互联网时代的 智慧医疗（二）

□ 韩翠娥

互联网时代的 智慧医疗（二）

□ 韩翠娥

如今互联网对人们的工作、生活、社交、健康等等方面的影响，以超乎想象的方式和速度迅猛发展，目前全球范围已经实现网络互联、信息互通，世界真正变成了地球村。全球网民已达30亿，普及率40%，我国互联网经过20多年的发展，2014年中国移动互联网用户已有8.72亿，12亿手机用户，5亿微博、微信用户，日信息发送量超过200亿条。全球互联网公司十强中我国就有4家，我国已成为名副其实的互联网大国。

现实生活中，互联网、电子信息已渗透到每个家庭的日常生活，每个人在不知不觉中已经被卷入了互联网大潮。互联网金融、网上支付、购物、打车、公交车刷卡、订购火车票、机票、网上看病挂号、取报告单、网上健康咨询问诊等等，处处体现着互联网带来的方便与快捷。如今人们足不出户，轻点电脑鼠标或用手指轻点智能手机，就可以轻松实现在线购物，网上支付，送货到家，问诊、咨询，不仅方便而且快捷价廉。互联网正在以前所未有的方式无时无刻地改变着人们的生活，随着云计算、云存储、云服务、物联网、移动互联等新技术的发展融合，互联网对人们生活的改变将更加持久深入。

本文就互联网对健康医疗产生的影响与大家分享探讨。据悉互联网巨头英国维珍传媒宣布“世界上最快的宽带”在英国实验成功，其传输速度可提高到1.5Gb/s(千兆比特每秒)。业内人士认为，该宽带速度可颠覆英国国家医疗服务体系并使远程医疗服务更加有效。英国维珍传媒不久前宣布，他们成功试验了“世界上最快的宽带”，其速度高达英国目前平均网速的240多倍。

我国近年也在加大互联网技术的推进速度和力度，国家最新宽带战略之一就是着力建设新宽带，解决目前网速不够快、宽带不够宽的问题。我国宽带存在速度慢的问题将会在2年～3年得到解决，如果把目前普遍使用的4兆网络等同于4车道高速路，到2020年，50兆的网络应用相当于4车道变成50个车道，网络速度问题自然迎刃而解。

2020年，相当于50车道50兆的网络普及后，所有文件传输在全国各地都将十分流畅，远程医疗将通过智能穿戴设备、电脑、智能手机等终端设备，实现与优质医疗资源、顶级专家资源无缝对接、数据资源共享，即使地处边疆的边远地区，百姓在看病方面与发达地区的差别会很快缩小。4G网络下，信息传输速度相当于3G网络传输的数倍，原来需要1个多小时下载的一部高清电影，将被缩短为几分钟，以往远程医疗因数据量极大的医学影像信息传输速度慢的瓶颈将被彻底打破，影像数据可以瞬间完成远距离清晰传输，远程医疗将会成为国人看病的新常态。

近期国内几个网络大咖们正在构建的健康医疗云平台，就是通过云计算、云存储、云服务、物联网、智能识别、智能穿戴产品、移动互联等多种技术手段，通过医疗机构、医疗专家、医疗研究机构、医疗厂商、药店等相关部门的联合、互动、交流、合作，以患者的需求为中心，整合各方优质资源，为需要医疗服务的患者、健康管理人士提供在线、实时的人体功能数据采集，进而提供全过程健康管理、疾病诊断、治疗、疾病康复管理、健康指导等服务。

未来人们的健康服务需求按照人们去医院就诊前后的阶段，大体分为三大类：第一类是院前咨询，主要是亚健康者的调理咨询或就诊咨询为主；第二类是院内诊疗，患者进入医院后的诊疗全过程的相关服务为主；第三类是出院后的相关服务，以患者离院后的疾病康复指导或上门服务为主。

一、院前健康咨询或就诊咨询服务。如某人身体出现不适，可以通过自家电脑或智能手机，以在线适时对话或留言的方式与相应的医生及服务人员沟通，工作人员会为您推荐合适的就诊医院和医生与您交流；也可以通过健康咨询网站，扫描微信二维码，按照页面出现的人体模拟图，点击自己不适症状的部位，再点击页面显示出的各种不适的相应症状，电脑就会根据您的情况给出初步就诊建议，告诉您就近可以选择的医院、相应的医生，当地或国内这方面最权威的医院、医生信息。如您的不适属于轻微则无需就诊，负责咨询的医生会给您一些方便个人处置的建议和普通药品指引，为您推荐就近或合适的药店，即可解决问题。

