夏天，降压药能停吗？

沈晓旭

夏季，不少高血压患者自己测量血压时发现血压正常了，就自行停药或减药。有的患者还信心满满地说，身边好多病友都是这么做的。

夏天到了，因天气炎热，人体血管扩张，和冬天相比，一些患者血压似乎有所下降，于是常有患者自行停掉降压药或自行减少药量，这种做法确实比较普遍。但是，这种做法实际上并不可取，有的还会带来严重后果。

夏天能用冬季降压药吗？

夏季自己测量血压时达到正常值，不推荐自行停药或减药。因为停药或者减药往往会带来血压的波动，特别是合并有心、脑、肾疾病的高血压患者，则更要慎重对待减药。一般来讲，高血压患者夏天可以继续应用冬季降压药。不必盲目地更改剂量，做到随时监测血压就可以。

医生是怎么选择降压药物的？

很多高血压的患者常常合并有冠心病、脑血管疾病或者肾脏等疾病。这时候，医生选择降压药物时不仅仅单纯为了降压，往往考虑降压药物同时还有其他作用，如可以治疗高血压的并发症，并起到心、脑、肾等重要脏器的保护作用。

虽然由于天气原因，血压在夏天会有一定下降，但是动脉硬化还存在，若高血压患者擅自停药或减药，很可能加剧动脉硬化，或者影响心、脑、肾等重要靶器官的功能，进而带来不良后果。

盲目停药后果严重

对于高血压合并冠心病并且长期规律服用β受体阻滞剂的高血压患者，更是不能随便减药或停药，因为自行盲目停药或者减药会带来心绞痛发作等严重的后果。医生选择降压药往往会考虑到两种或者几种药物的搭配，既起到药物的相互作用，也相互制约药物间的副作用，自行停药或者减药往往会带来考虑不周到的问题。

由于夏天天气炎热，一些人较为烦躁，交感神经兴奋、心率增快，此类患者没有降压药物的保护，更容易引发血压波动，甚至有些患者因为以上原因出现血压增高的现象，进而带来心脑血管的事件发生。

是否减药需综合考虑

高血压患者的血压确实会随着季节的不同而波动，甚至一天当中的血压都是波动的，影响血压波动的因素也很多。停药、更改降压药物或者减药一定要综合个人的实际用药情况、个体差异，谨慎考虑。最稳妥的办法是遵循医生的建议。

例如，夏天由于天气炎热，人体出汗较多，人体整体血容量会减少，血压就会相应地下降，所以利尿剂可以适当减量，以防出现由于人体的电解质、水分的排出而导致的电解质紊乱。但是无论调整或减量，必须在医生的指导下进行。

夏季降压药怎么调整？

如果夏季需要调整降压药，应去心血管专科或者高血压门诊，遵循医生的建议再做调整。如果发现一天中血压差值较大或波动不规律，必要时可以去医院接受24小时动态血压检查，以了解血压的波动规律，并按医生意见采取相应的措施。特别对于老年人来说，空调温度不可过低。同时，保持规律的日常起居和充足的睡眠也非常重要。不可过度贪冷饮，否则容易让全身的小血管出现反射性收缩，引起血压升高、冠状动脉痉挛，造成心肌缺血。夏季可以多喝水，但应避免一次摄入大量水分，造成心脏、肾脏负担过重。