青岛市城阳区部分中小学生视力不良现状分析

李功

青岛市城阳区部分中小学生视力不良现状分析

李功

目的 分析青岛市城阳区部分中小学生视力不良现状。方法 共调查青岛市城阳区的小学、初中、高中学生19 762名，在光线充足的地方用E字标准近视力表测试。结果 共检出4 363名中小学生视力低下，检出率为22.08%。小学生、初中生及高中生女生的视力低下检出率均高于男生，P＜0.05，差异具有统计学意义。高中生、初中生重度视力低下构成比高于小学生，高中生重度视力低下构成比高于初中生，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 青岛市城阳区中小学生中女生视力低下检出率更高，高中生视力低下程度更严重，应对中小学生的视力问题提高重视，定期检测，家长和老师共同努力做好预防工作，以降低视力不良发生率。

学生；视力不良；青岛

视力不良是由于眼的屈光力、眼轴或眼球构造等原因，导致在完全静止的调节状态下由远距离目标发出的光线不能准确的在人的视网膜上聚焦形成清晰的物象，其中近视、远视、散光、斜视、弱势或其他原因导致的眼疾等均属于视力不良的范畴[1]。视力不良是全球性的公共健康问题，不仅会对视力健康造成危害，更严重的影响到儿童、青少年的学习、生活和将来的工作[2]。尤其是近年来，中小学生视力不良患病率逐年升高，且出现低龄化的趋势，而受到学生、家长及教师的广泛关注，保护视力成为我国学校卫生的一项重要工作[3]。对1 9762名中小学生的视力健康状况进行调查，以期了解和掌握中小学生的视力状况，做到早发现，早干预，早治疗，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究共调查青岛市城阳区的小学、初中、高中学生19 762名，男生10 750例，女生9 012例，年龄7～19岁，平均年龄（10.6±1.8）岁。小学生13 351例，其中男生7 206例，占53.97%，女生6 145例，占46.03%，初中生4 958例，其中男生2 685例，占54.15%，女生2 273例，占45.85%，高中生1 453例，男生859例，占59.12%，女生594例，占40.88%。

1.2方法

所有受检者均在光线充足的地方使用E字标准近视力表进行测试，被检查者位置与视力表保持5 m的距离，确保被检查者被检查眼的高度与1.0行相等，分别检查两眼。视力正常的标准为两侧裸眼视力均不低于5.0；受检者裸眼远视力低于5.0则为视力不良。将受检者近视程度分为3个等级，其中轻度视力低下：裸眼视力4.9者。中度视力低下：裸眼视力介于4.6～4.8。重度视力低下：裸眼视力不高于4.5。为了将检查结果判定误差降低到最低限度，负责检查的医生均受到统一的培训，且医生固定。

1.3统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计软件进行分析，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1不同阶段中小学生不同性别视力不良检出率比较

本次研究19 762名中小学生中共检出4 363名存在不同程度的视力低下，检出率为22.08%，共包括小学生2 509名，初中生1 406名，高中生448名。小学生、初中生及高中生女生的视力不良检出率均高于男生，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 不同阶段中小学生不同性别视力不良检出率比较

2.2不同阶段中小学生视力低下程度比较

高中生、初中生轻度视力低下构成比低于小学生，重度视力低下构成比高于小学生，高中生轻度视力低下构成比低于初中生，重度视力低下构成比高于初中生，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2　不同阶段中小学生视力低下程度比较