如果需要就诊，就会按照咨询者的需求帮助预约挂号，咨询者就可以进入预约挂号就诊流程。系统会自动告诉您具体就诊时间段、医生的诊室位置、需要携带的相关病历资料、到达医院的行车路线等相关信息。今后患者疾病信息资料将会由发达的信息化系统自动采集获取。在提示界面上，可能会出现到达医院的几种方式，比如外地患者可以获取出行的飞机航班、火车时刻表等相关信息；同城患者可得到如何选择公交车线路，需要出租车可以在提示界面上直接输入您的位置、到达目的地、出门的时间，出租车就会按时等候在您的住所门口，将您安全送达医院；如果您的家人很忙，您可以联系社区或医院，会有专人陪同您前往医院。

二、进入医院就诊，患者可按照预约好的信息指引，很快找到医生，直接进入诊室就诊，医生开好检查化验单或药品，相关信息即刻被传送至相关部门，患者持卡直接前往化验、检查室，完成那些必须由患者亲自进行的抽血、拍片、留存化验样本等，患者无需在缴费、预约检查等环节浪费时间，通过智能手机均可完成，患者只需完成采集标本后即可离开医院。检查化验结果可在家中电脑或智能手机中查询，医生可以根据检查化验结果诊断病情，开出治疗方案。如果患者需要进行药物治疗或输液治疗时，可以根据需要在网上定制上门医疗服务或前往医院、就近的社区医疗服务中心进行治疗。如需住院治疗或手术者，患者可通过智能手机网上预约住院时间，按约好的时间前往医院，此时系统会告诉您行车路线，如果患者有需求，还可以预订陪同人员和接送车辆，到时就会有专人上门接患者入院。

住院期间患者所有病情相关数据信息，通过移动电脑进行床前查房记录、存储，形成完整的电子病历档案。住院期间需要陪床服务，可以随时预约，病房护士会根据您的需求为您找到合适的小时陪护或专属您的陪护人员，解除了因家属、子女工作忙而无法近前照顾的后顾之忧。

三、患者康复出院后，属于慢性病，如高血压、心脑血管疾病、肿瘤等，需要长期康复，可以继续居家进行康复管理，患者可就近在社区医疗服务中心或根据预约时间定期到医院进行检查评价身体康复情况，医生会根据患者信息给予相应的康复指导。如果需要调整药物，患者可以预约上门服务，送医、送药、送服务及时到身边，健康指导随时跟进。今后升级版的智慧医疗系统，还会提醒病人什么时候该吃药。康复者戴上类似手表的智能监测腕带，患者的血压、脉搏、血氧、血糖等生理指标会自动传送到云端数据库，主管医生将据此变化为您做出新的诊断，及时调整治疗方案。

患者如果需要陪护、家政服务时，可以用电脑按需要的项目、时段等预约，医院、社区均可以帮助您选择合适的小时工或全日住家陪护员或家政服务员，甚至客户的贴身管家。这些工作人员都将是训练有素的工作人员，用户可以根据需要和偏好，选择清洁卫生出色、烹调饭菜特长、贴身保健护理擅长、甚至管家级服务等不同特色专长的服务人员。

如果是外地患者，尤其是肿瘤患者需要反复检测不断调整治疗方案，可在当地医院复查，患者只需预约当地医生，当地医生会将相关信息通过远程“云上医疗”系统传输到主管医生电脑中，并可与主管医生进行可视系统在线面对面实时交流，大医院的主管医生和当地医生联手，为远在千里之外的患者做出最适宜的康复期治疗方案，患者在当地一样可以得到大医院主管医生的康复指导，当地医生在帮助实施专家指导方案的过程中也会很快提高疾病诊治水平。

上述功能的实现并不遥远。目前国内春雨掌上医生，国内一些知名的健康管理公司，部分品质很好的、观念领先的三级大医院正在积极探索实践中，并已经实现了相当一部分功能。

未来，“云上医疗”将会通过身体健康的大数据管理，更好地经营我们的健康。我们的生活将会因互联网的升级、普及变得更加美好！