kg/m2，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。均排除继发性高血压、糖尿病、急性感染等。

方法：对照组给予甲磺酸氨氯地平片，剂量5～10mg，1次/d。观察组给予缬沙坦氨氯地平片，每片含缬沙坦80mg和氨氯地平5mg，1片/次，1次/d。两组疗程均8周。

结果

两组患者血脂水平、血压水平比较：两组患者的血压、TG、LDL-C、HDL-C比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但是TC、DBP、SBP的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者血脂水平、血压水平检查结果比较±s）

表1 两组患者血脂水平、血压水平检查结果比较±s）

指标 对照组 观察组 P DBP（mmHg） 79.8±8.3 74.7±5.2 ＜0.05 SBP（mmHg） 149.8±11.3 127.7±11.8 ＜0.05 TC（mmol/L） 5.8±0.9 4.3±0.7 ＜0.05 LDL-C（mmol/L） 3.8±0.7 3.7±0.5 ＞0.05 HDL-C（mmol/L） 1.4±0.3 1.5±0.2 ＞0.05 TG（mmol/L） 2.8±0.9 2.1±0.7 ＞0.05

讨论

在我国，高血压患者人数近2亿，而患者的血压控制率仅6.16％[3]，因此我们应该提高重视高血压患者的治疗。在血管紧张素转换酶（ACE）的作用下，血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）形成血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ），AngⅡ是血管紧张素中最重要的组成部分，人体的血管平滑肌和各脏器细胞上都存在血管紧张素的受体，AngⅡ与这些受体结合，从而引起相应的生理效应，可对血压进行调节，AngⅡ是目前最强的缩血管活性物质之一。AngⅡ受体分为AT1和AT2，而AngⅡ的作用由AT1所介导[4]。缬沙坦是一种新型的非肽类、口服有效的AngⅡ受体拮抗剂，对AT1具有高度的选择性，可以产生竞争性的拮抗作用，从而对血管产生扩张作用，对心室及血管的重塑具有改善作用，抑制醛固酮生成，具有排钠保钾的作用，最终发挥降压的效果。缬沙坦氨氯地平片同时含有缬沙坦和氨氯地平，具有两种药物的优点，故其降压作用更明显，可作为老年高血压患者的理想治疗药物。

本组资料结果显示：高血压组患者在血压、TG、LDL-C、HDL-C方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但是在TC、DBP、SBP比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压具有显著的疗效，值得推广。

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志, 2011,39（7）：579-615.

[2]Liu J,Wang W,Liu J,et al.Clustering of cardiovascular risk factors and hypertension control status among hypertensive patients in the outpatient setting[J].Chin JCardiol, 2013,41（12）：1050-1054.

[3]Jiao Y,Ke Y,Sun N,et al.Reduction of the morning blood pressure surge treated with olmesartan in Chinese patients with mild to moderate essential hypertension-a multicenter,open-label,single treatment group clinicalstudy[J].Eur RevMed PharmacolSci, 2012,16（5）：653-659.

[4]Zhang L,Cui HY,Liu AP,et al.Risk factors for cardlovaseular disease and its clustering among middle-aged and old suburban people in rural-urban fringes of Beijing[J].Chin JPrev ContrChron Dis,2010,18（3）：238-240.

Effectof valsartan am lodipine tabletson blood pressure in elderly patientsw ith hypertension

Gulina·Maimaitiming1,Renaguli·Abudukelimu2
The TraditionalChineseMedicine HospitalofUrumqiMunicipality,Xinjiang8300001
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Objective：To explore the effectofvalsartan am lodipine tablets on blood pressure in elderly patientswith hypertension.Methods：188 elderly patients with hypertension were selected.They were random ly divided into the observation group and the control group with 94 cases in each.The control group was treated with am lodipinemesylate tablets.The observation group was treated with valsartan amlodipine tablets.The blood pressures and related indexesof two groupswere compared.Results：The TC、DBP、SBP of two groupswere compared,the differenceswere statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The effectof valsartan am lodipine tablets in the treatmentofelderly hypertension is remarkable.

Valsartan amlodipine tablets；Elderly；Hypertension

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.11