基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之十：供应室管理

李向东，云庆辉，宋向阳，晋　虎

基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之十：供应室管理

李向东，云庆辉，宋向阳，晋虎

目的：高效化地管理消毒供应室，促使消毒管理规范化、科学化，提高工作效益。方法：根据目前计算机编程软件、现有消毒供应室工作职责，综合目前科技水平及现有方案，采用浏览器/服务器（Browser/Server，B/S）+客户机/服务器（Client/Server，C/S）结构，利用Wi-Fi技术、手持个人数字助手（personal digital assistant，PDA）终端、无线扫描枪、Web客户端办公计算机等技术，综合设计研发设备信息管理系统中的消毒供应室管理。结果：全新的管理系统可以避免之前管理中存在的失误、错误，大大提高了消毒管理和监管工作。结论：新开发的消毒供应室信息管理系统，可以更有效、方便、快捷地对消毒产品全过程进行管理，也将消毒供应工作进行了信息化、智能化的管理控制，大大节约了医疗资源。

供应室；管理信息系统；全程追溯；闭环

0　引言

消毒供应中心（central sterile supply department，CSSD）是医院的一个组成部分，它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室，又是预防和减少医院感染发生的重危科室。其工作质量直接影响患者的安危和医护质量。因此，必须加强对消毒供应中心环节质量管理[1-2]。

1　系统技术架构

软件使用微软最新WPF（Windows Presentation Foundation）编程模型框架，WPF可以提供更好的用户体验，与客户建立密切的联系。WPF窗体由于加入了渲染技术，拥有更好的视觉效果。对于技术开发人员来说，WPF提供了一个带渲染技术的用户界面（user interface，UI）平台，随着计算机硬件水平的提升，UI的美观更为人们所重视，WPF就可以创造一个想像无限可能的UI体验。对于NET技术开发人员来说，设计框架是被人们熟知的，典型的3层框架，不仅可以使得程序得到更好的维护，而且在使用效率上有显著的提升，可以为用户提供最佳的体验，为开发者提供更简单实用的开发模式。对设计人员来说，WPF有非常好的开发工具支持，可以使设计者方便快捷地设计UI及框架。更重要的是，WPF可以让技术开发人员紧密合作，快速、便捷、高效地完成开发，给使用人员带来前所未有的体验[3-4]。

2　系统开发环境及物理架构

系统采用WPF架构，开发语言为C#.Net，数据库平台选择Oracle数据存储平台[5]。新开发的系统是针对医院消毒供应中心管理的信息系统，以期实现消毒供应中心工作的信息化、智能化管理，节约医疗资源[6]。

系统根据局域网技术组成信息资源的共享。局域网的特点是：作用于较小的范围、高传输率和低误码率、易于安装和维护[7]。系统开发物理架构示意图如图1所示。

3　系统概述

供应室管理是需要追溯处理完成物品消毒的一系列过程[7-8]。消毒供应中心管理信息系统通过回收—清洗—配包—发放4个主要环节完成物品消毒全方位管理。系统采用条码实现整个供应室工作进度管理的全过程，严格追溯记录，简化了工作流程，提高了工作效率。

4　系统优势

4.1减少医疗事故，提高工作效率

利用条码为每一件消毒包都贴上可识别身份的识别标签。标签上的条码通过运用便携式扫描枪或个人数字助手（personal digital assistant，PDA）进行条码扫描，不仅可以快速读取每一件消毒包信息，也可以针对信息确认对应关系，完成消毒物品的全程追溯，还可以杜绝人工判断差错的产生，减少因为漏消、漏记等原因产生的因消毒不完全而导致的医疗事故[12-13]。该方式减轻了工作人员的压力，提高了各项工作效率。

表2　包装属性字典ASEPSIS_PACKAGE_DICT

表3　消毒包图片字典BAG_IMG_DICT

表4　消毒费名称字典BAG_PRICECLASS_DICT

表5　条码标记字典BARCODE_FLAG_DICT

4.2通过强大灵活的图形显示业务统计

通过饼状图、柱状图以及不同色标动态显示工作量或消毒包不同状态的数量，使工作人员可以直观地看到整个供应室的数据信息，方便管理者把握整个供应室的运营。配包工作量统计图如图4所示。

4.3简洁友好的操作界面和功能，提高了工作效率

整个系统功能齐全、实用性强、界面友好、易于操作。其功能操作采用手工操作与使用条码扫描枪操作相结合，大大减少了时间的延误，杜绝了人工的差错。

5　结语

通过使用消毒供应中心管理信息系统，实现了对复用医疗器械的回收、清洗、配包、灭菌、发放、使用的全过程追溯管理，并将消毒供应中心的工作进行了信息化、智能化的管理控制，大大节约了医疗资源。因消毒供应中心是控制医院感染的关键部门，在其工作管理模式上还有很大的提升空间，通过计算机技术管理来推广供应室的管理平台是今后的发展趋势。

图4　配包工作量统计图

[1] 中华人民共和国卫生部.WS 310.1—2009医院消毒供应中心第1部分：管理规范[S].

[2]齐国芬，朱金平，吕向英.浅谈在消毒供应中心改、扩建中的几点体会[J].中国现代药物应用，2010（4）：244-245.

