心电检查网络系统MEMRS在临床的应用

李 炜

(武汉大学人民医院,430060)

心电检查网络系统MEMRS在临床的应用

李 炜

(武汉大学人民医院,430060)

目的：对心电检查网络系统在临床的应用进行探讨。方法：建立远程心电检查网络系统MEMRS；对我院120位临床医生通过问卷调查等方式对心电检查网络系统在临床的应用效果的满意度进行调查分析。结果：最终实现了医院心电图检查的网络化、数字化，且在整个检查过程中降低了人力、物力、财力的成本；120位医师的满意度良好，满意率位94.9%。结论：比起传统的心电图检查模式，以新型远程心电检查网络系统MEMRS为代表的网络化检查方法在提高心电图检查工作效率方面更为明显。

心电检查；网络化；网络系统

随着我国医疗事业的不断发展以及社会保障制度的不断完善，在医学临床检查中医学影像诊断设备的使用已经越来越受到人们的广泛关注。近几年，因为医学影像诊断设备的使用过于落后而在临床检查中出现诊断失误等问题的报道层出不穷，这不仅仅影响了医师对患者治疗方向的正确把握，还影响了医院的整体形象，降低了医学临床诊断的可靠性和精准性，加速了护患关系的恶化。心电图检查时临床影像学检查中比较普遍的一种检查方法，是一种基本的诊断方式，广泛应用于临床各个科室。然而，随着网络化时代的时时推进，简单的单机心电图检查已经不能满足现代医学迅猛发展的时代要求。因此，提高放医院心电图诊断设备的工作水平和效率是极为重要的。近几年，已经有相关学者发现将医院心电图诊断设备网络化对于提高心电图诊断工作质量的提高所作出的贡献是明显的。我们通过对我院放射科将网络化应用于心电图诊断设备的情况进行统计分析，并对在应用过程中存在的问题及改善措施以及医师的使用满意度进行简要探讨分析，现将调查结果报道如下。

1 材料和方法

1.1 系统设备

使用新型远程心电检查网络系统MEMRS；其通讯方式采用的是局部网络通讯技术,可实现门诊心电图预约登记、电子叫号、心电图计费、心电图检查、报告、集中存储、临床共享、统计检索全流程的信息化管理。

1.2 研究资料

选取2010年1月至2013年1月对我院12个科室的120位临床医生为研究对象。在这120位医生中，男性医生51名，女性医生69名，年龄在31-56岁之间，平均年龄39.6岁。这12位医生中，具有副主任医师以上职称的人数为41人，具有主治医师职称的人数为79人，120位医生在本院都至少工作两年。

1.3 研究方法

建立远程心电检查网络系统MEMRS。其工作流程为：首先，工作人员将事先预约的患者的基本信息输入到系统中，系统在录入这些患者信息后，会进行时间顺序的排序，按照排序结果生成号码，并进行语音叫号。然后，患者在听到自己的号码后，便会进入心电图检查室进行检查，检查结果将会以图文的形式被显现出来，递呈给工作人员。

病房心电图检查的基本原理与之相同，但是在工作流程上有些许差别：首先，病房工作人员将含有全部该病区患者临床资料和基本信息的病历进行下载，下载后与被检患者核对无误后，交由病房护士进行心电图检查，检查结果将通过网络传输到心电图室的中枢系统。然后，心电图室的工作人员会第一时间将接收到的检查结果进行整理、分析，最终中心系统会将一份详细的心电图检查报告递呈给工作人员。并且，中心系统还将患者的检查记过进行归档保存，并实现网络化分享，医师在任何时间和任何地点多可以第一时间找到患者的心电图检查结果。

1.4 调查方法

对选中的120位医生进行感染实时监测和预警系统满意度问卷调查，填写好问卷调查表，并进行数据分析。每一张问卷调查表分为3个满意程度，分别为：“好”、“一般”、“不满意”。其中，好和一般为满意。采用不记名形式进行问卷填写，由负责人统一发放、收回。发放问卷120份，收回问卷120份，其中有效问卷120份，有效回收率为100%。

1.5 统计学分析

满意度分析方法采用百分比统计学方法，以百分率表示。

2 结果

2.1 满意度调查结果

对本院12个科室的120位临床手术医生进行远程心电检查网络系统MEMRS应用满意度问卷调查结果显示：选择“好”的例数为66例，占全部患者的55.0%；选择“一般”的例数为48例，占全部患者的39.9%；选择“不满意”的例数为6例，占全部患者的5.1%。（见表1）

表1 医生对护理查对工作满意度调查结果n（%）

2.2 临床使用效果

我们通过将远程心电检查网络系统MEMRS进行全院统一安装后，通过对其进行多次的调试和数据处理并进行了整体的工作评估后，最终实现了全院心电图诊断检查的网络化、数字化。在全院多门诊的整个心电图诊断过程中，实现了数字化图像在MEMRS内的传送、中心存储、打印、浏览、管理和后期处理。并且，其后期检测报告的书写也实现了数字化管理，其打印和共享也实现了网络化。在整个检查过程中实现了智能化、科技化，在结果的递呈方面也实现了减少手写的目的。

3 讨论

3.1 根据网络化的优势以及结合我院心电图检查的特点，可以将医院临床心电图检查网络化在心电图检查管理中的优势归纳为如下几点：

首先，当今的世界在每秒钟都发生着变化，知识结构、信息技术、科技创新，时刻都在向前进步着。在这种大环境下，医院对于医学影像诊断设备的使用与管理不能停滞不前，而要积极主动，勇于发展，敢于发展。可以说，医学影像诊断设备实现网络化就是在不断进步的过程。所以，将网络化结合到医院心电图的日常使用和诊断中上是符合当下医学发展进程的，其标志着在当今世界科技快速发展的浪潮中，医院心电图检查也是在向前进步的，并且在该学科中的每一个行为主体也是在不断发展的。

