我心中的人文医学

文/郭增宏

我心中的人文医学

文/郭增宏

编者按：人文医学内涵丰富，外延广阔，每个人对其理解都不尽相同。近日，健康报社、中国医师协会人文医学专业委员会联合主办了“我心中的人文医学”有奖征文活动，广大医务人员根据自己的工作实际，分享了对人文医学的感悟，使“关心病，更关心病人”等人文理念真正落到实处，共同促使医学回归人文。

医学是一门最具人文精神的科学，5000多年的中华优秀传统文化，对医学人文更是诠释得淋漓尽致，孕育了以尊重生命、患者至上，仁心仁术、平等有爱，精准审慎、真诚守信，清心寡欲、功德造福等为核心内容的医界人文精神。今天医疗卫生事业改革发展进入了“快车道”，尤其是有形的项目事业有了翻天覆地的变化，相较而言，人文医学如何融入和适应现代医疗服务显得有些滞后，改进的要求尤为迫切。笔者作为“医情”研究的一分子，提出几点“浅见”。

眼中有“人”

“以人为本”是医学人文精神的“魂”。一个好的医生，需要掌握自然科学知识，历炼诊治技能，还需要了解人文科学知识，修炼人文素养。这就是要以病人为中心，不分童叟幼老和贫富贵贱，平等相待一视同仁。要用反映“人”的心灵真实的眼睛去接纳他们，即使做不到亲戚朋友的份，弟兄姐妹的情，父母子女的爱，至少要把病人当作一个与己无别的“人”，无论是诊治室的接触还是在院中病房的相遇，那怕是点个头示个意，面含微笑坐几分钟聊一聊，解疑释惑安慰问候几句，都可以起到意想不到的作用。仪态端庄得体，言辞文明和气，热情耐心沟通，既可以促使病人放松紧张的情绪，拉近双方的心理距离，又利于赢得信任。

心静如“禅”

为医心地必纯净善良，安神定志，这是人文医学精神的要义。古往今来，人们把医学人文喻为“仁术”，“不为良医，难做良相”等诸多至理名言就是要求从医者胸怀大慈恻隐之心，普救含疾众生。今天，经济价值和既得利益的相互作用，个人生活物质所需与人性本能交织，“善心”与“恶性”常常会激烈交锋，虽然绝大多数“善”的一面会占主导，但“恶”的一方时有“喧嚣”，相当一部分人包括一些医者由于心不静，意错乱，思想上产生了迷茫，个别的甚至超越了“底线”被“恶”拉下了水。而医学人文恰恰与此格格不入，要么不做医，既然为医就要以慈善为本，以仁义为魂。当面对病人渴求健康的目光，当倾听他们生命相托的希望，想想如果自己患病，或自己的父母妻儿有疾的感受，想想千千万万痛百姓之疾的苍生大医，己所不欲，心静如禅当永远为“医要”。

心中的五彩经幡：我心中的五彩经幡，就是在雪山湖泊旁，坚韧又温暖地迎风舞动！摄影/高媛媛 北京大学人民医院

品洁似“玉”

良好的人品医德是人文医学精神的“根”。在新的历史条件下，医生要始终坚定职业意志力，自觉不断地对内心进行净化，做好工作信念的有机调适，以职业人文精神力量支撑执业行为，在心中永守职业光荣和岗位神圣。要经得起金钱物质的诱惑、世俗的烦扰、工作中的委屈、生活中的寂寞，赚而有道、见利思义、心平气静、无怨无悔。要铭记医学职业是特殊的职业，当你很好地尽到义务时，从情理上讲应该得到肯定和赞誉，从法理上评判是完全应该的，这种义务无私、无价、无条件。当你收治了一个病人后即形成服务与被服务的关系，开出的治疗方案既是对病人负责，又是对自己负责，也是对相关药商的负责，而不能当成对对方的恩赐与施舍，觉得收受个“红包”是“周瑜打黄盖”，吃点“回扣”是商家应给的补偿，用这个“伪命题”找理由开脱解释不当，毫无疑问破坏了社会发展良序，超越了法律法规底线，背离了人文医学的本质，每个医者当永远警醒铭记。

技高贵“金”

学研不止是人文医学的基本要求。医学科学是一门深奥的学科，人们对人体病源的认识，医者对疾病的诊疗结果需要不断探研求证，谁也不能保证百分之百完美，特别是人体奥秘还有数不尽的“处女地”待开发，“突发病”“未来病”“未知病”等不可预见的患疾相当多。作为从医者无论文凭学历多耀眼、学术地位多显赫、医术技能多高明，都存在知识的“盲区”。学无止境，艺无尽头，尤其处在当今知识大爆炸的时代，吃“老本”就会失去地位，不学习就可能落后，不钻研就会被淘汰。医技的不断提升，需要学习、学习、再学习，这种学习不是形式上的，不是“蜻蜓点水”式的，也不是“打鱼晒网”式的，须坐得住、沉得下、静得了，用心用脑，持之以恒，真与知识结缘，真与勤奋为友。当好“专家”，还要“博学”，“通博”与“专精”有机融合，学习与应用有机结合，真正将书本理论知识转化为实践能力。掌握了精良的医疗技能就具备了做医的本钱，比金子还宝贵。

人文医学上学府课堂，进医学学术，入临床实践，融医疗服务，已成为业界的高度共识，但目前还做得很不够。就当前的医患关系状况来分析，不尽和谐的原因虽然有很多，但没有很好的将人文医学应用到医疗卫生服务的方方面面，应该说是主因之一，正确的态度是认真审视，深刻反思，着力解决。要多措并举，借助深化改革的动力，通过完善机制体制，加强制度管理，利用行业先进文化宣传引领，坚持依法依规诊察施治，抓好医疗安全保护，鼓励科研创新，保证人文医学在医疗卫生事业改革发展和服务中生根开花结果，提供强大的推动力。

/ 河南省医学情报研究所