TBL与PBL在护理口腔教学中的应用

黄小丽　孙绪高

TBL与PBL在护理口腔教学中的应用

黄小丽1孙绪高2

目的 根据临床岗位需求和护理专业人才培养目标要求，探讨以团队为基础的教学（TBL）与问题为基础的学习（PBL）相结合在护理专业教学中应用，为提高教学效果提供科学依据。方法 选择本校2013级护理专业两个班的120名学生作为研究对象，随机分为试验组和对照组，试验组应用TBL与PBL，对照组学生采用LBL进行教学，课程结束后对两组学生考试成绩进行分析。结果 试验组对教学效果的评价及在考试成绩方面优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 TBL与PBL相融合的教学模式在分析问题及解决问题的能力、医患沟通、团队合作等有较大的优越性。

护理专业；TBL；PBL；教学改革

1　教学实施

1.1对象与方法

选择我校2013级护理专业两个班共120名学生作为研究对象，在护理教学试验组学生采用以TBL与PBL相结合，并辅以多媒体教学，对照班学生采用以授课为基础的教学法（LBL），教师讲解加PPT。课程结束后将两组学生的考试成绩进行统计分析，并通过问卷对教学效果进行评价。

1.2方法

对照组采用常规教学，教师讲解相关内容加PPT演示。试验组首先进行分组，7人为1小组，选派1名学生为组长。教学分为自学阶段、讨论学习阶段和应用知识训练阶段。例如以学习“牙周病”为例，开始上课前一周通过组长把讲述的内容（牙周病的病因、临床表现、治疗、护理等）发给同学[2]，学生可通过图书馆或网络查找相关资料，查找资料的过程可以复习牙周组织结构等内容，了解牙周病主要是由于牙槽骨逐渐破坏表现出不同症状。通过查找资料结合教师指出的重点和难点，初步形成资料，资料以PPT和讲稿形式表示。正式讲解牙周病时，每个小组选择代表发言，发言后同学就难理解和不理解的、有疑问的部分互相提问，同学先回答，然后教师进行引导。课程结束后评估比较对照组和试验组期末考试成绩。

1.3效果评价

考试成绩：题型为选择和填空题占40%，简答题占60%，简答题主要是病例分析题，对病例进行正确护理诊断、护理处理及健康评估，试卷后还有30分的附加题，例如怎样看待当今医患纠纷和医患矛盾。

1.4统计学方法

所得数据用SPSS19.0软件进行统计处理，计量资料以（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

对两组护理专业口腔教学期末考试成绩和教学效果的评价进行比较，见表1、表2。

表1 两组护理专业口腔教学期末考试成绩比较（±s）

表1 两组护理专业口腔教学期末考试成绩比较（±s）

组别　 　　人数　 　　选择题（25分）　　　填空题（25分）　 　　简答题（50分） 　　附加题（30分）　　　总分（130分）试验班 　120 　19.46±2.41 　19.27±3.67 　39.79±8.79 　19.87±7.98 　99.13±6.75对照班 　120 　15.84±4.91 　13.97±6.54 　29.81±10.23 　12.87±12.98 　74.18±15.95

表2 两组护理专业教学效果比较（±s）

表2 两组护理专业教学效果比较（±s）

组别　　　　表达能力（20分） 　团队协作（20分）　 医患沟通能力（25分） 　　信息服务（15分） 　　思维能力（20分） 　　总分 （100分）试验班　　18.93±3.46　 　17.83±3.79　 　21.47±0.76　 　11.23±1.42 　15.43±2.86　 　87.02±5.83对照班　　15.23±6.18　 　14.37±8.46　 　9.46±3.24　 　7.93±2.56　　10.87±6.10　 　58.93±9.73

3　讨论

根据临床岗位需求和护理专业人才培养目标要求，培养方案的调整，口腔护理教学学时也相应减少。针对上述问题，本课题组教师采用TBL与PBL相结合的教学方法，试验组在期末考试与对教学效果方面优于对照组。通过TBL与PBL相结合的教学方法，使学生在运用网络、图书馆及文献检索等现代化科技手段方面有了很大进步；同时促进学习兴趣、灵活应用知识能力和提高了团队协作能力，且在医患关系、医护协作关系等人文科学的知识有了提升[3]。随着中国的教育、卫生事业要与国际接轨，对于医务人员提出了更高的要求。不但要具有良好的专业知识和技能,同时要具备一定的团队协作能力。PBL教学法改变了传统的讲授为主的教学法[4]，学生独立学习和潜在能力得以激发，培养了学生学习的主动性，提高了学习效率和学习效果，拓展了知识的深度和广度。通过查找资料，收集网络信息，激发了学生的求知欲和上进感。医学生不仅需要掌握渊博的知识、精湛的医术[5]，还需要具备高尚的医德和责任感。缺少强烈的责任感则无法胜任其岗位[6]。

