磁共振成像在膝关节损伤诊断中的应用价值

刘书宇 柴方圆 霍福英

磁共振成像在膝关节损伤诊断中的应用价值

刘书宇1柴方圆2霍福英2

目的 探讨磁共振成像在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法 收集我院诊治的膝关节损伤患者资料72例，将患者完全随机分为对照组和观察组，对照组患者进行传统CT检查，观察组患者进行磁共振成像检查，比较两组患者的确诊率。结果 观察组患者的确诊率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对膝关节损伤患者进行磁共振成像检查，可提高确诊率。

磁共振成像；膝关节损伤；诊断

膝关节是人体起杠杆作用的屈曲关节，不仅结构复杂而且易遭受外界碰触致损伤。一般临床对膝关节损伤病情的确诊，均采用CT或X线片等进行拍片检查[1]，但确诊患者韧带或关节软骨组织出现的损伤有一定的限制。磁共振成像能较好的确诊膝关节软组织的损伤情况，其具有多方位检查、无辐射、高效辨别软组织损伤的特点[2]。本文探讨磁共振成像在72例膝关节损伤患者诊断中的临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院 2011年 10月至 2013年5月接收的膝关节损伤72例患者资料，且患者均表现出不同程度的疼痛、肿胀、运动受限等症状。其中男49例，女23例；年龄25～60岁，平均（42.5±1.5）岁。将患者完全随机分成对照组和观察组，每组36例。对照组患者男24例，女12例；年龄25～58岁，平均（41.5±1.7）岁。观察组患者男25例，女11例；年龄27～60岁，平均（43.5±2.1）岁。两组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者进行传统的CT检查。观察组患者进行磁共振成像检查，患者取仰卧位，采用磁共振扫描仪对其进行成像检查。可对患者的横断面、矢状面、冠状面及各种斜面进行体层成像[3]，在成像过程中需注意矢状面T1W1、T2W1及短T1反转恢复序列（STIR）的重复时间（TR）和回波时间（TE），T1W1的TR时间为300 ms，TE时间为17 ms；T2W1的TR时间为4 000 ms，TE时间为102/EF；STIR的TR时间为4 000 ms，TE时间为44.3/EF。同时医护人员可辅助患者进行体位调整，使其与斜矢状面保持平行状态，并顺利完成磁共振成像检查。检查结束后医护人员可使用关节镜结合磁共振成像检查结果对患者病情诊断进行分析。

1.3 统计学分析 数据采用SPSS 16.0软件统计进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者确诊率为100.0%，明显高于对照组的80.6%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

膝关节是人体组织结构中比较复杂的关节，也是易受外界损伤的关节。临床对其病情确诊的方法常用的是CT或X线片检查，但其对半月板损伤的确诊率比较低。而磁共振成像对其确诊率极高，其利用仪器的脉冲顺序对患者的横断面、矢状面、冠状面及各种斜面进行成像检查，其中T1W1能够清晰的将患者关节剖面结构呈现出来，同时与 T2W1两种信号结合可高效地将患者膝关节损伤程度及症状反射出来。因此具有视野开阔、多方位成像、分辨率高等特点[4]。虽然，核磁共振对患者不会造成辐射而且精准率高，但其设备近5 m内都有很大的磁场[5]，为了不影响磁共振成像，患者进行检查时医护人员应叮嘱其将随身携带的金属饰品或电子产品等全部摘除。本研究结果显示，观察组患者确诊率明显高于对照组，差异有统计学意义。

表1 两组患者的确诊率比较[n(%)]

综上所述，对膝关节损伤患者进行磁共振成像检查，可提高确诊率。

[1]郭锡城,高峰,王莉,等.膝关节损伤患者在核磁共振的诊断评价[J].中国医药科学,2013,3(21):114-115.

[2]林伟.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用分析[J].中国实用医药,2013,8(31):91-92.

[3]李波,骆殿存,刘志敏.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用体会[J].中国实用医药,2013,8(31):101-102.

[4]赵潇乾.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值[J].求医问药(下半月),2013,11(7):172-173.

[5]孙忠锋.78例膝关节损伤的磁共振成像诊断及其临床价值[J].临床医药实践杂志,2008,17(S3):752-754.

Application Value of Magnetic Resonance Imaging in the Diagnosis of knee Joint Injury

Liu Shuyu Chai Fangyuan Huo Fuying

Objective To investigate the clinical value of magnetic resonance imaging in the diagnosis of knee injury.Methods 72 patients with knee joint injury in our hospital were selected,the patients were randomly divided into the observation group and the control group,patients in the control group of traditional CT,patients in study group were treated with magnetic resonance imaging,compared two groups of patients with confirmed diagnosis rate. Results The observation group patients diagnosis rate was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Nuclear magnetic resonance imaging in patients with knee joint injury,can raise the diagnosis rate.

Nuclear magnetic resonance;Lnjury of knee joint;Diagnosis

R445.2

A

1673-5846(2015)05-0184-02

1牡丹江医学院附属红旗医院影像科，黑龙江牡丹江 157011

2牡丹江医学院第二附属医院手术室，黑龙江牡丹江 157003