3　讨论

视力不良是儿童青少年的常见病之一，不采取措施进行干预可能引起黄斑变性、视网膜脱落、青光眼等，严重者可致盲。目前，视力低下已经成为对青少年身心健康造成严重影响的一个社会公共卫生问题[4]。视力不良的形成会受到多种因素的影响，主要包括遗传因素及环境因素两个方面，中小学生视力不良的主要原因包括用眼时间过长、坐姿不正、躺着或走动看书等不良读写习惯、学习环境光线较强或较暗、睡眠时间过少、缺乏体育运动、接触电脑或电视等电子产品时间过多等[5]。本次研究结果表明，小学、初中、高中阶段女生视力不良检出率高于男生，提示女生发生视力不良的概率更大，可能是由于女生性格文静，学习刻苦勤奋，每天有较长的时间用于学习上，户外活动时间相对较少，而男生相对好动，喜欢各项体育活动，户外活动时间较长，起到了一定的保护视力的作用[6]。女生对外形比较重视，大部分体检检出近视女生担心影响美观不愿意佩戴眼镜进行矫正，从而不断加深视力不良的程度；女生对甜食比较感兴趣，而含糖量较多的食品可能会减低体内维生素B1、钙的水平，使视神经的功能及巩膜壁的弹性受到影响，从而促进视力不良的发生[7]。高中生、初中生重度视力低下构成比高于小学生，高中生重度视力低下构成比高于初中生，P＜0.05，差异具有统计学意义。初中、高中的视力低下检出率高可能是由于面临中考、高考，学习压力更大，学业负荷不断的加重，加大了用眼负荷，而高中生重度视力低下构成比最高，与近年来，就业形势越来越严峻，在应试教育的影响下，缩短睡眠时间，延长学习时间，想考入名牌大学增加就业率有关。少部分学生热衷于游戏、上网等也在一定程度上促进了视力不良发生及视力低下程度的加重，而相对于初中、高中学生，小学生户外活动时间更多导致视力低下程度最轻[2，8]。

保护青少年的视力和用眼安全，需要家长和老师共同努力。具体如下：（1）加大用眼卫生知识的宣传力度，可以利用广播、媒体、学校的宣传栏等多种方式进行宣传，使学生和家长更好的了解科学用眼保健知识，培养学生养成良好的读写习惯，对电子产品对眼部健康的影响有一个更好的了解，合理使用电子产品，减轻眼睛负担。（2）以用眼卫生要求为标准不断完善、改善学生不良的学习环境，改进采光、照明、课桌椅、黑板等条件，对学生的作息时间及日常膳食结构做出更合理的安排，确保充足的体育运动，每天有一定时间的户外活动，使身体机能得到最大程度的调整，做到强身健体。（3）学校应加强对中小学生的视力不良情况的管理，对近视程度较重的学生提高重视程度，如有眼病要及时治疗，以确保眼部健康。

综上所述，对中小学生的视力问题应提高重视，定期检测，但由于目前临床尚无有效的治疗视力低下的方法，而预防工作对中小学生视力的健康、减少视力不良的发生有重要意义。

[1]骆碧珍，江金华. 乳源瑶族自治县中小学生视力不良现况及影响因素分析[J].中国初级卫生保健，2015，29（8）：99-101.

[2]黄晓兰. 广西上林县2014年中小学生视力不良分析[J]. 应用预防医学，2015，21（3）：204-205.

[3]王文强. 新编眼保健操对学生视力低下的预防效果观察[J]. 医学理论与实践，2015，28（10）：1388-1389.

[4]王爱丽，唐新玲，李东芝. 2013年沂源县部分中小学生视力调查[J]. 预防医学论坛，2014，20（7）：503-504.

[5]李明辉，郎宇丹. 长春市2604名小学生视力不良情况及其影响因素分析[J]. 吉林医学，2015，36（12）：2609-2610.

[6]王宝红. 山东省宁阳英才学校2013年初中学生视力状况调研[J].泰山医学院学报，2014，35（9）：890-891.

[7]张敏，钟文红，龚晓玲. 广东某大学新生视力不良状况分析[J].现代医药卫生，2015，31（12）：1793-1794.

[8]陶武明，姚志敏. 上高县中小学生视力现况调查[J]. 宜春学院学报，2014，36（12）：83-84.

Analysis on Situation of Poor Vision Students in Qingdao City Chengyang District

LI Gong Chengyang District Disease Control and Prevention Center, Qingdao 266033, China

Objective To analysis the primary visual poor status of qingdao chengyang district. Methods There were 19 762 cases of middle and high school students in the study, all of them were tested with the E word standard design table near vision in the well-lit place. Results There were 4 363 cases with low vision, the detection rate was 22.08%. The poor vision detection rate of elementary, middle and high school girls was higher than boys, P＜0.05, was difference had statistically significance. The ratio of the severe low vision constitute of the high school, junior high school students were higher than primary school students, The ratio of the severe low vision constitute of the high school students was higher than junior high school students, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Qingdao chengyang female students in higher detection rate of poor eyesight, low levels of high school vision more serious vision problems to deal with in the improvement of primary importance, regulartesting, parents and teachers work together to do preventive work to reduce vision, the incidence of non-performing.

Students, Poor vision, Qingdao

R3

A

1674-9308（2015）31-0038-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.026

266033 山东省青岛市城阳区疾病预防控制中心