综上所述，将PBL与TBL教学法引入到护理口腔医学教学中具有较好的作用，可以调动学生主动学习的兴趣和积极性，提高分析问题与应用能力，有利于培养合格的医学人才。

[1]Barrows HS. A taxonomy of problem-based learning methods[J]. Med Educ，1986，20（6）：481-486.

[2]陶人川，马飞，曾启新. TBL教学在牙周黏膜临床教学中的应用及效果评估[J]. 口腔医学研究，2011，27（3）：255-257．

[3]曹博，程志，曹德品，等. PBL教学模式在医学教学改革中的应用[J]. 中国高等医学教育，2007（7）：1-2.

[4]刘斌钰，范利国，刘斌焰，等. TBL在临床医学教学中的应用研究[J]．教育理论与实践，2012，32（36）：48-50．

[5]田敏，魏秀红，刘瑾凤，等. TBL对护生评判性思维能力影响的探讨[J]．护理研究，2012，26（7 B）：1903-1904．

[6]王杭，王慕遥，梁成文，等. 医学生责任感教育的实践及效果评价[J]. 西北医学教育，2011（6）：1103-1105.

医学论文的写作模式

医学论文内容千差万别，但写作有一定模式，一篇完整的医学论文的主体项目应包括：（1）文题；（2）作者署名；（3）摘要；（4）关键词；（5）引言（由此起才进入论文正文）；材料和方法（或改为临床资料分析）；（7）结果；（8）讨论；（9）参考文献。论著、综述、讲座等一般不宜超过5 000字。多年来中外文期刊对论著文章的结构已形成了通用模式，正文内容主要由引言（Introduction）、材料和方法（Materials and Methods）、结果（Result）和（and）讨论（Discussion）等部分组成，英文简称为IMRAD。此模式并非一成不变，可根据其具体情况改动。

The Application of TBL and PBL in Nursing of Oral Teaching

HUANG Xiaoli1SUN Xugao21 Medical Department, Suizhou Vocational Technical College, Suizhou 441300, China. 2 Luohe Medical Junior College, Luohe 462002, China

Objective According to the requirements of clinical work and nursing personnel training goals and objectives, based on the team's teaching (TBL) with problem based learning (PBL) in nursing teaching application, provide scientific basis for improving teaching quality. Methods Selected the school class of 2013 nursing two classes all of 120 students as the research object, randomly divided into the experimental group and the control group, the experimental group applied TBL and PBL, the control group students basic teaching method (LBL) was adopted to improve the teaching, course after the analysis of two groups of students test scores. Results The experimental group and in terms of test scores to the evaluation of teaching effect was better than the control group, P＜0.05, was difference had difference statistically. Conclusion TBL and the integration of PBL teaching mode in the ability to analyze and solve problems, doctorpatient communication, team cooperation has a bigger superiority.

Nursing, TBL, PBL, Teaching reform

G642

A

1674-9308（2015）31-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.006

1 441300 随州职业技术学院医护系；2 462002漯河医学高等专科学校

随着科技进步和人们意识的提高，现代教育观念以问题为基础，与文化、社会相关联；以患者为中心，体现对患者的尊重和关爱；以自学能力和创新精神为导向，将科学和人文精神和谐统一。口腔医学在临床教学上包括口腔专业课、口腔基础课和口腔护理学。其中口腔护理学是护理学生必须学习的医学课程。以问题为基础的学习（PBL）是以患者的疾病问题为基础，以学生为中心，以教师为引导的教学模式[1]，能够培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力，TBL是以团队为基础的教学，在调动学生主动性、积极性、创造性和协作性等有较好的效果。探讨采用TBL与PBL相结合在护理口腔教学中的教学效果，具体报道如下。