莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化不良疗效与安全性分析

左芳，褚传莲，王长梅

济南市中心医院保健科，山东济南 250100

莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化不良疗效与安全性分析

左芳，褚传莲，王长梅

济南市中心医院保健科，山东济南 250100

目的 研究莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化不良疗效与安全性。方法 整群选择2013年8月—2014年11月来该院治疗老年功能性消化不良的患者126例，随机将其分成两组，每组63例。对照组患者采用复方消化酶治疗；治疗组患者在对照组治疗基础上联合莫沙必利治疗，观察两组患者的治疗效果及复发率。结果 治疗组患者的治疗总有效率及复发率均优于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组患者治疗后的HAMD评分明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化不良的效果显著，复发率低，能有效的提高患者的生活质量。

莫沙必利；复方消化酶；老年功能性消化不良

功能性消化不良是消化内科常见的一种疾病，而年龄越大，越容易发病，所以功能性消化不良的主要人群为老年人[1]。近些年，由于生活条件的不断改善，人们的饮食也越来越多样化，增加了消化不良疾病的发生。此疾病严重影响老年患者的正常生活，所以如何更好的治疗老年患者的功能性消化不良是目前临床的首要任务[2]。为了提高治疗有效率，减少复发率，该院对2013年8月—2014年11月来该院治疗老年功能性消化不良的患者采用莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化，观察其取得的效果，为临床治疗老年功能性消化不良寻找新的方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选择2013年8月—2014年11月来该院治疗老年功能性消化不良的患者126例，随机将其分成两组，每组63例。对照组中男35例，女28例，患者年龄67～88岁，平均年龄(69.1±6.2)岁，病程1周～5个月，平均病程(45.5±8.1)d；治疗组中男33例，女30例，患者年龄66～89岁，平均年龄(68.4±7.1)岁，病程1周～6个月，平均病程(44.7±7.7)d。两组患者的年龄、病程等一般资料、病情及抑郁量表(HAMD)评分等差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

两组患者均采用药物治疗，对照组患者饭后半小

时口服复方消化酶 (国药准字H20051951)，2粒/次，3次/d；治疗组患者在对照组服用复方消化酶基础上加服莫沙必利（国药准字H19990317)，5 mg/次，3次/d，两组患者均服药4周。

1.3 评分标准

治疗前及治疗后均进行抑郁量表(HAMD)评分，患者治疗后进行血常规及肝脏肾脏功能复查，统计症状好转情况及是否有不良反应[3]。通过治疗，患者无任何不适症状为显效；患者有轻微不适，临床症状基本消失为有效；患者不适较重，且临床症状基本无改变为无效[4]。在治疗2个月后统计复发率。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析处理，计量资料采用（）表示，配对t检验。计数资料用n(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05表示两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

治疗后，治疗组患者的总有效率为90.48%明显高于对照组患者的61.90%，差异有统计学意义(P＜0.01)，见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者的HAMD评分比较

治疗组患者治疗后的HAMD评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.01)，见表2。

表2 两组患者HAMD评分比较(，分)

表2 两组患者HAMD评分比较(，分)

组别 治疗前 治疗后对照组(n=63)治疗组(n=63) tP 18.29±2.76 18.64±2.58 0.735＞0.05 15.32±3.11 7.52±2.69 15.056＜0.01

2.3 两组患者的复发率比较

治疗后2个月进行复发率的统计，结果治疗组有5例复发(7.94%)明显低于对照组的16例复发(25.40%)，差异有统计学意义(χ2=6.914，P＜0.05)。

3 讨论

功能性消化不良是老年人的常见疾病之一，主要原因是胃动力异常，容易使老年人产生抑郁等情绪，严重影响老年患者的正常生活[5]。临床治疗功能性消化不良的方法较多，取得的效果并不明显[6]。该院采用莫沙必利联合复方消化酶治疗老年功能性消化不良，其效果较单一采用复方消化酶治疗更显著。莫沙必利有苯甲酰胺结构[7]。其具有加速胃部消化的功能，并且不会增加患者的不良反应，能有效缓解患者的胃胀感觉。

通过本研究发现，经过治疗后，治疗组患者的治疗总有效率为90.48%明显高于对照组患者的61.90%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；这与马敏俊等人的临床研究结果相一致[8]。治疗组患者治疗后的HAMD评分为(7.52±2.69)分明显低于对照组患者(15.32±3.11)分，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明莫沙必利联合复方消化酶能够有效改善老年功能性消化不良患者的不良情绪，提高患者的生活质量。治疗组复发率为7.94%明显低于对照组复发率25.40%，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明莫沙必利联合复方消化酶临床应用预后效果显著。这与马敏俊等人[8]的临床研究结果相一致，进一步证实了沙必利联合复方消化酶对治疗老年功能性消化不良有明显作用。

综上所述，采用莫沙必利联合复方消化酶能有效地治疗老年功能性消化不良，提高治疗有效率，改善抑郁并且降低复发率，有效的提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

[1]夏燕军.自拟健胃汤治疗功能性消化不良的疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2010，34(4):557，566.

[2]陈磊，全俊，张旭东，等.老年人肠易激综合征并功能性消化不良与胃肠激素相关性研究 [J].中华老年医学杂志，2015，34(4):394-396.

[3]周丰年.香芍颗粒联合奥氮平治疗老年前期女性功能性消化不良的疗效观察 [J].现代消化及介入诊疗，2015，20 (1):59-60.

[4]张玉萍.氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国药物与临床，2013，13(z1):81-83.

[5]倪猛，郑喜胜.多潘立酮联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33(2):416-417.

[6]陈志平，殷汉华，肖新李.复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者的疗效 [J].中国老年学杂志，2012，32(16): 3529-3530.

[7]李晓燕，石颖，冯妮.健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良42例[J].中国中西医结合消化杂志，2012，20(3):128-129.

[8]马敏俊，蒋静，何志刚，等.莫沙必利联合复方消化酶治疗老年人功能性消化不良疗效观察 [J].中国医刊，2011，46 (4):61-62.

Observation on the Efficacy and Safety of Mosapride Combined with Compound Digestive Enzyme in Treatment of Elderly Patients with Functional Dyspepsia

ZUO Fang,CHU Chuan-lian,WANG Chang-mei
Department of Health Care,Jinan Central Hospital,Jinan,Shandong Province,250100 China

Objective To observe and study the efficacy and safety of mosapride combined with compound digestive enzyme in the treatment of elderly patients with functional dyspepsia.Methods 126 elderly patients with functional dyspepsia treated in our hospital from August 2013 to November 2014 were included and randomly divided into two groups with 63 in each one.Patients in the control group were treated with compound digestive enzymes,while those in the treatment group were treated with mosapride combined with compound digestive enzyme.The curative effect and recurrence rate of the patients in the two groups were observed.Results Both the total efficiency and the recurrence rate were better in the treatment group than in the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).After treatment,the HAMD score of the patients were significantly lower in the treatmentgroup than in the controlgroup,and the difference was significant(P＜0.05). Conclusion Mosapride combined with compound digestive enzyme in the treatment of elderly patients with functional dyspepsia can effectively improve their quality of life with remarkable effect and low recurrence rate.

Mosapride;Compound digestive enzyme;Elderly functional dyspepsia

R57

A

1674-0742（2015）12（a）－0136-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.34.137

2015-09-18）

左芳(1974.8-)，女，山东济南人，主治医师，硕士研究生，毕业于山东大学，主要从事于老年消化方向的研究。