中医辨证治疗口臭研究进展

付淑媛

(伊犁哈萨克自治州中医医院，新疆 伊犁 835000)



中医辨证治疗口臭研究进展

付淑媛

(伊犁哈萨克自治州中医医院，新疆 伊犁 835000)

中草药作为天然植物所含的主要成分，临床常用于治疗口臭，历史悠久，效果明显，且毒副作用较弱，易被接受。对中医药辨证分型治疗口臭疾病作用机制进行综述，以期为临床提供参考。

中草药；口臭；综述

口臭为临床常见病症，是影响居民正常交往的关键因素，据资料显示，有20%～65%的居民受到口臭的困扰[1]。目前，临床治疗口臭以西医为主，其西药选择性多，作用快，效果明显，但由于西药多为合成药物，副作用多，不易被接受。中草药作为天然植物所含的主要成分，临床常用于治疗口臭，历史悠久，效果明显，且毒副作用较小。

1 口臭疾病简介

口臭是指从口腔或其他空腔中所散发的臭气，主要包括鼻、鼻窦、咽等部位[2]。口臭不仅影响居民的正常社会交往，也是造成心理障碍的主要因素。一般而言，口臭多发于老年人，由于人的性别差异、生活习惯的不同，引发口臭的原因也不同，从现代医学角度而言，口臭主要分为三种类型：口源性口臭，往往是由各种牙龈疾病或口腔卫生情况不良造成的；非口源性口臭，往往是由各种呼吸系统及消化系统感染引发的；精神性口臭，该型口臭仅患者自己可闻到。

2 中医辨证分型

2.1 脾胃蕴热型

患者经常服用辛辣食物，不仅会导致口舌生疮，且会产生火气上蒸，舌红苔腻，眼睛肿大，口臭中伴有腐气。临床治疗以积实导滞丸为主。

2.2 心脾积热型

该类患者口臭严重，且面赤唇红，往往导致心神不宁，会出现大便干燥、小便黄的现象。临床治疗多以五香丸、鸡舍丸为主。

2.3 肺热壅盛型

该类患者口中如胶，经常性口渴，且小便频繁。临床治疗常采用地骨皮丸。

2.4 劳郁型

患者忧思过度或劳役过度，均会导致水湿内停，湿浊内生，浊气会上升，从而出现口臭的现象，临床主要表现为纳呆、乏力等。临床治疗以补脾益气为主。

2.5 肾虚热型

感知机算法在线性可分情况下具有较快的训练速度和较高的正确率.其通过寻找超平面区分散射参数曲线.经过多组实验和测试，散射参数曲线经过预处理后具有线性可分的特点，适合作为使用感知机进行二分类.

患者经常性出现牙龈赤烂、牙齿松动，且牙缝会出则，两腿发软。临床治疗常采用六味地黄丸。

3 中医治疗口臭现状

3.1 药物治疗

目前，临床中医治疗口臭药物较多，如常见的一贯煎、五香丸、清气丸、泻黄散等，该类药物治疗效果明显，且副作用较小。

3.1.1 玉女煎 其组成为：麦冬、牛膝各9g，石膏20g，熟地18g，知母10g。方中石膏可清热解毒，熟地滋补渗水，知母清热，麦冬生津止渴，牛膝养肝补肾。

3.1.2 泻黄散 其组成为：石膏15g，甘草100g，藿香叶20g，防风120g。方中石膏泄热，甘草祛火，藿香可理脾肺之气，防风发脾中伏火、土中泄木。

3.1.3 五香丸 其组成为：豆蔻30g、香附子60g、甘松香15g、丁香30g、藿香30g、当归15g、桂心30g、白芷30g、槟榔2个、青木香30g。

3.1.4 清气丸[3]其组成为：青皮15g、黄连15g、石膏30g、黄芪15g、檀香30g。

3.2 实验室研究药物

当今科学的进步促进了我国中医理论体系的完善，中草药抑制口臭致病菌作用机制的研究，可进一步推动中医治疗口臭，提高临床疗效。目前，研究较多的有绿茶中茶多酚、黄芪及五倍子，对产生臭气的厌氧菌有着较为明显的抑制作用。据相关资料，白菊花、五加皮、佩兰、百部、金银花、五倍子及紫草均具有明显的抑制作用，可有效预防和抑制口臭。

3.3 现代医学治疗口臭机理

受诸多因素的影响，中草药治疗口臭进展缓慢。根据临床试验表明，中草药治疗口臭基本原理包括以下几种。

(1)中草药富含多种抗菌消炎药物，不仅可抑制细菌的生长，还能够减少细菌的数量，阻碍致臭细菌的结合，抑制细菌新陈代谢，杀死细菌。实验证明，绿茶中所含的天然成分茶多酚具有良好的蛋白质沉淀能力，抗菌效果明显，可有效治疗口臭。

(2)中草药中某些成分可阻碍致臭物质的产生，如甘草含有大量的锌离子，与致臭物质结合可从源头上抑制口臭。

(3)中草药含有天然的芬芳剂，气味宜人，且能够掩盖口臭所带来的味道。例如比较常见的薄荷，不仅清新怡人，且香气持久，可掩盖口臭产生的气味[4]。

综上所述，中草药所含的天然成分毒副作用较小，其治疗效果优于西医。

4 中西医治疗口臭优势的比较

西医治疗口臭需对患者口腔局部疾病进行治疗，还要对患者系统性疾病进行分析，若经过治疗患者口臭症状没有得到改善，则需采用漱口水进行治疗。从本质上而言，西医漱口水治疗口臭不仅药物选择性较强，且效果明显，但其副作用较大，易产生耐药性，不被广大患者所接受。

中草药由天然植物有效成分提炼所制成，经临床长期实践，治疗口臭效果明显，且毒副作用较弱。此外，笔者认为引发口臭的另一个原因是患者自身身体素质，从中医角度可总结为劳郁，往往会形成口臭、乏力、纳呆等症状，治疗以补脾益气为主[5]。

5 结语

从整体角度而言，中医理论体系虽不被现代医学所认同，但我国中医历经几千年的发展，是中华文明的精髓。近年来，随着中医理论的不断完善，中医认识逐渐恢复理性，中医研究也更加受到重视[6]。中医治疗口臭效果明显，安全有效，价格低廉，是现阶段治疗口臭的主要方式。

[1] 刘燕波,冯希平.中草药在治疗口臭中的疗效[J].中华口腔医学研究杂志：电子版,2008,2(5):525-528.

[2] 陈小洪,冯培民.中医药治疗口臭的现状[J].光明中医,2014,29(1):205-207.

[3] 冯军安.清肝利胆口服液治疗口臭的临床疗效观察[J].中医临床研究,2014(11):94-95.

[4] 张迪,刘长虹,章锦才,等.西吡氯铵含片对口源性口臭患者口腔内致臭菌的影响[J].南方医科大学学报,2014,34(9):1386-1389.

[5] 董延芬,李秋艳,李红雁,等.健脾泻肝法治疗口臭30例[J].针灸临床杂志,2012,28(8):13-14.

[6] 孙宇佳,臧力学.臧力学主任治疗口臭经验总结[J].黑龙江中医药,2013,43(5):26.

(责任编辑：李岚春)

2015-05-04

付淑媛(1971-)，女，新疆伊犁哈萨克自治州中医医院主管中药师，研究方向为中草药。

R276.8

A

1673-2197(2015)18-0040-02

10.11954/ytctyy.201518020