中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床疗效

何兆红

中药抗病毒药物治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床疗效

何兆红

目的探讨儿童病毒性上呼吸道感染患者给予抗病毒药物治疗的临床疗效。方法选取2013年3月至2014年3月我院儿童病毒性上呼吸道感染患者60例，以抽签法随机分为观察组与对照组，各30例。观察组患儿给予中药抗病毒药物治疗，对照组患儿给予西药治疗，比较两组患儿的临床疗效及用药安全性。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的 76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿用药不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），且Ⅲ、Ⅳ级不良症状均未发生。结论中药抗病毒药物具有疗效可靠、安全性高等优势，更适用于儿童病毒性上呼吸道感染。

儿童；病毒性上呼吸道感染；抗病毒药物

儿童病毒性上呼吸道感染是儿童群体的多发呼吸道疾病，主要因儿童自身免疫能力薄弱，易受病毒感染；未及时接受治疗可直接导致患儿病死，所以，如何采取有效的治疗措施成为儿科临床主要的研究课题[1]。本文就 60例儿童病毒性上呼吸道感染患者给予不同的治疗方式进行疗效比较，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2013年3月至2014年3月我院收治的儿童病毒性上呼吸道感染患者60例，均已确诊为病毒性上呼吸道感染；其中男33例，女27例，年龄2～13岁，平均（5.4±0.8）岁。以抽签法随机分为观察组与对照组，各30例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法观察组患儿给予口服抗病毒口服液（广州市香雪制药股份有限公司生产）治疗，剂量依照患儿年龄而定，一般7～12岁为2支/d，4～7岁1支/d，1～4岁0.5支/d，3 d为1个疗程。对照组患儿给予利巴韦林颗粒（山东仁和制药有限公司生产）治疗，15～20 mg/（kg·d），50 mg/袋，3 d为1个疗程。

1.3观察指标观察两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况。

1.4疗效判定标准①临床疗效分为痊愈、显效、无效3个标准：患者3 d内咳嗽、发热等不良症状消失，化验结果正常为痊愈；3 d内体温恢复但仍存在轻微症状为显效；3 d内体温以及症状均无改善或者加重为无效；总有效率（%）=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%。②用药安全性评价分为 4个等级：Ⅰ级为无任何不良反应；Ⅱ级为轻微不良反应；Ⅲ级为中度不良反应；Ⅳ级为严重不良反应，需停药。

1.5统计学分析本研究数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采取χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果比较观察组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者治疗效果比较

2.2不良反应比较两组患者用药不良反应出现率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），且Ⅲ、Ⅳ级不良症状均未发生，见表2。

表2　两组患者不良反应发生率比较[n(%)]

3　讨论

病毒性上呼吸道感染疾病是儿童发病率及病死率均较高的疾病，其对儿童身体健康带来极大威胁的同时，给患儿家庭带来相应的经济负担和心理压力，因此选择适合儿童体征的治疗方式是目前临床研究的重点。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，且为常见的感染性疾病，治疗时必须明确引起感染的病原体，以便选择有效的抗生素进行治疗。上呼吸道感染由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染后，该疾病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播；其病毒种类主要包括冠状病毒、人偏肺病毒、博卡病毒、流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等，其中流行性感冒病毒及呼吸道合胞病毒是临床最常见的两种病毒[2-3]。随着医疗技术的不断发展，抗病毒药物也多样化，尤其是更昔洛韦和利巴韦林得到了临床较为广泛的应用，除此之外还有金刚烷胺、金刚乙胺、抗生素、阿昔洛韦等均可起到抗病毒效果[4]。

中药用于儿童病毒性上呼吸道感染治疗具有诸多优势，主要体现为较高的安全性，且疗效可靠；目前使用较多的中药药品包括抗病毒口服液、小儿感冒颗粒、橘红痰咳液等，另外还可利用中药敷贴疗法进行治疗。但目前对于中药治疗的药理研究还未达成统一共识，一些学者认为中药可以抑制病毒的繁殖和传播，另一种观念认为中药可提高患儿的机体免疫能力，有效改善免疫球蛋白，同样对病毒有较好的抑制作用。中药与西药治疗的最大区别在于中药不仅可以治疗病症，还能提高患儿整体的免疫能力，可实现标本兼治[5-6]。本研究结果表明，采用中药治疗的观察组患儿在疗效上明显优于对照组，且两组患儿不良反应比较，差异无统计学意义；说明中药抗毒药物在治疗儿童病毒性上呼吸道感染中具有较高的价值。

综上所述，中药抗病毒药物具有疗效可靠、安全性高等诸多优势，更适用于儿童病毒性上呼吸道感染的治疗。

[1] 李仁秋,张曼琳,李源,等.儿童病毒性上呼吸道感染抗病毒药物治疗进展[C].北京:第二十届全国儿科药学学术会议论文集, 2009:254-256.

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[3] 宋靖荣.2007-2008年兰州地区儿童急性上呼吸道感染病毒病原学研究[D].兰州:兰州大学,2009.

[4] 杨晓艳.儿童病毒性上呼吸道感染的抗病毒药物治疗[J].中国保健营养(中旬刊),2013,13(12):529-530.

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The Clinical Curative Effect of Traditional Chinese Medicine Antiviral Drugs for the Treatment of Children with Viral Upper Respiratory Tract Infection

He Zhaohong

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of children with viral upper respiratory tract infection patients were given antiviral therapy.MethodsMethods 60 patients from 2013 March to 2014 March in our hospital of children viral upper respiratory tract infection,randomly divided into observation group and control group,each of 30 cases.Observation group were treated with traditional Chinese medicine treatment,patients in control group were treated with western medicine therapy,compared two groups of patients with drug efficacy and safety.Results Observation of patients in the treatment group the total effective rate was 96.7%,significantly higher than that in the control group 76.7%,the difference was statistically significant(P＜0.05);the two groups of patients with drug adverse reactions rate comparison,no significant difference(P＞0.05),and III,IV adverse symptoms occurred.Conclusion Traditional Chinese medicine antiviral drugs has reliable efficacy,higher safety many advantages,more suitable for use in children with viral upper respiratory tract infection of hand.

Children with viral upper respiratory infection;Virus;Drug therapy

R725.6

A

1673-5846(2015)02-0074-02

广东省台山市妇幼保健院，广东江门529200