系统护理对改善急性心肌梗死患者生活质量的意义

李旭文（长春急救中心，吉林 长春 130051）

系统护理对改善急性心肌梗死患者生活质量的意义

李旭文
（长春急救中心，吉林 长春 130051）

目的 探讨系统护理对改善急性心肌梗死患者生活质量的意义，为临床治疗提供参考。方法 选取2013年8月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者78例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各39例。对照组给予常规护理干预，观察组给予系统护理干预。应用生活质量表（QOLI-74）对两组患者护理前后的生活质量进行评定。结果 两组患者社会功能、物质生活、心理功能及躯体功能评分均较护理前有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05），护理后，观察组在这4个维度评分方面改善比对照组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 系统护理能够有效改善急性心肌梗死患者的生活质量，效果明显，有推广意义。

系统护理；生活质量；急性心肌梗死

心血管疾病中，急性心肌梗死是最为常见的，因冠状动脉供血不足而造成心肌缺血缺氧所致，病情急，严重威胁患者生命，必须要及时有效治疗[1-2]。对心急性心肌梗死患者给予系统护理干预，取得较好疗效，改善患者的生活质量，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2013年8月～2015年2月收治的急性心肌梗死患者78例作为研究对象，均符合急性心肌梗死的诊断标准，排除语言交流障碍、精神疾病、心力衰竭及严重肝肾功能障碍者。随机分为观察组与对照组，各39例。观察组男21例，女18例，年龄45～79岁，平均年龄（59.3±1.5）岁，其中前壁梗死23例，下壁梗死12例，其他部位梗死者4例；对照组中男22例，女17例，年龄46～78岁，平均年龄（58.6±1.7）岁，其中前壁梗死25例，下壁梗死8例，其他部位梗死6例，两组患者均为初次发作。两组的一般性资料包括年龄、性别及发病部位等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，观察组在基础上给予系统护理干预，具体措施：①基础性干预，包括叮嘱患者要保持绝对卧床休息，并指导正确合理饮食，帮助翻身等要有耐心，在饮食方面注意粗纤维的摄入，病房要注意安静整洁，温度及湿度均要适宜；②心理护理指导，在整个护理过程中，要注意患者情绪波动情况，发现情绪低落，要及时沟通，耐心听取患者的诉说，积极动员家属参与进来，多与患者交流，给予正确的心理疏导；③健康教育指导干预，要多向患者讲解心肌梗死的相关知识，充分了解心肌梗死的发病原因及机制，掌握预防急性心肌梗死的相关知识，学会避免情绪的过大波动，同时嘱咐依从用药，从而提高疗效，改善生活质量。

1.3 观察项目

应用生活质量表（QOLI-74）对两组患者护理前后的生活质量情况进行评分，主要观察指标包括：心理功能、社会功能、躯体功能以及物质生活4个维度层面，其中评分越高表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，观察组与对照组患者的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组与对照组的心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组在4个维度方面的改善情况要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后的生活质量评分比较（，分）

表1 两组患者护理后的生活质量评分比较（，分）

组别 躯体功能 社会功能 心理功能 物质生活对照组 51.82±5.51 51.2±6.13 50.73±4.31 54.23±4.11观察组 55.73±4.82 54.7±4.82 54.65±7.14 55.48±3.32 t 4.389 3.877 5.286 4.218 P 0.001 0.002 0.004 0.003

3 讨 论

心血管疾病目前死亡率已经位居首位，其中急性心肌梗死是最为常见的，病死率较高的疾病，经研究证实[3-5]，心血管相关疾病在人体中最容易受到机体精神因素的影响，在急性心肌梗死护理中，行为模式、情绪、应激状态等，也会对心肌梗死患者造成影响，因此在系统护理中给予心理干预，通过语言交流以及表情姿势动作等，加强护患关系，多给予患者心理支持，同时要指导家属多与患者沟通，才能从根本上解决患者的心理负担。

在急性心肌梗死发作后，患者的生活质量会严重下降，因此在护理中，我们要系统干预，包括基础护理，心理以及康复指导等。在本文中，通过对观察组实施系统护理，提高了患者对疾病的认知，在生活质量表评分方面，4个维度包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分要显著高于常规护理的对照组，生活质量明显改善。

总之，对急性心肌梗死患者给予系统护理，可以有效减轻患者的不良情绪，生活质量评分有大幅提高，其方法有推广应用的价值。

[1] 曾碧媚,吴少群,张转转,等.护理干预对提高老年心肌梗死患者恢复期生活质量的效果分析[J].中国医药导刊,2012,14(7):1256.

[2] 周 丽,张青娟,董丽格,等.护理干预对急性心肌梗死患者的临床效果分析[J].湖南中医药大学学报,2013,33(8):73-74.

[3] 庞 群.心肌梗死70例焦虑原因分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):109-110.

[4] 彭 锐,廖 容,张雪兰,等.个性化护理干预对心肌梗死急性期并发症的影响[J].护理实践与研究,2011,8(21):21-22.

[5] 董爱霞,金 蓉,马爱琴,等.系统护理干预在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨[J].大家健康:学术版,2013,7(2):15-16.

本文编辑：高雅晨

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ISSN.2095-6681.2015.15.177.02