[3]刘铁猛.深入浅出WPF[M].北京：中国水利水电出版社，2010.

[4]安迪生（Anderson C）.WPF核心技术[M].朱永光，译.北京：人民邮电出版社，2009.

[5]盖国强.深入解析Oracle[M].北京：人民邮电出版社，2009.

[6]任文香.区域化消毒供应中心的初步探索[J].中国煤炭工业医学杂志，2010，13（9）：1 415-1 416.

[7]谢希仁.计算机网络[M].4版.北京：电子工业出版社，2003.

[8] 孙科芬，顾伟，金辉，等.基于购买IT服务新模式的医院物流信息化探讨[J].软件产业与工程，2011（5）：28-31，48.

[9]曹俊环，穆锦江，林玲，等.全面落实六项标准深入推进黑龙江省医院消毒供应中心改革发展[J].中国护理管理，2010，10（12）：11-13.

[10]伍燕平，杨海轶，李杏华，等.应用失效模式与效应分析方法改进一次性无菌物品库存管理[J].中国护理管理，2011，11（1）：24-25.

[11]杨海轶，常后婵.工作效率指标在消毒供应中心科学化管理中的应用[J].中国护理管理，2011，11（1）：15-16.

[12]曾月英.根本原因分析法在提高消毒供应中心工作质量中的应用[J].中国护理管理，2011，11（1）：19-21.

[13]黄浩，周晓丽，陈慧.消毒供应中心清洗过程记录表的设计与应用体会[J].护士进修杂志，2010，25（17）：1 627.

（收稿：2014-11-09修回：2015-05-10）

Equipment department management information system based on B/S architecture:supply room management

LI Xiang-dong,YUN Qing-hui,SONG Xiang-yang,JIN Hu
（Department of Equipment,Xijing Hospital of the Fourth Military Medical University,Xi'an 710032,China）

Objective To standardize sterilization supply room management.Methods The sterilization supply room management module was developed with combined B/S and C/S architecture,Wi-Fi technology,personal digital assistant, wireless scanning gun and etc.Results The management and supervision of sterilization were enhanced greatly.Conclusion The whole-course management of sterilization supply is realized,and medical resources are saved greatly.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（10）：131-133]

supply room;management information system;whole-course tracing;closed loop

[中国图书资料分类号]R318；R197.324A

1003-8868（2015）10-0131-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.10.131

李向东（1963—），男，博士，主任，副教授，副主任医师，主要从事医疗设备及耗材管理方面的研究工作。

710032西安，第四军医大学西京医院器材设备科（李向东，云庆辉，宋向阳，晋虎）

3.1系统流程

消毒供应中心工作流程如图2所示。消毒供应中心针对的消毒产品主要是可以二次或多次重复利用的，比如手术器械等。产品在投入使用之前需要进行合格性的检查并消毒，用过之后再次投入使用时需再次消毒。

图1系统物理架构示意图

图2消毒供应中心工作流程

3.2系统功能模块

系统功能模块管理中心具有七大管理功能（如图3所示），分别为消毒包处理、消毒包管理、类别属性维护、档案维护、科室及人员维护、系统管理、查询统计[9]。具体功能分析如下。

3.2.1消毒包处理

消毒包处理根据消毒流程：回收/接收→清洗装车→清洗→配包→灭菌装车→灭菌→不合格处理申请单审核→消毒包发放，设计每一阶段的功能，完成消毒包处理。

3.2.2消毒包管理

登记消毒物品的信息，包括物品入库登记、消毒包登记、消毒包与标志牌、包库存查询、消毒包召回、消毒车登记。

3.2.3类别属性维护

类别属性维护是对消毒供应中心物品类别及参数信息的维护，主要包括物品类别维护、考核系数维护、审核因素字典维护、包装属性维护、消毒费类别字典及模板维护。

图3系统功能模块示意图

3.2.4档案维护

记录消毒供应室需消毒的物品档案，包括物品档案维护、消毒包字典维护、消毒包组成维护、消毒包图片维护、消毒费维护、设备档案登记、预设程序字典等几方面。

3.2.5科室及人员维护

科室及人员维护是对供应室人员信息的维护以及需要消毒物品的科室信息进行维护。

3.2.6系统管理

系统管理是对参数设置、密码修改、测试条码打印等的基础管理。

3.2.7查询统计

查询统计是对消毒供应中心整个消毒包处理过程相关信息的查询，主要包括无菌包库存查询、材料库存查询、回收记录查询、清洁包接收记录及清洗记录查询、配包记录查询、灭菌记录查询、发放记录查询、消毒费统计、无菌包分布查询[10-11]。

3.3基础数据表

供应室主要涉及业务是对物品的回收—清洗—配包—灭菌—发放的过程，其类别字典、包装属性字典、消毒包图片字典、消毒费名称字典等信息作为基础表，各类别字典见表1～5。

表1类别字典ASEPSIS_CLASS_DICT

注：此表用于维护消毒品类别基础信息；主键为CLASS_CODE，唯一索引为类别代码

名称类型可为空注释CLASS_CODEVARCHAR2（4）N类别代码CLASS_NAMEVARCHAR2（20）Y类别名称INPUT_CODEVARCHAR2（20）Y简拼