高职护生对临床项目护理教学满意度的调查

摘要：目的:为了了解高职护生对各项临床护理教学项目是否满意，以促进临床教学改革，寻求出最合适高素质护理人才深入临床的途径。方法:对江西卫生职业学院49名高职护生进行对临床教学项目满意度的问卷调查。结果:49名高职护生对专题辅导讲座的满意度最高为85.7%（P<0.01),医疗查房的满意度最低为14.2%（P<0.01)。另外，对整体护理查房、病例讨论、护理管理实习、科研设计这几项的满意度也不高。 结论:对教学项目进行改革创新是提高临床护理带教水平的关键所以。

文献标识码：A

文章编号：1671-864X（2015）08-0111-01

目前，我国的护理教育事业正向国际化迈进，面对市场化竞争日益激烈的局面，护理人员学历高层次化正好适应了这种需求，对高职护生的培养是护理教育的重点。而临床护理教学则是帮助学生将以往学到的基础知识与有关诊断，治疗与护理病人的操作技能相结合，获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能，态度和行为的过程。[1]中式护生对临床护理教学的满意程度，及时纠正不理想的教学方法，努力改革创新是做好高职护理教育的必经之路。为此，对江西护理职业技术学院2012级49名高职护生进行了对临床护理教学项目满意度的问卷调查，具体结果如下：

一、对象和方法

（一）对象。

采取随机抽样方法，选择2012级49名已通过了生产实习的高护生，年龄为20-23岁，均为女性。实习前全部通过了医院与护理系共同组织的2周集训，现已通过为期40周的医院临床实习。

（二）调查内容。

包括对医院所采取的临床护理教学项目的总体感受和对各教学项目的满意程度。教学活动有教学查房、医疗查房、整体护理查房，病例讨论、小讲课、专题辅导讲座、护理管理实习、出科理论考试、出科操作考试、分管病房、导师制以及科研设计共12个项目。采用自行设计的问卷调查表，将对医院的总体感受分为四个等级：不满意、一般、较满意、满意。将其他项目分为两个等级：满意即为是，指大部分学生愿主动参与此项目，并觉得此项目对临床知识的积累有着积极的意义；不满意即为否，指大部分学生觉得此项目并未达到教学目标，临床带教做的并不够好。

（三）调查方法。

为调查内容规范，合理，自行设计了《高职护生对临床护理教学项目是否满意的调查表》，以无记名方式，调查护生对这些教学项目是否达到满意的程度，共发放问卷49份，回收49份，回收率100%，全部为有效问卷。

（四）统计学处理。

应用SPSS13.0软件进行数据的录入和统计分析，采用卡方检验。

二、结果

（一）高职护生对临床护理教学项目是否满意的比较结果。

整体护理查房、医疗查房、病历讨论、护理管理实习、科研设计的满意度较低，均不超过30.6%，满意的人数与不满意的人数两者比较有统计学意义。而小讲课、专题辅导讲座、出科理论考试，导师制的满意度较高，均为高于69.4%。满意的人数与不满意的人数两者比较亦有统计学意义。

（二）护生对医院教学总体感受。

49人中无1人不满意；认为一般的有29人（59.2%）；较满意的有14人（28.6%）；很满意的6人（12.2%）。经X2检验，差别有显著性(X2=19.09,P＜0.01）。

三、讨论

（一）学生查房制度的改革是提高教学质量的首要问题。

调查中发现，大家对各类查房的满意度均不高，特别是医疗查房，满意度仅有14.2%（X2=25.00,P＜0.01）。如今存在一种不良的现象，大部分医生每次在查房时，只记得关心医疗系的学生，而往往忽略护理系的学生，认为护生对医疗部分并不需要了解太多，只需做好本分就好，甚至包括有些护理带教老师也是这样认为。因此造成了学生对医疗查房有极大的不满。其实，护理人才高学历化以后，与以往的护士一个很大的不同点就在于基础医学的理解和认识更加深刻了。这更有利于从病人的疾病问题出发，为其开展更合适的整体护理。另外，整体护理查房的满意度30.6%（X2=7.37，＜0.05）也比较有统计学意义。学生反映整体护理查房在临床开展的力度不够。护士们每天都要面对繁忙的护理操作，要空出时间，组织查房基本上是比较困难的事情。教学查房是这几种查房中满意度最高的一种，但满意度也仅有36.8%。怎么样让高职护生系统的深入临床，将书上知识与临床实践相结合，查房制度的改革势在必行。

（二）科研设计的培育方式还有待进一步完善。

由于我国的特殊护理教育历史背景，决定了高职护生在护理科研中担当着重要的角色，但高职护生的科研能力和社会的期望值相差太大。因此，在临床教学过程中怎样提升高职护生的科研能力就显得尤为重要了。虽然在临床教学中，对高职护生的科研设计实施了导师制，但本调查结构显示护生对科研设计的满意度仍不高，为30.6%（P＜0.01）。可能与高职护生的科研能力差，科研意识不强，科研指导老师处在较低的水平，护理科研基础薄弱等原因有关。因此，在今后的临床教学中，应慎重选择科研导师，并建立和完善检查和督促机制，奖励和惩罚制度，评判和判断标准等，促使高职护生对护理科研产生浓厚的兴趣，为今后在工作实践中不断提高科研能力打下良好的基础。

（三）科学管理的意识有待提高。

科学有效的管理是提高工作效率的保证，但这点往往会被忽略。护理管理实习的实践只有一周，这对于学生来说完全不够的。因而，无论是医院，学校或是护生都要加强这方面的意识，相互结合，争取在护理管理实习期间多学习些科学的管理理念。[2]

由于我国护理教育起步较晚，高职护理早临床教学中往往会出现很多不尽人意的地方。从调查中，不难发现相小讲课、专题辅导讲座、出科理论考试、导师制，这样令多数护生感到满意的教学项目不是很多。如何在临床教学中上改革创新，仍是医学院校要迫切解决的一个问题。