心电图在冠心病中的诊断价值

李 敏

（安徽省六安市立医院心电图科，安徽六安237000）

心电图在冠心病中的诊断价值

李 敏

（安徽省六安市立医院心电图科，安徽六安237000）

目的：探讨分析心电图在冠心病检查中的诊断价值．方法：随机选择120例冠心病患者作为实验组，同时选择40例健康人群作为对照组进行本项研究，对实验组和对照组患者之间的各波段的异常情况进行统计分析，并对冠状动脉造影和心电图的检查结果进行比较分析．结果：研究结果显示，实验组的病理性Q波的出现率显著高于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）；实验组的心电图正常率也显著低于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）．而实验组的ST段下移率和T波倒置率和对照组之间没有显著差异（P＞0．05）．同时，冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率间没有显著差异（P＞0．05）．结论：在进行冠心病诊断过程中，心电图具有重要的意义，因此，值得临床推广应用．

心电图；冠心病；诊断价值

0 引言

临床上，冠心病亦称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是发病率较高的心血管疾病．现在，随着人们生活方式和饮食习惯的改变，冠心病的发病率在逐渐上升［1］．冠心病发生的原因有心肌缺血和缺氧等，主要的发病人群是中老年人，严重影响患者的生活和工作．基于此，对该疾病进行早期诊断和治疗是非常重要的，因此，本研究对120例冠心病患者和40例健康人群进行分析，具体结果如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 随机选择2013-02／2015-02来我院进行治疗的冠心病患者120例作为实验组，其中男70例，女50例，年龄45～80岁．这些患者入选的标准是根据世界卫生组织关于冠心病的规定，同时排除患有肝功能不全、肾功能不全、自身免疫疾病和血液疾病的患者．同时选择40例健康人作为对照组，男23例，女17例，年龄43～79岁．另外，两组患者在年龄、性别等一般资料上都没有显著差异（P＞0．05），具有临床可比性．

1．2 方法 对实验组和对照组患者进行心电图检查，同时，对于实验组患者同时进行冠状动脉造影检查和心电图检查，以此比较心电图在冠心病检查中的效果．

1．3 观察指标 本研究中的观察指标包括：对实验组患者和对照组患者之间的各波段的异常情况进行统计分析，对冠状动脉造影检查和心电图检查结果的阳性率和阴性率进行分析和比较．

1．4 统计学处理 本研究数据资料应用SPSS16．0软件进行处理，所有的计量资料均采用±s表示．统计处理采用χ2检验和t检验．P＜0．05表示差异显著，具有统计学意义．

2 结果

2．1 实验组和对照组各波段异常情况比较 研究结果显示，实验组患者病理性Q波的出现率显著高于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）；实验组心电图正常率显著低于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）．而实验组ST段下移率和T波倒置率和对照组之间没有显著差异（P＞0．05，表1）．

表1 实验组和对照组各波段异常情况比较 ［n（%）］

2．2 冠状动脉造影和心电图对冠心病诊断的阳性率和阴性率的比较 结果显示，冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率间没有显著差异（P＞0．05，表2）．

表2 冠状动脉造影和心电图对冠心病诊断的阳性率和阴性率的比较 ［n（%）］

3 讨论

冠心病在临床上作为一种常见的心血管疾病，在中老年中的发病率较高．在我国，年龄大于65岁的人群中患有该疾病的达到了10%，并且冠心病造成的死亡率占到每年死亡人数的15%［2］．冠心病是由冠状动脉器质性狭窄或者阻塞引发的心肌缺氧，严重时会猝死的心脏疾病．冠心病在临床上分为心绞痛型、心肌梗死型、心肌缺血型、心力衰竭型和心律失常型和猝死型，会给患者的健康带来严重危害，同时给家庭造成不同程度的经济负担［3］．

现在，对冠心病的诊断有很多方法，冠状动脉造影是一种公认的诊断冠心病的标准，但是，这项检查的价格较高，操作比较复杂，对于冠心病的早期诊断不利．心电图作为一种简单和经济的诊断方式，对冠心病的诊断具有更高的准确性，能及早地发现诱发因素，做好预防工作．但是，该项检查会受到患者身心活动的影响，患者兴奋时，会影响心电图的诊断质量．

为了研究心电图在冠心病诊断时的价值，本文对120例冠心病患者和40例健康人群进行分组研究，结果显示，实验组的病理性Q波的出现率显著高于对照组，心电图正常率显著低于对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）．而实验组的ST段下移率和T波倒置率和对照组之间没有显著差异（P＞0．05）．这说明心电图在典型冠心病的诊断中具有较高的价值，但是，对于其它类型的冠心病的诊断价值相对低一些．另外，冠状动脉造影阳性率和心电图阳性率间没有显著差异（P＞0．05），这表明心电图在诊断冠心病时效果显著，可以用于临床早期筛查，值得临床推广应用．

［1］邹邵敏，岑锦明，杨希立，等．转化生长因子β1-509C／T基因多态性与冠心病遗传易感的相关性分析［J］．中华老年心脑血管病杂志，2013，15（4）：361-364．

［2］董英男，贺 菲，王连馥，等．北京云岗地区62例老年人心源性猝死的临床分析［J］．中华临床医师杂志：电子版，2011，5（10）：3047-3049．

［3］何 丽，李瑞杰．动态心电图在冠心病中的临床应用价值［J］．现代医药卫生，2011，27（19）：2928-2929．

Diagnostic value of electrocardiogram in cor-onary heart disease

LI Min
Department of Electrocardiogram， Lu'an Municipal Hospital，Lu'an 237000，China

AIM：To investigate the diagnostic value of electro-cardiogram（ECG）in coronary heart disease．METHODS：A to-tal of 120 patients with coronary heart disease were randomly se-lected as the observation group，and 40 cases of healthy people as the control group．Abnormal situation of each band were statisti-cally analyzed between the two groups，and results of coronary an-giography and electrocardiogram（ECG）were compared．RE-SULTS：It showed that，the incidence of pathologic Q wave of the observation group was significantly lower than that of the con-trol group，with statistically significant difference（P＜0．05）．The normal rate of ECG were also significantly lower than that of the control group，with statistically significant difference（P＜0．05）．There was no significant difference between the ST seg-ment depression and T wave inversion rates of the two groups（P＞0．05）．Also，there was no significant difference between the positive rate of coronary angiography and ECG of the two groups（P＞0．05）．CONCLUSION：The ECG is of vital significance in diagnosing coronary heart disease，and it is worthy of clinical application．

electrocardiogram；coronary heart disease；diagnos-tic effect

R541．4

A

2095-6894（2015）06-032-02

2015-05-11；接受日期：2015-05-23

李 敏．本科．研究方向：心电图对冠心病研究．Tel：0564-3302037 E-mail：1353204849＠qq．com