其次，与传统的心电图检查相比，心电图检查网络化有着许多难以比拟的优点：（1）传统的心电图检查患者是要往返于门诊和检查室之间的，或者是工作人员要往返于病房的，这无疑增大了心电图检查的人力、物力和财力。并且，在检查的保存和使用方面，科室不得不建立一个庞大的区域来放置纸质结果。在管理上时而会出现错档、丢失等。而网络化的心电图检查则摒弃了传统检查中的种种弊端，实现了数字化的图像呈现。同时，以中心系统为枢纽，工作人员和患者都不必来回奔跑，而是由终端检测系统通过数据连线自动把检查结果递交到心电图室，由工作人员统一整理、归纳。通过这种结果管理，可以最大程度的防止结果丢失和失误情况的发生，节省了人力、物力和财力。（2）传统的心电图图像处理在管理上存在着混乱和不规范，经常会发现检查结果的丢失、变质、资源难于共享等缺点。这不但丢失了对病人复诊和其他医师认为有用的诊断信息，而且由于是手工登记，会耗费大量不必要的时间且出错率难以降低。而网络化的心电图诊断技术则实现了数字化的书写功能，克服了手工书写报告字迹潦草的缺陷。同时，便于图像传递和交流。实现数据共享,发挥教学医院教学和支持作用,从而在整体上提高医院的诊断质量、效率和教学、科研水平。

再者，在医学快速发展的今天，疾病的诊断与治疗要通过各个医院与科研院所之间的相互配合，相互协调来进行的。然而，当前大部分医院在临床诊断与治疗方面还是存在着固步自封，闭门造车的现象。这种诊治方式是不利于患者的治疗以及医院的长远发展。而将网络化融入到医学影像诊断设备管理中，可以有效改善这一现状。网络化的心电图临床诊断技术可以将检查结果实现资源共享，通过医院间医师的相互交流与协作，来对患者的病情进行更有把握的诊断并可做到更为准确的对症治疗，从而提高了患者治愈率，并减少了误诊的发生。而这种开放性的特点，正好满足了医院工作水平和业务能力的提高，不断丰富并完善着医院院际间相互交流与协作的平台。

3.2 通过我们的研究发现，在对120位临床医师进行远程心电检查网络系统MEMRS工作满意度调查中，满意度高达94.9%，但是仍然有6位医师不满意。在我们对不满意医师进行访谈了解后发现，其中较为突出的问题主要是工作人员对于网络化的心电图检查工作业务不精。因此，医院应该高度地关注如何提高工作人员业务水平这方面的工作，应该对工作人员进行一些必要的业务技能培训，可以经常组织工作人员进行远程心电检查网络系统MEMRS操作专业技能培训并定期对其进行考核。要定期组织工作人员去参观学习远程心电检查网络系统MEMRS使用优秀单位的使用方法和管理理念，提高工作人员对于远程心电检查网络系统MEMRS的认知和认可程度；要积极开展一些工作研讨活动，让工作人员之间能够进行网络化心电图检查的经验交流，积极讨论在工作中遇到的问题和解决办法。

4 结语

随着我国医学水平的不断推进，心电图等常规临床诊断技术的管理工作已经引起了越来越多的学者和专家的关注，并且在不断接受着时代进步的冲击与挑战。经过多年的研究和临床实践，将远程心电检查网络系统MEMRS应用到心电图检查的工作中是必然的，并且已经取得了长足的研究进展，并取得了一次又一次的突破。近些年，已经有相关医疗科研工作者发现，远程心电检查网络系统MEMRS在心电图诊疗方面的作用越来越明显。比起传统的心电图检查，以网络化主的工作方法在提高心电图检查工作效率方面更为明显。相信随着我国医学事业的不断发展和完善，心电图检查工作将会越做越好。

[1] 文峰.PACS在放射科管理中的应用初探[J].现代医用影像学,2008,17(3):105-107.

[2] 杨风翔.网络心电系统在临床中的应用[J].山西医药杂志,2011,40(2):193.

[3] 兰琦.医学影像诊断设备网络亿在放射科管理中的应用探讨[J].实用医技杂志,2003,10(9):1048-1049.

[4] 韩琳.心电检查网络化管理在我院使用体会[J].计算机光盘软件与应用,2012,23(2):155-156.

[5] 高培毅,林燕.计算机辅助医学影像学诊断报告处理系统的开发与应用[J].中华放射学杂志,1998,32:41-42.

ECG network system of MEMRS in clinical application

Li Wei
(the people's Hospital of Wuhan University,430060)

Objective: To investigate the ECG examination network system in clinical application. Methods: to establish the remote ECG network system MEMRS; to my courtyard 120 clinicians through the questionnaire on thesatisfaction of ECG network system application effect in clinical investigation and analysis.Results: the finalrealization of the network,the digitized hospital ECG examination,and in the whole inspection process to reduce the human, material and financial resources,cost;120 physician satisfaction is good,satisfaction rate of 94.9%.Conclusion:compared with the ECG examination of traditional pattern,network examination methods to model the remote ECG network system as the representative of the MEMRS in the aspect of improving the work efficiency is more obvious in ecg.

ECG;network;network system