如何避免无效用药

孟昭群

时下，药店里非处方药非常齐全，购买方便，许多人在患了一般常见病后，不是选择去医院看病，而是自己去药店买药服用。但由于对一些药物的适应症、禁忌症等又不甚清楚，往往会造成无效用药甚至产生抗药性的情况。

无效用药一：流感使用抗生素 流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染性疾病，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。调查发现，目前流感患者使用抗生素的现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常给病人开抗生素。实际上抗生素对治疗流感是无效的。这是因为流行性感冒一般是病毒性的，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒无作用，所以流感服用抗生素毫无疗效。但是，如果患流感时并发了细菌感染，就有必要服用抗生素。判断有无细菌感染最常见的症状是鼻涕颜色。黄色、粘稠的鼻涕一般是细菌感染，而清涕则大多是病毒性的，不能乱服抗生素。否则可导致耐药菌株，造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，加重病情。

无效用药二：皮炎、瘙痒症用激素 由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用，因而很多皮肤疾病或瘙痒症患者往往自行选购使用，但在大多数情况下是无效的。一般认为，只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等皮肤病才需要用激素，而且应在医生指导下使用。激素类药膏如果没有正确使用，一旦停药，病情会很快加重，甚至形成越坏越抹、越抹越坏的恶性循环，导致“激素依赖性皮炎”。因此，皮肤病或瘙痒症患者不要盲目选用激素或激素制成的外涂药，尤其不要在面部乱用，因为激素类药膏不仅损害容貌，还会加快皮肤老化。长期使用或经常使用激素，还可能会诱发感染，甚至导致溃疡不愈等。皮肤病种类很多，且一般人难以分辨是何种病变，因此最好到医院请医生诊治，根据个人的病情及自身情况来选择最佳治疗用药。

无效用药三：非感染性腹泻使用抗生素 腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者当然应该选用抗生素，而后者用抗生素则无效。这是因为非感染性腹泻大多是由饮食不当、食物过敏（对牛奶、鱼虾过敏等）、生活规律改变（水土不服）、外界气候突变等原因引起的，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或用一些助消化药物，通过药物提高肠胃消化、吸收能力，减缓肠蠕动来止泻。非感染性腹泻服用抗生素不仅无效，还可能引起肠道内菌群失调，使腹泻加重。

无效用药四：头痛使用止痛药 头痛是一种常见症状，是由多种原因引起的。许多人遇到头痛发作时，都是服用止痛药物治疗。但止痛药只能暂时止痛，治标不治本，并且还容易产生记忆力减退、反应迟钝等副作用。如果长期头痛，应到正规医院进行检查，确定发病原因，对症治疗。

无效用药五：丙种球蛋白预防传染病 丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但对乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用则无效。丙种球蛋白虽然是一种较为安全的生物制品，但个别人也会出现毒副反应，因此不能把它当作防治百病、增强体质、无害有益的营养药品。使用丙种球蛋白在注射处有时可出现红肿、疼痛、硬结等局部反应，偶尔可发生呼吸困难、紫绀、休克等过敏反应。有时亦可能因反馈作用而抑制自身免疫球蛋白的生成，反而对机体不利。